58.足月新生儿,女,生后1天,出生时有产钳助产史,生后4小时发现患儿两眼凝视,偶有尖叫,查体:心肺听诊无异常,拥抱反射减弱,前囟紧张,诊断为新生儿颅内出血。首要的护理问题是[1分]
A.营养失调
B.清理呼吸道无效
C.有皮肤完整性受损的危险
D.潜在并发症:颅内压力增高
E.有感染的危险
参考答案:D
59.患者,女性,30岁。急性肾炎,轻度水肿,患者最适宜的饮食是[1分]
A.低盐饮食
B.高蛋白饮食
C.低蛋白饮食
D.高热量饮食
E.无盐低钠饮食
参考答案:A
60.患者,男性,56岁。患前列腺增生,饮酒后膀胱高度膨胀,但尿不能排出。帮助其排尿的最佳方法是[1分]
A.热敷下腹部
B.按摩下腹部
C.针灸
D.导尿
E.听流水声
参考答案:D
61.患者,男性43岁。肾挫裂伤,担心误工想尽快工作,护士对其有关休息的指导正确的是[1分]
A.绝对卧床休息2~4天,以后可在床旁轻微活动
B.只要卧床休息至血尿消失即可
C.绝对卧床休息2~4同,即便血尿消失也要坚持休息
D.卧床休息4~6周,间或下地活动预防血栓形成
E.开始应绝对卧床休息,疼痛缓解即可下地活动
参考答案:C
62.患者,男性,36岁。该患者毫无根据地担心自己的健康及家人的安全,整日忧心忡忡,唉声叹气,坐立不安,惶惶不可终日,这是什么症状[1分]
A.恐惧
B.焦虑
C.情感低落
D.疑病妄想
E.情感脆弱
参考答案:B
63.患者,男性,45岁。炎热夏天,在外高空作业3小时,出现大汗、口渴、头晕、胸闷。该患者可能出现了[1分]
A.先兆中暑
B.轻度中暑
C.热痉挛
D.日射病
E.热射病
参考答案:A
64.患者,男性,42岁。炎热夏天,高温下在外连续工作,出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、体温不高,考虑为日射病,来急诊就诊。护士首先应采取[1分]
A.头部用冰袋或冷水湿敷
B.吸氧
C.测量血压
D.心电监护
E.安慰患者
参考答案:A
65.患者,女性,30岁。从事园林工作,不慎造成中毒来院就诊,护士应提醒患者在喷洒农药时特别要注意的防护措施是[1分]
A.穿长袖上衣
B.戴手套
C.戴好口罩
D.扎紧袖口、裤管
E.穿质厚的长袖上衣及长裤
参考答案:E
66.患者,男性,45岁。在野外工作时足底不慎
被锈钉刺伤,出现金身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,来急诊就诊,考虑可能为破伤风。对破伤风患者的治疗和护理,下列措施正确的是[1分]
A.呼吸道隔离
B.不需要住单人房间,避免水、声、光、风的刺激
C.咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时,应使用面罩给氧
D.医务人员接触患者时,戴口罩帽子,可不戴手套
E.可肌内注射青霉素治疗
参考答案:E
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