2018护士资格考试《实践能力》精品试卷及答案第十三套140题_第11页

　　(114～117题共用题干)

　　患者，男性，56岁。深静脉血栓溶栓治特期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。

　　114.该患者可熊出现了[1分]

　　A.肺栓塞

　　B.冠心病

　　C.出血

　　D.肺部感染

　　E.脑梗死

　　参考答案：A

　　115.目前患者最主要的护理诊断是[1分]

　　A.舒适的改变：疼痛

　　B.气体交换受损

　　C.活动无耐力

　　D.潜在并发症：出血

　　E.自理缺陷

　　参考答案：B

　　116.应立即采取的护理措施是[1分]

　　A.嘱患者半卧位

　　B.嘱患者深呼吸

　　C.给患者高浓度氧气吸人

　　D.给患者测体温

　　E.测出凝血时间

　　参考答案：C

　　117.预防此并发症的措施是[1分]

　　A.鼓励急性期患者下地行走

　　B.卧床期间加强床上运动

　　C.密切观察神志变化

　　D.急性期患者禁止按摩患肢

　　E.吸氧

　　参考答案：D

　　(118-119题共用题干)

　　初产妇，妊娠40周，规律宫缩18小时，查：宫口大开6cm,宫缩渐弱，6-7分钟一阵，持续20-30秒，2小时后复查，宫中仍开大6cm，S-1,骨盆外测量正常范围，胎心130～135次/分，规律。

　　118.该产妇属于下列哪种产程图异常[1分]

　　A.潜伏期延长

　　B.活跃期延长

　　C.活跃期停滞

　　D.胎头下降延缓

　　E.第二产程停滞

　　参考答案：C

　　119.首选的处理措施是[1分]

　　A.静脉滴注缩宫素

　　B.立即行剖宫产

　　C.肌内注射哌替啶

　　D.鼓励产妇进食、休息

　　E.等待其自然分娩

　　参考答案：A

　　(120～124题共用题干)

　　患者，男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。

　　120.目前患者是[1分]

　　A.轻度中毒

　　B.中度中毒

　　C.重度中毒

　　D.慢性中毒

　　E.急性中毒

　　参考答案：C

　　121.重度有机磷中毒，在治疗时使用阿托品静脉给药，阿托品化的指标是[1分]

　　A.瞳孔缩小

　　B.心率减慢

　　C.颜面潮红、口干

　　D.皮肤潮湿

　　E.肺部湿啰音明显

　　参考答案：C

　　122.用药过程中，严密观察阿托品化的中毒表现[1分]

　　A.瞳孔扩大

　　B.烦躁不安

　　C.意识清楚

　　D.皮肤潮湿

　　E.血压升高

　　参考答案：A

　　123.当出现阿托品中毒时可采取的治疗措施是[1分]

　　A.减量观察

　　B.密切观察

　　C.对症处理

　　D.应用解磷定

　　E.应用毛果芸香碱进行拮抗

　　参考答案：E

　　124.如果在急性严重中毒症状消失后2-3周，发生迟发性神经病，在急性中毒后24-96小时突然发生死亡，则称为[1分]

　　A.中间综合征

　　B.迟发性脑病

　　C.中毒后遗症

　　D.神经精神后发症

　　E.猝死

　　参考答案：A