2018年护士资格证《实践能力》试题第十八套答案解析:
1.答案C解析:心脏压塞时易出现的异常脉搏是奇脉。奇脉是指大量心包积液患者在触诊时桡动脉搏动呈吸气性显著减弱或消失,呼气时复原的现象。
2.答案B解析:排便次数因人而异,一般成人每天排便l一3次,成人每天排便超过3次或每周少于3次视为排便异常。
3.答案B解析:成人在正常情况下,尿比重波动的范围在1.015—1.025之间。
4.答案D解析:男性导尿时,如将阴茎向上提起,使之与腹壁成60。夹角,耻骨前弯可被拉直,利于插管。
5.答案A解析:qd为每日一次,bid为每日两次,tid为每日三次,pm为需要时,qid为每日四次,808为必要时。
6.答案D解析:局部用冷30分钟,需观察局部皮肤,若出现苍白、青紫,有麻木感应立即停止;局部用冷l小时可反射性地引起局部血管扩张。
7.答案D解析:心肺复苏的有效指征是病人心跳呼吸恢复,大动脉可扪及搏动,面色、’口唇、甲床色泽转为红润,散大的瞳孔缩小,意识逐渐恢复,有尿,心电图波形有改变。
8.答案D解析:脑死亡的标准为:对刺激无感受性及反应性;无运动,无呼吸;无反射;脑电波平坦。上述标准24小时内反复复查无改变,并排除体温过低及中枢神经系统抑制剂的影响,即可作为脑死亡的诊断。
9.答案D解析::DDI’中毒选用温开水或生理盐水洗胃,用50%硫酸镁溶液导泻,禁忌用油性泻药。
10.答案C
11.答案D解析:正常人在安静状态下脉率为60~100次/min,女性比男性稍快,每分钟约快5次。脉搏可随多种生理性因素而I发生一定范围的波动。65岁以上的老年人平均脉率为75次/min。
12.答案D解析:P为问题,即护理诊断的名称;E为病因,即相关因素;s为症状和体征,也包括实验室检查、仪器检查结果。
13.答案A解析:严密隔离适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病,如霍乱、鼠疫等;艾滋病适用血液一体液隔离;破伤风适用接触隔离;疟疾、斑疹伤寒适用昆虫隔离。
14.答案C解析:肛管排气时,嘱病人张口呼吸,将肛管自肛门轻轻插入直肠15一18cm,保留肛管不超过20分钟,因长时间留置肛管,会降低肛门括约肌的功能,甚至导致永久性松弛。
15.答案D解析:硫化锌易溶于油类物质,忌用鸡蛋、牛奶、脂肪及其他油类食物,以免促进磷的溶解吸收。
16.答案A解析:袖带缠的过紧,未注空气前已经开始受压,可使收缩压测量偏低。
17.答案E解析:呼气性呼吸困难最常见的病因为小支气管痉挛,最常见的疾病为哮喘。A、B选项为吸气性呼吸困难。
18.答案A解析:11.2%乳酸钠溶液为碱性溶液,可用于纠正酸中毒,调节酸碱平衡。
19.答案D解析:剧烈呕吐可使胃酸丢失过多而造成体内的碱性物质相对过多,造成代谢性碱中毒。
20.答案D解析:煮沸消毒时水中加入碳酸氢钠,配成1%~2%浓度时,可提高沸点到105~C,除增强杀菌作用外,还有去污和防锈作用。
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