336.胎儿窘迫时,下列哪项措施正确( )
A.非足月妊娠出现胎儿窘迫,均应保守治疗延长孕周
B.产程中一旦发现胎心异常,应立即剖宫产
C.第二产程出现胎儿窘迫,应行剖宫产
D.尽快分娩是处理胎儿窘迫的主要措施
E.及时处理胎儿窘迫,就可避免新生儿窒息
正确答案:D
337.新生儿窒息紧急处理,首先应( )
A.口对口呼吸
B.清理呼吸道
C.用酒精擦胸
D.给予吸氧
E.脐静脉注射肾上腺素
正确答案:B
338.患心脏病的孕产妇,最主要的死亡原因为( )
A.阴道助产分娩
B.剖宫产分娩
C.心力衰竭与感染
D.羊水栓塞
E.产后出血
正确答案:C
339.妊娠合并心脏病的妊娠期处理,以下哪项不合适( )
A.孕期适当休息,避免过劳
B.妊娠20周后建议每周检查一次
C.孕中晚期常规给予铁制剂,及早预防和治疗贫血
D.孕晚期常规给予抗生素,积极预防上呼吸道感染
E.有早期心衰的孕妇,给予地高辛治疗
正确答案:D
340.糖尿病对孕妇和胎儿的影响,不包括以下哪项( )
A.糖尿病孕妇易发生泌尿生殖系统感染
B.糖尿病孕妇羊水过多的发生率增高
C.糖尿病孕妇的胎儿均为巨大胎儿
D.糖尿病孕妇的胎儿畸形、死胎及新生儿死亡率高
E.糖尿病孕妇易并发妊高征
正确答案:C
341.妊娠期贫血的防治,以下哪项正确( )
A.孕妇贫血的诊断标准为血红蛋白<100g/L
B.妊娠后半期无贫血者,不需要常规应用硫酸亚铁
C.治疗贫血最好静注或肌注铁剂
D.严重贫血伴心功能不全而迫近分娩者,严禁输血
E.产时和产后无需特殊处理
正确答案:A
342.关于妊娠期阑尾炎的特点,不包括以下哪项( )
A.妊娠期阑尾炎的发病率高于非妊娠期
B.妊娠期由于阑尾移位,不利于诊断
C.阑尾炎刺激子宫收缩,又可促使炎症扩散
D.孕期盆腔及阑尾充血,炎症发展迅速,易致坏死穿孔
E.妊娠期阑尾炎可导致腹膜炎、流产、早产
正确答案:A
343.妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则,正确的是( )
A.以保守治疗为主
B.终止妊娠后行保守治疗
C.终止妊娠后手术治疗
D.一经确诊立即手术治疗
E.手术治疗的同时应行剖宫产术
正确答案:D
344.关于受精与着床,以下哪项正确( )
A.卵子从卵巢排出后,停留在输卵管壶腹部等待受精
B.精子头部进入卵子透明带的过程,即为受精过程
C.约在受精后第4日,早期囊胚进入宫腔
D.约在受精后第9日,晚期囊胚透明带消失之后开始着床
E.受精卵着床前,子宫内膜迅速发生蜕膜变,为着床准备
正确答案:C
345.关于妊娠期母体生殖系统的变化,以下哪项正确( )
A.足月妊娠子宫重量增加至1500g左右
B.足月妊娠子宫容量增加至4000ml左右
C.子宫峡部足月妊娠时可延伸至7~10cm
D.子宫颈肥大、变软,粘液分泌量减少
E.妊娠期阴道pH值升高,容易导致一般致病菌生长
正确答案:C
346.关于妊娠期母体的变化,以下哪项正确( )
A.血浆白蛋白增加
B.每分钟肺通气量减少
C.肾小球滤过率减少
D.心脏移位、搏出量减少
E.凝血因子增加.纤溶活性降低
正确答案:E
347.妊娠期母体心血管系统的变化,以下哪项正确( )
A.血容量自妊娠12周(6-8周)开始增加,28~30周(32-34周)达高峰
B.妊娠最后数周母体血容量趋向平稳,直至分娩
C.红细胞增加多于血浆量的增加
D.孕期心脏听诊,闻及收缩期杂音可诊断心脏异常
E.孕中期收缩压可因外周血管扩张而轻度降低
正确答案:B
348.胎儿循环系统的特点,以下哪项正确( )
A.有一条脐动脉,两条脐静脉
B.脐动脉内为含氧量高的动脉血
C.人右心的血为含氧量较低的静脉血
