2018年护士资格证实践能力精选试题及答案第六套130题_第9页

　　(121～124题共用题干)

　　患者，男，59岁，因“上腹不适、恶心，呕血1小时”入院，体检脉搏l02次/分，血压95/60mmHg。既往有乙型肝炎病史10年。诊断为肝硬化、门静脉高压症合并食管-胃底静脉曲张破裂出血。

　　121.导致食管、胃底静脉曲张破裂出血死亡的最主要的原因是

　　A.失血性休克

　　B.肝衰竭

　　C.肾衰竭

　　D.多器官功能衰竭

　　E.感染

　　A

　　122.患者入院后1小时再次呕血500ml，此时最简单而有效的应急措施是

　　A.急诊手术

　　B.内镜下注射硬化剂

　　C.口服生长抑素

　　D.三腔二囊管压迫

　　E.静脉滴注垂体后叶素

　　D

　　123.拟对该患者行贲门周围血管离断术，对该患者的术前护理，以下哪项是错误的

　　A.吸氧

　　B.应用三腔管压迫止血

　　C.遵医嘱补充维生素K

　　D.禁食

　　E.温生理盐水洗胃

　　E

　　124.术后3天，患者已恢复肛门排气，下列护理措施哪项是错误的

　　A.可下床活动

　　B.可进普通软食

　　C.每天记录引流量

　　D.严密观察患者的生命体征，以防内出血

　　E.如无明显渗血渗液，伤口敷料可2～3天更换1次

　　B

　　(125～127题共用题干)

　　患者，女，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难、发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压80/60mmHg，皮肤湿冷，气管左移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，右胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。

　　125.护士对该患者行护理评估后，最可能的结果是

　　A.闭合性气胸

　　B.开放性气胸

　　C.张力性气胸

　　D.创伤性气胸

　　E.血气胸伴失血性休克

　　C

　　126.若该患者行胸腔闭式引流5天后仍严重漏气，呼吸困难未见好转，此时，进一步的处理措施为

　　A.剖胸探查

　　B.持续大流量吸氧

　　C.增加胸膜腔插管引流

　　D.人工呼吸机辅助呼吸

　　E.输血、输液，加强支持治疗

　　A

　　127.若该患者行胸腔闭式引流，引流瓶应低于胸壁引流口平面

　　A.10～20cm

　　B.30～50cm

　　C.60～100cm

　　D.80～l20cm

　　E.100～150cm

　　C

　　(128～130题共用题干)

　　初产妇，33岁，孕36周时发生胎膜早破，住院观察。

　　128.与胎膜早破有关的病因是

　　A.底蜕膜出血

　　B.黄体酮水平过高

　　C.宫颈内口松弛

　　D.胎盘绒毛血管瘤

　　E.胎盘面积过大

　　C

　　129.如该孕妇胎先露未入盆，给予“抬高臀部”的护理措施，目的是

　　A.减少细菌感染

　　B.避免引发宫缩

　　C.避免胎儿窘迫

　　D.预防产后出血

　　E.预防脐带脱垂

　　E

　　130.预防胎膜早破的措施，哪项是错误的

　　A.妊娠后期禁止性交

　　B.避免孕妇腹部受碰撞

　　C.避免孕妇负重

　　D.指导孕妇补充足量的维生素、钙、锌

　　E.孕期尽量减少体育活动，多卧床休息

　　E

　　(131～132题共用题干)

　　患儿，男，8个月，生后一直人工喂养，因惊厥就诊入院。昨日起突发惊厥，表现为两眼上翻，四肢抽搐，神志不清，每次约持续1分钟，发作停止后一切活动如常，体温正常。

　　131.为明确原因，应评估下列哪项检查

　　A.血糖

　　B.血钙

　　C.血磷

　　D.钙磷乘积

　　E.碱性磷酸酶

　　B

　　132.该患儿若用氯化钙治疗，护士执行医嘱正确的给药措施是

　　A.10%氯化钙肌内注射

　　B.10%氯化钙缓慢静脉滴注

　　C.与牛奶同服以减少对胃的刺激

　　D.口服10%氯化钙需先用糖水稀释3～5倍

　　E.一般连服7～10天后改为l0%葡萄糖酸钙

　　D