2019年护士执业资格考试实践能力模拟试题第三套_第7页

　　(121—124共用题干)

　　患者，男，59岁，因”上腹不适、恶心，呕血1小时“，入院，体检脉搏102次/分，血压95/60mmHg。既往有乙型肝炎病史10年。诊断为肝硬化、门静脉高压症合并食管、胃底静脉曲张破裂出血。

　　121、导致食管、胃底静脉曲张破裂出血死亡的最主要原因

　　A.失血性休克 B.肝衰竭 C.肾衰竭 D.多器官功能衰竭 E.感染

　　122、患者入院后1小时再次呕血500ml，此时最简单而有效的应急措施是

　　A.急诊手术 B.内镜下注射硬化剂 C.口服生长抑素

　　D.三强而囊管压迫 E.静脉滴注垂体后叶素

　　123、拟对该患者行 门周围血管离断术，对该患者的术前护理，以下哪项是错误的

　　A.吸氧 B.应用三腔管压迫止血 C.遵医嘱补充维生素K

　　D.禁食 E.温生理盐水洗胃

　　124、术后3天，患者已恢复肛门排气，下列护理措施哪项是错误的

　　A.可下床活动

　　B.可进普通饮食

　　C.每天记录引流量

　　D.严密观察患者的生命体征，以防内出血

　　E.如无明显渗血渗液，伤口敷料可2—3天更换1次

　　(125—127共用题干)

　　患者，女，32岁，有胸外伤肋骨骨折，极度呼吸困难、发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压：80/60mmHg，皮肤湿冷，气管左移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，右胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。

　　125、护士对患者行护理评估后，最可能的结果是

　　A.闭合性气胸 B.开放性气胸 C.张力性气胸 D.创伤性气胸 E.血气胸伴失血性休克

　　126、若该患者胸腔闭式引流5天后仍严重漏气，呼吸困难未见好转，此时，进一步的处理措施为

　　A.剖胸探查 B.持续大流量吸氧 C.增加胸膜腔插管引流

　　D.人工呼吸机辅助呼吸 E.输血、输液，加强支持治疗

　　127、若该患者行胸腔闭式引流，引流瓶应低于胸壁引流口平面

　　A.10—20cm B.30—50cm C.60—100cm D.80—120cm E.100—150cm

　　(128—130共用题干)

　　初产妇，33岁，孕36周时发生胎膜早破，住院观察

　　128、与胎膜早破有关的病因是

　　A.底蜕膜出血 B.黄体酮水平过高 C.宫颈内口松弛

　　D.胎盘绒毛血管瘤 E.胎盘面积过大

　　129、如该孕妇胎先露未入盆，给予”抬高臀部“护理措施，目的是

　　A.减少细菌感染 B.避免引发宫缩 C.避免胎儿窘迫 D.预防产后出血 E.预防脐带脱垂

　　130、预防胎膜早破的措施

　　A.妊娠后期禁止性交 B.避免孕妇腹部受碰撞

　　C.避免孕妇负重 D.指导孕妇补充足够的维生素、钙、锌

　　E.孕期尽量减少体育活动，多卧床休息

　　(131—132共用题干)

　　患儿，男，8个月，生后一直人工喂养，因惊厥就诊入院。昨日起突发惊厥，表现为两眼上翻，四肢抽搐，神志不清，每次约持续1分钟，发作停止后一切活动如常，体温正常。

　　131、为明确原因，应评估下列哪项检查

　　A.血糖 B.血钙 C.血磷 D.钙磷乘积 E.碱性磷酸酶

　　132、该患儿若用氯化钠治疗，护士执行医嘱正确的给药措施是

　　A.10%氯化钠肌肉注射 B.10%氯化钠缓慢静脉滴注

　　C.与牛奶同服以减少对胃的刺激 D.口服10%氯化钙需先用糖水稀释3—5倍

　　E.一般连服7—10天后改为10%葡萄糖酸钙