49.某初产妇,25岁,孕39周。胎膜已破15小时临产人院,产程延长,产钳助产,产后出血约300ml。产后第3天高热,体温39.1℃。右侧宫旁压痛明显,恶露血性、混浊、有臭味。下列处理不妥的是[1分]
A.臀下放置无菌垫,保持外阴清洁
B.助产后仔细检查软产道
C.多次行阴道检查
D.监测体温变化
E.产后使用广谱抗生素
参考答案:C
50.不符合足月儿外观特点的是[1分]
A.皮肤红润,胎毛少
B.足底光滑,纹理少
C.耳壳软骨发育好
D.乳晕明显,有结节
E.指甲长过指端
参考答案:B
51.冬季足周新生儿室内温度应保持在[1分]
A.18~20℃
B.22~24℃
C.24~26℃
D.26~28℃
E.28~30℃
参考答案:B
52.新生儿胸外按压心脏,操作者双拇指或示、中指放置的正确按压部位是[1分]
A.胸骨体上1/2
B.胸骨体上1/3
C.胸骨体下1/3
D.胸骨体下1/4
E.剑突下
参考答案:C
53.足月儿,38周。因吸引器助产造成颅内出血,护理此类颅内出血患儿不适宜的措施是[1分]
A.抬高头肩部15。~30。
B.头皮静脉穿刺
C.减少刺激,保持安静
D.减少搬动患儿
E.不能进食者应给予鼻饲
参考答案:B
54.早产儿,生后3天,食欲差,哭声低,测体温34.5℃,下肢出现硬肿,皮肤发凉,心音低钝,心率100次/分。其可能的诊断为[1分]
A.新生儿化脓性脑膜炎
B.新生儿破伤风
C.新生儿寒冷损伤综合征
D.新生儿颅内出血
E.新生儿败血症
参考答案:C
55.患儿,生后4天,反应差,哭声低,小腿及大腿出现硬肿,测体温33℃,腋一肛温差为正值,暖箱温度应调节预热到[1分]
A.25℃
B.28℃
C.30℃
D.35℃
E.38℃
参考答案:C
56.足月儿,臀位,吸引器助产,生后1天,出现嗜睡,呼吸不规则,肌张力低下,最可能的诊断是[1分]
A.新生儿化脓性脑膜炎
B.新生儿破伤风
C.新生儿颅内出血
D.新生儿吸人性肺炎
E.新生儿败血症
参考答案:C
57.住院的新生儿,测量其体温38.9℃,护士采取的降温措施正确的是[1分]
A.给退热药
B.乙醇擦浴
C.冷盐水灌肠
D.加被发汗
E.打开包被
参考答案:E
58.护理急性肾衰竭少尿期患者,下列叙述正确的是[1分]
A.大量补液
B.摄入高钾食物
C.禁用库存血
D.及时补充钾盐
E.加强蛋白质摄入
参考答案:C
59.患者,女性,45岁。诊断为慢性肾炎2年,严格遵医嘱用药,并定期复诊体检,每次体检都会询问自己尿蛋白和尿红细胞的情况,并与上一次作对比。责任护士针对该患者健康教育的重点是[1分]
A.详细介绍用药知识
B.和患者共同制订饮食计划
C.告知其治疗的目的是保护肾功能
D.告知其血压控制的目标
E.与患者共同制订运动计划
参考答案:C
60.患者,男性,20岁。因肾病综合征人院,护士查体时发现其双下肢可凹性水肿明显,皮肤紧绷发亮。护士对患者皮肤护理的指导中错误的是[1分]
A.穿着合体贴身衣服
B.床铺平整、干燥
C.经常更换体位
D.肌内注射后应多压迫一段时间
E.说明保护水肿皮肤的重要性
参考答案:A
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