2018年护士资格考试实践能力提升试题及答案第十一套_第4页

　　46、女，40岁，胆道手术后，T管引流2周，拔管前先试行夹管1-2天，夹管期间应注意观察的内容是

　　A、饮食、睡眠

　　B、腹痛、发热、黄疸

　　C、大便的颜色

　　D、引流口有无渗液

　　E、神志、血压和脉搏

　　46、(B)夹管试验的目的是判断胆总管下段是否通畅，故夹管后应注意有无腹痛、发热、黄疸提示胆总管梗阻的表现。

　　47、男性，50岁，排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿，应考虑

　　A、肾结石

　　B、输尿管结石

　　C、膀胱结石

　　D、后尿道结石

　　E、前尿道结石

　　47、(C)膀胱结石在排尿过程中会随尿液一起到达膀胱三角区，刺激膀胱三角区的黏膜引起病人疼痛，并且堵塞尿道内口使并热年出现尿流中断，病人在改变体位后，结石移位，病人又可排尿。

　　48、用胎头吸引术助产时，全部牵引时间不宜超过

　　A、5分钟

　　B、10分钟

　　C、15分钟

　　D、20分钟

　　E、25分钟

　　48、(C)牵引一般不宜超过2次，全部牵引时间不宜超过20分钟，以免对胎儿造成不利影响。如牵引失败，可考虑改用产钳或剖宫产术。

　　49、患者李女士，49岁，孕3产1，主诉腰骶部酸痛，有下坠感。妇科检查：病人平卧向下屏气用力，发现宫颈外口在处女膜缘，可回纳，诊断其子宫脱垂为

　　A、Ⅰ度轻型

　　B、Ⅰ度重型

　　C、Ⅱ度轻型

　　D、Ⅱ度重型

　　E、Ⅲ度

　　49、(B)根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度。其中子宫颈外口已达处女膜缘，但未超过此缘，在阴道口可见子宫颈者为子宫脱垂I度重型。

　　50、诊断前置胎盘较安全可靠的方法是

　　A、阴道检查

　　B、肛门检查

　　C、B型超声检查

　　D、放射线检查

　　E、化验检查

　　50、(C)前置胎盘患者禁止作肛门检查，阴道检查需在消毒情况下，做好输血、输液准备时进行，因而不是安全可靠的方法。放射线对母儿健康不利，化验检查不能诊断是否为前置胎盘，B超可根据胎盘边缘与子宫颈内口的关系明确前置胎盘的类型。

　　51、妊高征使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是

　　A、尿量700ml/小时

　　B、呼吸18次/分

　　C、膝反射消失

　　D、血压17.3/12kPa(130/90mmHg)

　　E、自觉症状减轻

　　51、(C)因硫酸镁过量会抑制呼吸及心跳，危及生命，中毒反应首先表现为腱反射消失，随之出现全身肌张力减退，呼吸减慢，尿量减少，严重者心跳骤停，所以膝腱反射消失，呼吸少于16次/分，尿量少于600毫升/24小时应停药。

　　52、会阴局部进行热敷，每次热敷的时间一般为

　　A、3-5分钟

　　B、6-10分钟

　　C、20分钟以内

　　D、20-30分钟

　　E、>30分钟

　　52、(D)会阴热敷 常用于外阴水肿、炎症患者，每次敷20-30分钟以保证效果。

　　53、筛查早期宫颈癌最常用的方法是

　　A、窥器检查

　　B、阴道镜检查

　　C、宫腔镜检查

　　D、宫颈刮片细胞学检查

　　E、宫颈活体组织检查

　　53、(D)A为妇科一般检查方法 ，BCDE均可作为筛查宫颈癌的方法，其中D经济简便，对病人损伤小，是目前发现早期宫颈癌的主要方法。

　　54、如用电子胎心监护测胎心率，下列指标提示胎儿缺氧的是

　　A、胎心率的流动范围在10-25次/分

　　B、变异的频率≥6次/分

　　C、早期减速

　　D、变异减速

　　E、晚期减速

　　54、(E)行电子胎心监护时，正常胎心率可上下波动，一般在10-25次/分，变异的频率≥6次/分，若发现早期减速，主要是胎头受压引起不受体位和吸氧影响;若发现变异减速，多提示子宫胎盘功能不良，系胎儿缺氧引起。

　　55、某患者葡萄胎乔宫术后4个月，血HCG明显高于正常，胸部X线片显示片状阴影，最可能的诊断是

　　A、再次葡萄胎

　　B、绒毛膜癌

　　C、侵蚀性葡萄胎

　　D、宫外孕

　　E、结核

　　55、(C)侵蚀性葡萄胎血HCG明显增高，最常见转移部位是肺，常发生于葡萄胎清宫术后6个月内。由病人的病史及临床表现可选C.

　　56、下列不属于高危妊娠范畴的是

　　A、有剖宫产史

　　B、双胎妊娠

　　C、有右小腿外伤史的孕妇

　　D、过期妊娠

　　E、胎盘功能不全

　　56、(C)凡在妊娠和分娩时具有更多危险的一类妊娠都属于高危妊娠范畴，包括社会经济因素及个人条件、产科病史、妊娠合并症、目前产科异常情况及吸烟等恶习，但右小腿外伤史不属于此类范畴。

　　57、引起核黄疸的血清胆红素浓度一般超过

　　A、10mg/dl

　　B、12mg/dl

　　C、15mg/dl

　　D、20mg/dl

　　E、25mg/dl

　　57、(D)血清胆红素超过20ml/dl(342μmmol/L)时，可因脂溶性的未结合胆红素过多通过血脑屏障，使大脑神经核黄染、变性、坏死，引起胆红素脑病又称核黄疸。

　　58、注意力缺陷多动症最主要的病因为

　　A、感染

　　B、遗传因素

　　C、氨基酸代谢障碍

　　D、染色体畸变

　　E、甲状腺的功能不足

　　58、(B)本病由多种因素引起，但遗传因素在本病发生中有相当大的作用。

　　59、静脉补钾，浓度一般不超过

　　A、3%

　　B、3‰

　　C、0.3‰

　　D、2%

　　E、2‰

　　59、(B)静脉补钾浓度一般不超过0.3%，静脉补钾浓度太高、输入速度过快，可造成心脏收缩无力、心律紊乱，甚至心脏停搏。

　　60、高渗脱水的化验是

　　A、血钠<130mmol/L

　　B、血钠130-150mmol/L

　　C、血钠>150mmol/L

　　D、血钾<3.5mmol/L

　　E、血钾>5.5mmol/L

　　60、(C)正常血钠为135-150mmol/L，高渗脱水时血钠>150 mmol/L.