2018护士资格证考试试题：慢性胃炎答案（1）110题 _第3页

21.最有助于诊断肠结核的病理改变是
A．黏膜弥漫性炎症
B．节段性炎症
C．匍行沟槽样溃疡
D．干酪性肉芽肿
E．非干酪性肉芽肿

【正确答案】 D

【答案解析】
结核最典型和最有诊断意义的病理改变是干酪性坏死或肉芽肿，因此肠结核最有助于诊断的病理改变是干酪性肉芽肿。

22.溃疡性结肠炎的好发部位是
A．空肠远端
B．回肠远端
C．回盲部
D．横结肠
E．直肠、乙状结肠

【正确答案】 E

【答案解析】
溃疡性结肠炎病变位于结肠，呈连续性弥漫性分布，多数在直肠、乙状结肠，可扩展至降结肠、横结肠，也可累及全结肠，但好发部位是直肠、乙状结肠。

23.肝硬化患者最严重的并发症是
A．低钠血症
B．肺部感染
C．肝肾综合征
D．自发性腹膜炎
E．肝性脑病

【正确答案】 E

【答案解析】
题中5个备选答案均为肝硬化患者的并发症，但最严重的并发症是肝性脑病，是肝硬化最常见的死亡原因。

24.肝硬化门脉高压患者，出现全血细胞减少最主要的原因是
A．营养不良
B．脾功能亢进
C．溶血
D．消化道出血
E．病毒感染

【正确答案】 B

【答案解析】
肝硬化门脉高压者可出现淤血性脾肿大，脾功能亢进是肝硬化患者出现全血细胞减少的最主要原因，其他原因也可参与全血细胞减少，但均不是最主要原因。

25.下列各项临床表现中，诊断肝硬化意义最小的是
A．厌食、乏力
B．腹水形成
C．肝掌及蜘蛛痣
D．男乳女化
E．腹壁静脉曲张

【正确答案】 A

【答案解析】
肝硬化的临床表现主要是由于肝功能减退和门静脉高压所致。厌食和乏力可以见于肝硬化，但更可见于其他疾病，不是肝硬化所特有，而其他表现均对诊断肝硬化有意义。

26.男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是
A．雄激素过多
B．肾上腺皮质激素过多
C．雌激素过多
D．甲状腺激素过多
E．醛固酮过多

【正确答案】 C

【答案解析】
肝硬化患者失代偿期常症状明显，可有内分泌紊乱，主要是雌激素过多，雄激素减少，此患者出现陛欲减退、睾丸萎缩和肝掌均与肝硬化病人雌激素过多有关。

27.初次诊断活动期十二指肠溃疡，下列治疗中最适合的是
A．联合应用两种黏膜保护剂
B．促动力剂+H2受体拮抗剂
C．质子泵抑制剂+黏膜保护剂
D．质子泵抑制剂+两种抗生素
E．抗酸剂

【正确答案】 D

【答案解析】
初次诊断活动期十二指肠溃疡，常合并幽门螺杆菌感染，因此治疗应给予质子泵抑制剂(或胶体铋)+两种抗生素(克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑三种中任选两种)，既可促溃疡愈合，又可根除幽门螺杆菌以防止复发，所以答案是D。

28.下列不是胃食管反流病并发症的是
A．胃癌
B．食管狭窄
C．食管腺癌
D．消化道出血
E．Barrett食管

【正确答案】 A

【答案解析】
胃癌与胃食管反流病无关，其他均为胃食管反流病的并发症。

29.急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括
A．非甾体抗炎药
B．脑外伤
C．乙醇
D．幽门螺杆菌感染
E．严重烧伤

【正确答案】 D

【答案解析】
急性糜烂出血性胃炎临床常见，常见病因有：①药物：如非甾体抗炎药、某些抗肿瘤药、口服氯化钾或铁剂等；②应激：如严重创伤、大手术、严重烧伤、颅内病变、败血症及其他严重脏器病变等；③乙醇。因此幽门螺杆菌不包括在常见原因中。

30.慢性活动性胃炎最主要的病因是
A．饮食和环境因素
B．自身免疫．
C．幽门螺杆菌感染
D．药物
E．应激

【正确答案】 C

【答案解析】
慢性活动性胃炎最主要的病因是幽门螺杆菌感染，因为根除幽门螺杆菌后可使胃黏膜炎症消退，其他也是致病原因，但不是最主要的。