三、A3型题(以下提供若干案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。)
(81—83共用题干)
患者,女,21岁,急性淋巴细胞白血病化疗后完全缓解,医嘱予以甲氨蝶呤鞘内注射。
81、患者对本医嘱不解,护士的正确回答是
A.预防中枢神经系统白血病 B.预防颅内出血 C.进一步诱导缓解
D.预防感染 E.巩固化疗
82、鞘内注射完后嘱患者应取何体位
A.中凹位 B.半卧位 C.坐位 D.去枕仰卧位 E.俯卧位
83、患者取上述体位应维持
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A.30分钟 B.1—2小时 C.4—6小时 D.8—10小时 E.12小时
(84—86共用题干)
患者,男,18岁,3小时前突然出现阵发性抽搐,眼球上窜、瞳孔散大、口吐白沫、口唇青紫、舌咬伤、尿失禁,持续约3分钟,约10分钟后又出现发作,发作间期意识不清。既往有癫痫发作史。
84、该患者出现了
A.阿—斯综合征 B.癫痫持续状态 C.高热惊厥 D.癔症性抽搐 E.狂犬病发作
85、为尽快控制病情,遵医嘱首选的药物是
A.苯妥因钠 B.苯巴比妥 C.地西泮 D.乙琥胺 E.丙戊酸钠
86、为防止患者受伤,以下措施哪项不妥
A.护士守护床边保护患者 B.移开床边的危险物品 C.用约束带固定肢体
D.关节及骨突出处垫棉垫 E.用牙垫垫于上下磨牙之间
(87—89共用题干)
患者,女,50岁,体态肥胖。近3个月饮水及尿量较多,半月前因胆石症进行胆囊切除术,术后伤口不能愈合。
87、为确诊是否糖尿病,最主要的检查是
A.空腹血糖测定 B.尿糖测定 C.OGTT D.糖化血红蛋白测定 E.糖化学浆清蛋白测定
88、该患者经查血糖值为15.5mmol/L,则此时应采用的治疗方法是
A.单纯饮食控制 B.饮食控制+磺脲类降糖药物 C.饮食控制+双胍类降糖药物
D.饮食控制+胰岛素治疗 E.单纯胰岛素治疗
89、假设该患者需要应用胰岛素治疗,指导患者应用胰岛素治疗方法哪项不妥
A.普通胰岛素餐前半小时注射 B.选择皮下注射法
C.抽取时避免剧烈晃动 D.长短效混合时先抽长效制剂,再抽短效制剂
E.选择皮肤疏松部位注射
(90—92共用题干)
患者,男,26岁,因肺炎住院。护士发现其脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压80/50mmHg,神志模糊、烦躁、发绀、四肢湿冷、尿量减少。
90、护士判断患者出现了
A.胸膜炎 B.心包炎 C.脓胸 D.感染性休克 E.脑膜炎
91、除了遵医嘱给予抗菌治疗外,首要的护理措施是
A.遵医嘱给予止咳祛痰药
B.注意观察生命体征、神志、瞳孔、尿量的变化
C.按休克原则处理,给予中凹卧位、保暖、吸氧、遵医嘱输液
D.鼻饲高热量流质饮食
E.预防并发症的发生
92、不能提示患者病情好转的表现
A.神志逐渐清醒 B.皮肤和肢体逐渐变暖 C.脉搏有力 D.尿量增大 E.血压回落
(93—95共用题干)
患者,男,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐、意识不清。护理体检发现左侧周围性面瘫,右侧肢体瘫痪,巴氏征阳性,考虑为脑出血收入院。
93、其出血部位最可能是
A.右侧脑干 B.左侧脑干 C.左侧内囊 D.蛛网膜下腔 E.右侧内囊
94、该患者突然呼吸变慢甚至停止,两侧瞳孔不等大,护士考虑其发生了
A.窒息 B.脑疝 C.呼吸衰竭 D.室颤 E.脑神经损害
95、此时首要的护理措施是
A.头部抬高15°—30° B.静脉快速滴注甘露醇 C.应用降压药物
D.头部置冰帽 E.氧气吸入
(96—98共用题干)
患者,女,47岁,护士。左下肢大隐静脉曲张3年,近日踝部皮肤颜色加深,时有疼痛。经查体,患者有手术指征,准备进行手术。
96、该患者出现此病的主要诱因是
A.深静脉阻塞 B.动脉硬化 C.循环血量增多 D.长期站立工作 E.静脉瓣膜缺陷
97、患者术前必做的检查是
A.密切观察病情变化 B.深静脉通畅试验 C.交通支瓣膜功能试验 D.胸透 E.血管超声
98、下列护理措施哪项是错误的
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A.密切观察病情变化 B.术前皮肤准备 C.术后绝对卧床
D.术后弹力绷带包扎 E.术后抬高患肢
(99—101共用题干)
孕妇,31岁,因延期妊娠使用催产素静脉点滴引产,宫缩中等强度,间歇时胎心110次/分,胎儿监护出现频繁的晚期减速。
99、此孕妇可能的诊断是
A.胎盘早剖 B.前置胎盘 C.胎儿窘迫 D.过期妊娠 E.先兆早产
100、首要的处理原则是
A.立即行剖宫产准备 B.用硫酸镁抑制宫缩 C.采取左侧卧位休息
D.停催产素静脉点滴 E.使用地西泮镇静点滴
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