(130~131题共用题干)
患儿,男,6岁。剧烈活动后气伲,有时出现发绀,曾患肺炎两次。查体一心前区隆起,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,胸部透视肺门“舞蹈”征明显,右房、右室大。
130.首先考虑的疾病是[1分]
A.室间隔缺损
B.法洛四联症
C.艾森门格综合征
D.房间隔缺损
E.动脉导管未闭
参考答案:D
131.下列护理措施中,不妥的是[1分]
A.及时控制肺炎
B.应绝对卧床休息,减少耗氧
C.适时手术治疗,预后佳
D.预防感冒
E.对其父母进行健康教育
参考答案:B
(132~135题共用题干)
患者,女性,20岁。有癫痫史。因昨晚睡眠不足,出现头晕、幻觉,半小时前突然尖叫倒地,意识丧失,全身骨骼肌呈强直收缩,牙关紧闭,口吐白沫,瞳孔散大,对光反射消失。约2分钟后患者强直阵挛停止,随后意识逐渐清醒。
132.该患者的诊断是[1分]
A.失神发作
B.癫痫大发作
C.肌阵挛发作
D.强直性发作
E.复杂部分性发作癫痫持续状态
参考答案:B
133.对诊断本病有重要价值的检查是[1分]
A.CT
B.MRI
C.脑电图
D.生化检查
E.脑脊液检查
参考答案:C
134.强直阵挛发作时的护理措施,错误的是[1分]
A.平卧位,头偏向一侧
B.松解领带和腰带
C.不能强力按压肢体
D.牙垫塞入上、下门齿之间
E.禁用口表测量体温
参考答案:D
135.若发生癫痫持续状态,判断[1分]
A.癫痫持续发作24小时
B.意识丧失伴抽搐
C.全身肌肉节律性抽搐
D.发作间歇期仍有意识障碍
E.癫痫发作伴呼吸衰竭
参考答案:D
(136~138题共用题干)
患者,女性,35岁。因疲乏无力,心悸失 眠,多汗怕热,爱发脾气,体重下降,诊断为甲状腺功能亢进症。在清晨起床前测患者脉率110次/分,血压140/80mmHg,拟用硫氧嘧啶治疗。
136.按简便公式计算,该患者的基础代谢率(BMR)为[1分]
A.50%
B.59%
C.109%
D.139%
E 170%
参考答案:B
137.服用硫氧嘧啶的作用是[1分]
A.抑制甲状腺素合成
B.对抗甲状腺素作用
C.促进甲状腺素合成
D.减少促甲状腺激素分泌
E.抑制甲状腺素释放
参考答案:A
138.甲亢患者最常见的潜在并发症是[1分]
A.心律失常
B.心力衰竭
C.甲亢性肌病
D.浸润性突眼
E.甲状腺危象
参考答案:E
(139~142题共用题干)
患者,男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力Ⅱ级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。
139.患者目前的表现符合[1分]
A.脑震荡
B.弥散性轴索损伤
C.脑挫裂伤
D.脑干损伤
E.脑内血肿
参考答案:C
140.目前的关键处理措施是[1分]
A.静卧、休息
B.床头抬高15。~30。
C.营养支持
D.应用抗生素
E.防治脑水肿
参考答案:E
141.目前患者病情观察的重点在于及时发现[1分]
A.呼吸道梗阻
B.颅内压增高、脑疝
C.压疮
D.水电解质失衡
E.感染
参考答案:B
142.观察该患者的生命体征昀顺序是[1分]
A.脉搏、呼吸、血压
B.血压、脉搏、呼吸
C.脉搏、血压、呼吸
D.呼吸、血压、脉搏
E.呼吸、脉搏、血压
参考答案:E
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