2018年护士资格考试实践能力提升试题及答案第三套_第8页

　　96男性，56岁，晨起时觉上、下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检：神志清，左侧上、下肢瘫痪，口眼不歪斜。应首先考虑

　　A.内囊出血

　　B.脑栓塞

　　C.脑血栓形成

　　D.蛛网膜下腔出血

　　E.脑外伤

　　[正确答案]C

　　根据老年男性，安静状态起病，起病缓慢，有肢体麻木的前驱症状，无意识障碍，以偏瘫为主要临床表现的病史特点，考虑脑血栓形成可能性大。

　　97患者，男性，发热，体温38.5。C.，全身有小出血点，头晕、乏力，经医院查血红蛋白80g/L，红细胞3×1012/L，白细胞3×109/l,血小板70×109/l，确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是

　　A.营养不良

　　B.缺乏成熟中性粒细胞

　　C.缺氧

　　D.出血

　　E.新陈代谢旺盛

　　[正确答案]B

　　再生障碍贫血是由于多种原因引起的骨髓造血功能衰竭的一类贫血，以外周血全血细胞减少为主要特征。其中，有防御功能的中性粒细胞减少，是患者发生感染发热的主要原因。

　　98男，30岁。因车祸导致心跳、呼吸骤停。护士进行单人心肺复苏时人工呼吸与心脏按压的比例是

　　A.1：3

　　B.1：5

　　C.2：10

　　D.2：15

　　E.2：30

　　[正确答案]E

　　成人口对口人工呼吸和胸外心脏按压应同时进行，不论单人或双人抢救，人工循环和人工呼吸的比例均为30：2，即心脏按压30次，吹气2次。

　　99女性，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑为

　　A.闭合性气胸

　　B.开放性气胸

　　C.张力性气胸

　　D.损伤性血胸

　　E.机化性血胸

　　[正确答案]B

　　开放性气胸病人有明显的呼吸困难、发绀，甚至休克。胸壁伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。