(114~116题共用题干)
足月新生儿,第一胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染渐加重,查:Hb110g/L,母血型O,子血型B。
114.该患儿最有可能的诊断为
A.胆道闭锁
B.新生儿生理性黄疸
C.新生儿AB0血型不合溶血症
D.Rh溶血症
E.新生儿败血症
115.该患儿护理措施不包括
A.给予光照疗法
B.输血浆
C.保暖
D.停止母乳喂养
E.给予苯巴比妥
116.若该患儿出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降,胆红素上升至386μmol/L,该患儿可能发生了
A.颅内出血
B.胆红素脑病
C.呼吸衰竭
D.新生儿化脓性脑膜炎
E.低血糖
(117~118题共用题干)
男,20岁,因急性再生障碍性贫血人院治疗,实验室检查:RBC(红细胞)2.1×1012/L,Hb(血红蛋白)60g/L,WBC(白细胞)3.0×109/L,血小板55×109/L。在输血过程中,病人出现头痛、四肢麻木、腰背剧痛。
117。应考虑患者可能出现了
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.空气栓塞
E.细菌污染反应
118.该患者最适宜静脉输入的血液制品是
A.库血
B.血浆
C.新鲜血
D.保存血浆
E.白细胞浓缩悬液
(119~121题共用题于)
男,42岁,6小时前头部外伤后当即意识丧失,20分钟后清醒,诉头痛,呕吐3次。1小时前病人再次出现昏迷,格拉斯哥评分7分,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,膝腱、跟腱反射亢进。
119.患者首次昏迷的主要原因是
A.脑缺血
B.脑水肿
C.脑震荡
D.脑挫裂伤
E.颅内血肿
120.格拉斯哥昏迷评分项目包括
A.瞳孔变化、言语反应、运动反应
B.库欣反应、言语反应、睁眼反应
C.睁眼反应、言语反应、运动反应
D.库欣反应、睁眼反应、运动反应
E.瞳孔变化、睁眼反应、库欣反应
121.目前该患者最根本的处理是
A.急诊手术
B.应用抗生素
C.静脉快速补液
D.严格限制入水量
E.应用脱水剂、利尿剂、激素
(122~124题共用题干)
女,38岁,右****内肿块4cm×3cm,质硬,可活动,****皮肤表面呈橘皮样,右腋下1.5cmXl.0cm活动的淋巴结2个,质硬,病理证实为乳癌淋巴结转移。
122.按TNM分期法,此病变为
A.0期
B.I期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
123.患者****皮肤出现橘皮样改变的原因是
A.癌肿侵及乳管
B.癌细胞侵入大片皮肤
C.癌肿侵及Cooper韧带
D.癌细胞堵塞皮下淋巴管
E.癌肿与皮肤或深部组织粘连
124.若患者在全麻下行乳腺癌根治术,清醒后血压平稳,此时应取的最佳体位是
A.平卧位
B.半卧位
C.侧卧位
D.中凹卧位
E.头高足低位
[NextPage]
(125~128题共用题干)
男,42岁,十二指肠溃疡病史5年,今晨突发上腹刀割样疼痛,很快弥散至全腹。患者表情痛苦,面色苍白,体温38.8℃,脉搏90次/分,呼吸25次/分,血压100/70mmHg,腹胀,肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。血常规白细胞12×209/L,中性数细胞85%,X线立位腹平片示膈下半月形游离气体,拟诊为十二指肠穿孔并急性腹膜炎,准备急诊手术。
125.确诊该患者急性腹膜炎最主要的依据是
A.肝浊音界消失
B.十二指肠溃疡病史
C.上腹部刀割样疼痛
D.全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张
E.X线立位腹平片示膈下半月形游离气体
126.判断该患者病情发展的标志是
A.腹胀加重
B.腹痛加重
C.腹膜刺激征加重
D.白细胞计数增多
E.膈下游离气体增多
127.术前有利于减少毒素吸收、减轻中毒症状
的护理措施是
A.禁饮食
B.半卧位
C.胃肠减压
D.应用抗生素
E.纠正水、电解质紊乱
128.若患者急诊下行毕Ⅱ式胃大部切除术后第7天,体温39℃,伤口愈合良好,大便5次,里急后重,黏液便。应考虑并发了
A.肠粘连
B.切口感染
C.盆腔脓肿
D.膈下脓肿
E.细菌性痢疾
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