11. 年轻男患者既往健康,突然咯血400~500ml,查体及胸X线片无明显异常,你认为该患最可能的诊断是什么
A 支气管内膜结核
B 支气管肺癌
C 支气管扩张症
D 急性支气管炎
E 肺梗死
答案:C
12. 男患60岁,支扩病史20年,突然咯血2天,总量1000ml左右,胸CT右肺中下叶呈多发成串囊样改变,你认为下列哪种处置不可取
A 应用垂体后叶素
B 应用高效广谱抗生素
C 患侧卧位
D 纤维支气管镜直视下止血
E 考虑手术治疗
答案:D
13. 支扩患者清晨突然咯血200ml,中午T37.4℃,左胸闷,你考虑最可能是以下哪种情况
A 神经过度紧张
B 肺内继发感染
C 潜在结核病变播散
D 血块阻塞气道
E 心脏方面可能有问题
答案:D
14. 男性,42岁,长期咳嗽,经常咳脓痰15年,发热、咳脓臭痰一周来诊,查体,左肺下背部呼吸音弱,可闻湿啰音你考虑诊断可能是
A 急性肺脓肿
B 支气管扩张症,继发感染
C 慢性支气管炎,继发感染
D 支气管囊肿,继发感染
E 左下肺炎
答案:B
15. 男性,42岁,长期咳嗽,经常咳脓痰15年,发热、咳脓臭痰一周来诊,查体,左肺下背部呼吸音弱,可闻湿啰音治疗药物你选择下列哪项
A 青霉素
B 青霉素+复方甘草片
C 丁胺卡那
D 哌拉西林+甲硝唑
E 丁胺卡那+甲硝唑
答案:D
16. 男性,42岁,长期咳嗽,经常咳脓痰15年,发热、咳脓臭痰一周来诊,查体,左肺下背部呼吸音弱,可闻湿啰音确诊首选下列哪项检查
A 胸X线片
B 胸CT
C 纤维支气管镜
D 痰细菌培养+药敏
E 以上都不必做
答案:A
17. 女性,25岁,既往健康,突然咯血约500ml,查体:心肺未见异常,胸X线片双肺下野纹理增粗,你认为诊断应是
A 急性支气管炎
B 支气管扩张症
C 支气管内膜结核
D 支气管肺癌
E 急性肺梗死
答案:B
18. 女性,25岁,既往健康,突然咯血约500ml,查体:心肺未见异常,胸X线片双肺下野纹理增粗,为明确诊断可进一步做下列哪项检查
A 胸CT
B 肺功能测定
C 痰细菌培养+药敏
D 痰抗酸杆菌涂片
E 纤维支气管镜检查
答案:A
19. 19女性,25岁,既往健康,突然咯血约500ml,查体:心肺未见异常,胸X线片双肺下野纹理增粗,目前治疗的关键是
A 保持呼吸道通畅
B 应用垂体后叶素
C 高效广谱抗生素
D 尽快做胸CT明确出血部位
E 纤维支气管镜直视下止血
答案:A
20. 婴幼儿支气管肺炎所致的支气管扩张
A 多发生于左下叶支气管
B 好发部位位于上叶尖后段或下叶背段
C 可见段支气管近端的扩张
D 常伴鼻窦炎及内脏转位
E 血清内可含有抑制支气管柱状上皮细胞纤毛活动的物质
答案:A
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