(129~131题共用题干)
某护生在临床带教老师的指导下,正在进行无菌技术操作,其任务为铺无菌盘及戴消毒手套。
129.无菌包打开后,未用完的无菌物品,按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,其有效期为
A.4h
B.8h
C.12h
D.24h
E.48h
130.铺好的无菌盘有效期不得超过
A.4h
B.8h
C.12h
D.24h
E.48h
131.戴无菌手套时,错误的一项是
A.洗手、剪指甲、戴口罩
B.核对手套号码、灭菌日期及包装
C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套
D.戴上手套的手持手套的内面取出手套
E.戴好手套后,双手置于胸前
DAD
(132~133题共用题干)
患者男,50岁。急性胰腺炎住院,医嘱:立即插胃管进行胃肠减压。
132.护士携用物到床边后,该患者拒绝插胃管,护士首先应
A.接受该患者的拒绝
B.把患者的拒绝转告给医生
C.告诉护士长并请护士长做患者的思想工作
D.告诉其家属并请家属做患者的思想工作
E.给该患者耐心解释插胃管的目的,并教他如何配合
133.如果在插胃管过程中,该患者出现恶心、呕吐,护士首先应
A.立即拔出胃管以减轻反应
B.嘱患者头向后仰
C.加快插胃管速度以减轻反应
D.暂停插管并嘱患者深呼吸
E.继续插管并嘱患者做吞咽动作
ED
(134~135题共用题干)
患者女,62岁。肺癌晚期,骨转移。化疗后食欲极差,腹胀痛,夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出,有排便冲动,却不能排出大便。
134.患者最有可能出现的护理问题是
A.腹泻
B.粪便嵌塞
C.肠胀气
D.便秘
E.排便失禁
135.最恰当的护理措施
A.指导患者进行排便控制训练
B.增加静脉输液量,防止水电解质紊乱
C.可适当减少饮食量,避免腹胀
D.可给予口服导泻剂通便
E.可给予小量不保留灌肠,必要时人工取便
BE
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