2018年护士执业资格考试专业实务强化试题及答案第五套130题_第9页

　　81.患者，女，34岁，白带多呈脓性伴腰痛，清洁度Ⅲ度。妇科检查;宫颈表面平坦，糜烂面占宫颈2/3以上，应诊断为

　　A.单纯型中度糜烂

　　B.颗粒型中度糜烂

　　C.乳突型中度糜烂

　　D.乳突型重度糜烂

　　E.单纯型重度糜烂

　　E

　　三、A3型题(以下提供若干案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应字母所属方框涂黑。)

　　(82～83题共用题干)

　　患者，男，36岁，诊断为“胃溃疡”入院，患者意识清醒，语言表达准确，近期便血频繁，身体虚弱。

　　82.护士进行护理评估时，收集资料的直接来源为

　　A.患者亲属

　　B.门诊病历

　　C.文献资料

　　D.患者自己

　　E.医生

　　D

　　83.患者目前其主要护理诊断为

　　A.潜在并发症：感染

　　B.排泄形态改变：便血

　　C.营养失调：与便血有关

　　D.身体虚弱：因为患者有便血

　　E.体液不足：与便血丢失体液有关

　　E

　　(84～85题共用题干)

　　患者，女，48岁，长期便秘，近2日因饮大量可乐而导致腹胀难忍，医嘱行大量不保留灌肠。

　　84.大量不保留灌肠时溶液的温度为

　　A.48～50℃

　　B.45～47℃

　　C.43～45℃

　　D.41～43℃

　　E.39～41℃

　　E

　　85.经灌肠后腹胀缓解不明显，经查为肠胀气，医嘱肛管排气。肛管保留大肠内时间和插入直肠深度应是

　　A.不超过30min，7～10cm

　　B.不超过30min，15～18cm

　　C.不超过40min，7～10cm

　　D.不超过20min，7～10cm

　　E.不超过20min，15～18cm

　　E

　　(86～88题共用题干)

　　患者，男，22岁，篮球运动员，运动训练中不慎下肢骨折，疼痛难忍，不能自行活动，急诊入院，诊断为胫骨骨折。现需平车运送行X线检查。

　　86.三名护士帮助患者从床上搬运到平车，正确的方法为

　　A.护士甲托头肩部，乙托臀部，丙托小腿

　　B.护士甲托腰部，乙托臀部，丙托腘窝和小腿

　　C.护士甲托头、肩背部，乙托腰和臀部，丙托腘窝和小腿

　　D.护士甲托头肩部，乙托背部，丙托臀部

　　E.护士甲托头肩部，乙托背部，丙托小腿

　　C

　　87.平车放置的正确位置是

　　A.平行紧靠

　　B.平车头端与床头呈锐角

　　C.平车头端与床尾呈锐角

　　D.平车头端与床头呈钝角

　　E.平车头端与床尾呈钝角

　　E

　　88.三名护士在搬运过程中，不妥的方法是

　　A.护士由床头按身高顺序排列

　　B.患者身体向护士倾斜

　　C.护士站在患者的两侧

　　D.同时抬起

　　E.同时轻放

　　C

　　(89～90题共用题干)

　　患者，男，57岁，以呼吸困难、口唇发绀、烦躁不安而急诊入院，入院后诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。

　　89.为缓解症状，护士应协助患者采取的体位是

　　A.仰卧位，头偏向一侧

　　B.抬高床头15～30cm

　　C.抬高患者头胸部20º，抬高下肢30º

　　D.摇起床头支架30º～50º，再摇起膝下支架

　　E.抬高床头60º～70º，右侧卧位

　　D

　　90.患者烦躁不安，为防止患者受伤，以下采取的保护具正确的是

　　A.使用肩部约束带防止坠床

　　B.使用膝部约束带限制患者坐起

　　C.加用双侧床档防止坠床

　　D.使用双套结固定上肢限制患者坐起

　　E.使用支被架防止坠床

　　C