2018年护士资格证实践能力精选试题及答案第六套130题_第7页

　　91.除了遵医嘱给予抗菌治疗外，首要的护理措施是

　　A.遵医嘱给予止咳祛痰药

　　B.注意观察生命体征、神志、瞳孔、尿量的变化

　　C.按休克原则处理，给予中凹卧位、保暖、吸氧、遵医嘱输液

　　D.鼻饲高热量流质饮食

　　E.预防并发症的发生

　　C

　　92.不能提示患者病情好转的表现是

　　A.神志逐渐清醒

　　B.皮肤和肢体逐渐变暖

　　C.脉搏有力

　　D.尿量增多

　　E.血压回落

　　E

　　(93～95题共用题干)

　　患者，男，70岁，高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐、意识不清。护理体检发现左侧周围性面瘫，右侧肢体瘫痪，巴氏征阳性，考虑为脑出血收入院。

　　93.其出血部位最可能是

　　A.右侧脑干

　　B.左侧脑干

　　C.左侧内囊

　　D.蛛网膜下腔

　　E.右侧内囊

　　B

　　94.该患者突然呼吸变慢甚至停止，两侧瞳孔不等大，护士考虑其发生了

　　A.窒息

　　B.脑疝

　　C.呼吸衰竭

　　D.室颤

　　E.脑神经损害

　　B

　　95.此时首要的护理措施是

　　A.头部抬高15°～30°

　　B.静脉快速滴注甘露醇

　　C.应用降压药物

　　D.头部置冰帽

　　E.氧气吸入

　　B

　　(96～98题共用题干)

　　患者，男，39岁，搬运工人，右下肢大隐静脉曲张2年，近日踝部皮肤颜色加深，常发生疼痛。入院后为该患者行保守治疗。

　　96.该患者出现此病的主要诱因是

　　A.深静脉阻塞

　　B.动脉硬化

　　C.循环血量增多

　　D.长期重体力劳动

　　E.静脉瓣膜缺陷

　　D

　　97.下列护理措施哪项是错误的

　　A.穿弹力袜

　　B.卧床时抬高患肢20°～30°

　　C.双膝勿交叉过久

　　D.保持大便通畅

　　E.局部热敷治疗

　　B

　　98.若该患者症状缓解，予以出院，下列健康教育哪项是错误的

　　A.避免穿过紧衣物

　　B.保持良好的坐姿

　　C.使用弹力袜1～3个月

　　D.保持大便通畅

　　E.适当进行体育锻炼

　　C

　　(99～101题共用题干)

　　孕妇，31岁，孕41周，因延期妊娠使用催产素静脉点滴引产，宫缩中等强度，间歇时胎心ll0次/分，胎儿监护出现频繁的晚期减速。

　　99.此孕妇可能的诊断是

　　A.胎盘早剥

　　B.前置胎盘

　　C.胎儿窘迫

　　D.过期妊娠

　　E.先兆早产

　　C

　　100.首要的处理原则是

　　A.立即行剖宫产准备

　　B.用硫酸镁抑制宫缩

　　C.采取左侧卧位休息

　　D.停催产素静脉点滴

　　E.使用地西泮镇静处理

　　D

　　101.应采取的护理措施，如下哪项不正确

　　A.左侧卧位并间断吸氧

　　B.使用镇静剂抑制宫缩

　　C.每15分钟听1次胎心

　　D.作好手术产术前准备

　　E.作好新生儿抢救准备

　　B

　　(102～104题共用题干)

　　初产妇，一般情况良好，孕39周，胎方位：枕左前，胎心140次/分，规律宫缩17小时，宫口开大3cm，宫缩30秒/10～15分钟，宫缩高峰时子宫不硬，经检查胎位正常，无头盆不称。

　　102.该产妇除宫缩乏力外，还存在

　　A.活跃期延长

　　B.活跃期缩短

　　C.潜伏期延长

　　D.潜伏期缩短

　　E.第二产程延长

　　C

　　103.对该产妇护理措施哪项不正确

　　A.严密观察产程进展

　　B.鼓励产妇进食

　　C.定时听胎心

　　D.作好心理护理

　　E.指导产妇6～8小时排尿1次

　　E

　　104.遵医嘱对该产妇正确的处理措施是

　　A.立即行剖宫产术

　　B.行胎头吸引术

　　C.立即产钳结束分娩

　　D.静脉滴注催产素

　　E.待其自然分娩

　　D

　　(105～107题共用题于)

　　患者，女，29岁，G1P0 40﹢2周孕，规律宫缩8小时，宫缩持续时间50″～60″，宫缩间歇时间2′～3′，宫缩强，肛查：宫口开3～4cm。

　　105.考虑该产妇产程进入

　　A.潜伏期

　　B.临产前期

　　C.活跃期的减速期

　　D.活跃期的加速期

　　E.活跃期的最大加速期

　　D