D.胎儿体内无动脉血
E.左右心房之间的卵圆孔于出生后数日开始关闭
正确答案:D
349.关于羊水及其功能,以下哪项正确( )
A.胎儿尿液为羊水的重要来源(妊娠中期以后)
B.羊水与胎儿的交换主要通过胎儿的泌尿道
C.羊水的性状和成分类同胎儿的尿液
D.妊娠足月时羊水量约300ml左右
E.羊水内富含营养物质供应胎儿(羊水的主要功能保护胎儿和母体)
正确答案:A
350.关于流产的概念和病因,以下哪项正确( )
A.停经12周之内妊娠终止者
B.早期自然流产时,80%以上为染色体异常
C.孕妇心肝肾功能异常不会导致自然流产
D.早期妊娠的维持与孕激素无关
E.某些化学性或放射性物质可导致流产
正确答案:E
351.关于流产的描述,以下哪项正确( )
A.流产的主要症状为停经后出现阴道流血和腹痛
B.有先兆流产症状者绝对不应做阴道检查
C.难免流产时妊娠试验均为阴性
D.完全流产虽然胎儿完全排出,就诊时阴道流血仍多
E.不全流产经休息及治疗,症状消失者可继续妊娠
正确答案:A
352.关于异位妊娠,最常见的原因为以下哪项( )
A.输卵管发育不良或功能异常
B.输卵管周围的肿瘤压迫
C.输卵管粘膜炎和周围炎
D.宫内节育器或其他节育措施后
E.助孕技术或受精卵游走
正确答案:C
353.下列哪项不是导致早产的原因( )
A.下生殖道感染
B.胎膜早破
C.羊水过少
D.双角子宫
E.多胎妊娠
正确答案:C
354.关于早产的描述,以下哪项正确( )
A.早产的临产与足月妊娠的临产诊断标准不同
B.一旦诊断早产,均应及时给予抑制宫缩药物
C.卧床休息对治疗早产无帮助
D.早产与新生儿呼吸窘迫综合征无关系
E.分娩时应及时行会阴切开防止新生儿颅内出血
正确答案:E
355.妊娠期高血压疾病的发病因素,不包括( )
A.孕妇过于年轻或高龄初产妇
B.既往有慢性高血压、肾炎病史
C.营养不良或过于肥胖
D.有过流产史的经产妇
E.双胎或羊水过多
正确答案:D
356.以下哪项与妊娠期高血压疾病无关( )
A.胎盘前置
B.眼底动脉痉挛,A:V=1:2
C.胎儿生长受限
D.羊水过少
E.肝肾功能受损
正确答案:A
357.重度妊娠期高血压疾病,应用硫酸镁治疗,镁中毒时最早的表现是( )
A.呼吸减慢
B.心率下降
C.尿量减少
D.膝腱反射亢进
E.膝腱反射迟钝或消失
正确答案:E
358.前置胎盘患者腹部检查所见,以下哪项正确( )
A.子宫持续性收缩、胎位不清、胎心欠清
B.阵发性规律子宫收缩、胎心音好
C.无子宫收缩、胎先露高浮,耻骨联合上方闻及胎盘杂音
D.阵发性子宫收缩、松弛不全、胎心音弱
E.子宫强直收缩,宫底升高.血压下降,胎心消失
正确答案:C
359.胎盘早剥的病因,以下哪项不多见( )
A.妊高征或慢性高血压
B.孕妇腹部受撞击
C.孕妇长期右侧卧位
D.羊水过多破膜时羊水流出过快
E.双胎妊娠第一胎儿娩出过快
正确答案:C
360.关于胎盘早剥的处理,以下哪项正确( )
A.纠正休克,应大量补液
B.确诊为轻型早剥者,应行期待疗法
C.经阴道分娩者,不宜破膜,不宜静滴缩宫素
D.确诊为重型早剥者,胎儿已死,不能立即经阴道分娩者应行剖宫产
E.应积极使用肝素预防和治疗凝血功能障碍
正确答案:D
361.以下哪项不是胎盘早剥的并发症( )
A.产后出血
B.肝功异常
C.急性肾衰竭
D.席汉综合征
E.DIC与凝血功能障碍
正确答案:B
362.关于双胎妊娠的诊断,以下哪项更可靠( )
A.有双胎家族史、早孕反应严重
B.产前检查发现子宫大于实际孕周
C.腹部检查可触及多个肢体或两个胎头
D.在不同部位听到两个频率不同的胎心
E.B超在中晚期检查
正确答案:E
