【连题】 根据下列选项,回答各题:
患者,男性,56岁,主诉疲倦无力2个月余,伴心悸、头晕、失眠,诊断缺铁性贫血,给予铁剂治疗。
21. 护士在发给铁剂时应指导病人
A. 避免与牙齿接触
B. 研碎后服下
C. 多饮水
D. 避免与酸性药物接触
E. 少饮水
[正确答案]A
试题解析:
铁剂可以把牙齿染成黑色,故应避免与牙齿接触。
22. 在保证药效的同时应禁忌
A. 空腹服
B. 服用稀盐酸
C. 饮茶
D. 饮水
E. 饮食
[正确答案]C
试题解析:
茶叶里含有鞣酸,与铁生成不溶鞣酸铁,影响药物疗效。
【连题】 根据下列选项,回答各题:
男性,40岁,扩张型心肌病、心功能Ⅳ级。长期接受地高辛、氢氯噻嗪、卡托普利治疗,再次出现畏食、乏力、腹胀、心慌等症状,心电图见明显U波。
23. 该病人可能发生了
A. 低血钾
B. 高血钾
C. 低钠血症
D. 高钠血症
E. 洋地黄中毒
[正确答案]A
试题解析:
病人乏力:腹胀、心慌,心电图出现明显U波,均提示低血钾。
24. 正确的处理措施是
A. 加大洋地黄用量
B. 静注呋塞米
C. 补充氯化钾
D. 肌注硫酸镁
E. 静滴碳酸氢钠
[正确答案]C
试题解析:
病人长期使用洋地黄及排钾利尿剂,根据题干病人出现了低血钾的临床表现,因此处理措施是补充氯化钾。
【连题】 根据下列选项,回答各题:
患儿,男,胎龄35周,生后3天,臀位产,用高位产钳,Apgar评分4分,复苏后出现嗜睡,并时有惊厥,前囟隆起。
25. 该患儿最有可能的是
A. 新生儿化脓性脑膜炎
B. 新生儿颅内出血
C. 新生儿败血症
D. 新生儿破伤风
E. 新生儿低血糖
[正确答案]B
试题解析:
该患儿为臀位,用高位产钳助产,易发生产伤,Apgar评分4分,表明已发生了新生儿窒息,且生后出现神经系统症状,故最可能的是新生儿颅内出血。
26. 对该患儿采取的护理措施不适宜的是
A. 保持安静,尽量避免惊扰
B. 烦躁不安、惊厥时可用镇静药
C. 抗生素预防感染
D. 可使用维生素K1,以控制出血
E. 降低颅内压
[正确答案]C
试题解析:
该患儿为颅内出血,A、B、D、E项所采取的措施可防止加重颅内出血。患儿无感染的表现,无需使用抗生素。
【连题】 根据下列选项,回答各题:
患者,男性,32岁,运动后突然出现右上腹剧痛,疼痛放射至右侧中下腹,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹深压痛,右肾区叩击痛。
27. 该患者应考虑
A. 十二指肠溃疡
B. 右输尿管结石
C. 急性胆囊炎
D. 急性阑尾炎
E. 膀胱结石
[正确答案]B
试题解析:
该患者为活动后出现的肾绞痛,并向下腹部放射,同时尿液呈浓茶色提示尿中有红细胞,应考虑右输尿管结石。
28. 患者来就诊时,应首先做的检查是
A. 尿常规
B. 血常规
C. 肝功能
D. 肾功能
E. 腹部B超
[正确答案]A
试题解析:
输尿管结石的患者首先应做的检查是尿常规。
29. 为了确诊,应做的检查是
A. 尿常规
B. 血常规
C. B超
D. CT
E. KUB
[正确答案]E
试题解析:
输尿管结石可通过尿路X线平片检查(KUB)来确诊。
30. 急诊治疗的重点是
A. 胃肠减压
B. 体外碎石
C. 立即手术
D. 解痉止痛
E. 应用抗生素
[正确答案]D
试题解析:
对于输尿管结石引起的。肾绞痛,首先应选药物解痉止痛。
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