(121~122题共用题干)
患者,男,47岁,确诊慢性肾功能衰竭。近1年来出现尿毒症,需行肾脏移植手术,现定期血液透析缓解症状,等待匹配的肾脏来源。
121.根据《献血法》规定,患者择期手术临床急救用血提倡采取
A.自身储血
B.同型输血
C.互助献血
D.自愿献血
E.输成分血
A
122.关于肾脏器官移植,下列描述正确的是
A.从事肾脏移植的医务人员只要遵守人体器官移植技术管理规范进行移植
B.各级卫生主管部门定期组织专家,对医疗机构的肾脏移植临床能力进行评价
C.申请肾脏移植手术者,根据申请的先后顺序决定手术排序
D.从事肾脏移植的医务人员除科研需要外,应对肾脏捐献者的个人资料保密
E.医疗机构从事肾脏移植,应向有关部门申请办理人体器官移植诊疗科目登记
E
(123~124题共用题干)
患者,女,32岁,在得知患乳腺癌时情绪激动,躺在床上失声痛哭。这时,护士小王轻轻走近询问情况,患者低头不语,不愿意和护士沟通。
123.影响患者与护士小王沟通的因素是
A.个性
B.情绪
C.能力
D.态度
E.认知
B
124.护士小王与患者沟通时,不恰当的沟通行为是
A.阻止她哭泣,告诉她要坚强
B.为她递上纸巾
C.轻轻地握住她的手
D.当她想一个人安静时,暂时停止交谈
E.当她停止哭泣时,鼓励她说出悲伤的原因
A
四、A4型题(以下提供若干案例。每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息。在每题下面的A、B、O、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应字母所属方框涂黑。)
(125~129题共用题干)
患者,男,68岁,以“食管癌”为诊断入院。术后用鼻饲管给予要素饮食。
125.下列哪项不符合要素饮食的特点
A.含有全部人体生理需要的各种营养成分
B.为化学组成明确的精致食品
C.由各种营养素天然合成
D.无须消化可直接被肠道吸收利用
E.有利于纠正氮平衡
C
126.护士进行鼻饲管插管操作,下列哪项是错误的
A.按从发际至剑突的长度插入胃管
B.插管前患者取坐位
C.插至咽喉部时,嘱患者做吞咽动作
D.插到位后,注入少量温开水检查是否有气过水声
E.用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部
D
127.以下要素饮食的配制与滴注,正确的是
A.所用配制用具清洗后即可使用
B.未用完的要素饮食可保存于冰箱内,24小时用完
C.温度应保持在30~35℃
D.滴注速度为60~80滴/分
E.滴注速度最快不超过200ml/h
B
128.滴注过程中,如患者出现轻度恶心、呕吐等症状,护士应
A.立即拔出胃管
B.调整滴注液的速度、温度
C.嘱患者做深呼吸
D.暂停滴入
E.不做调整,继续观察
B
129.对鼻饲管的护理,下列做法错误的是
A.每日口腔护理2次
B.每次滴注要素饮食前需确定胃管在胃内
C.要素饮食滴注前后需用温开水冲净管腔
D.胃管应每日更换
E.更换胃管时,晚间拔出,次晨再从另一侧鼻孔插入
D
(130~133题共用题干)
患者,男,60岁,因术中失血过多,医嘱:输入库存血l200ml,输血后患者出现手术部位渗血较多,皮肤、黏膜多处可见明显瘀点、瘀斑,手足抽搐,血压下降。
130.下列关于输入库存血的叙述哪项是正确的
A.库存血变质后分两层
B.可置于37℃温水中加热再输入
C.取血时应严格“三查八对”
D.库存血中的血小板含量较少
E.输血前至少须一操作护士再次进行核对
D
131.该患者可能发生了
A.空气栓塞
B.过敏反应
C.溶血反应
D.枸橼酸钠中毒
E.循环负荷过重
D
132.导致患者发生这种反应的主要原因是
A.输血过快
B.输血量过多
C.库存血保存过久
D.血型不合
E.血液变质
B
133.对该情况的处理措施哪项是正确的
A.酒精湿化吸氧
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.皮下注射肾上腺素0.5~1ml
D.再输入一定量的新鲜血
E.取头低脚高,左侧卧位
D
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