363.关于双胎妊娠,以下哪项正确( )
A.单卵双胎与遗传或促排卵药物有关
B.容易过期妊娠
C.容易并发前置胎盘和胎盘早剥
D.与羊水过多或胎儿畸形无关
E.不容易并发妊娠期高血压或贫血
正确答案:C
364.关于羊水过多的描述,以下哪项正确( )
A.B超探测最大羊水暗区垂直深度>7cm
B.急性羊水过多常发生在妊娠28周后 (20-24周)
C.慢性羊水过多常发生在妊娠28周前 (28-32周)
D.慢性羊水过多孕妇常出现呼吸困难
E.急性羊水过多常并发妊娠期高血压、胎位异常
正确答案:A
365.羊水过多的处理,以下哪项正确( )
A.确诊羊水过多,应立即终止妊娠
B.一旦确诊,首选前列腺素抑制剂治疗
C.羊膜腔穿刺放羊水,一次量至少2000ml
D.高位破膜后不需加用催产素引产
E.一旦诊断胎儿畸形,立即终止妊娠
正确答案:E
366.关于羊水过少的诊治正确的是( )
A.羊水量少于100ml可做诊断
B.可给予解痉、扩容治疗
C.妊娠晚期可行羊膜腔输液治疗
D.阴道分娩比剖宫产更安全
E.无论胎儿是否畸形均应剖宫产终止妊娠
正确答案:C
367.诊断中期妊娠,以下哪项最简易、可靠( )
A.闻及胎心
B.自觉胎动
C.子宫底平脐
D.扪诊胎头浮球感
E.胎儿心电图可见规律图形
正确答案:A
368.在孕妇腹壁上听诊,与胎心率一样的音响是( )
A.腹主动脉音
B.脐带杂音
C.子宫杂音
D.胎动杂音
E.胎盘血流杂音
正确答案:B
369.关于胎儿在宫内的姿势的描述,以下哪项正确( )
A.胎儿位置与能否顺利分娩无直接关系
B.胎体纵轴与母体纵轴垂直者称纵产式
C.纵产式的胎先露为头先露
D.胎先露的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位
E.头先露的指示点为枕骨和囟门
正确答案:D
370.目前国内统一的围生期的时间范围是( )
A.妊娠20周至产后1周
B.妊娠20周至产后4周
C.妊娠28周至产后1周
D.妊娠28周至产后2周
E.妊娠28周至产后4周
正确答案:C
371.关于孕期保健,以下哪项正确( )
A.第一次产前检查时间应在妊娠12~16周之间
B.初诊应行全身检查、产科检查和必要的辅助检查
C.应每个月进行一次产前检查
D.产前检查应包括绒毛活检、B超、羊水穿刺等
E.B超是了解胎儿宫内安危的主要方法
正确答案:B
372.电子胎心监护,以下哪项提示胎儿缺氧( )
A.加速
B.NST反应型
C.早期减速
D.变异减速
E.晚期减速
正确答案:E
373.为评估胎儿胎盘单位功能,常测定孕妇尿中以下哪项( )
A.雌二醇
B.雌三醇
C.雌激素/肌酐
D.孕酮
E.雌酮
正确答案:B
374.遗传咨询和产前诊断的对象,不包括以下哪项( )
A.既往分娩智力低下或畸形儿者
B.不明原因反复自然流产者
C.年龄超过35岁的高龄产妇
D.既往有流产病史者
E.孕期接受放射线照射者
正确答案:D
375.关于产褥感染的描述,以下哪项正确( )
A.产后病原菌侵入全身任何组织或器官,造成局部和全身感染
B.产后病原菌侵入生殖道,造成的生殖系统的感染
C.产后病原菌侵入生殖道和乳腺组织,造成局部和全身感染
D.产褥感染是产妇死亡的第一原因
E.产后4周内,体温至少2次达到或超过38℃者,称为产褥病率
正确答案:B
376.关于协调性宫缩乏力,以下哪项正确( )
A.多数产妇觉持续性腹痛,且产程延长
B.宫缩对称性、极性正常,仅收缩力弱
C.容易发生胎儿窘迫
D.不适宜静脉滴注催产素
E.不易发生胎盘残留
正确答案:B
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