2017护士资格考试涉及的常见疾病：妊娠疾病试题及答案（8） _第5页

　　74.关于妊娠期阑尾炎的特点，下列哪项描述是正确的?(　)

　　A.妊娠期阑尾充血，炎症发展很快，容易发生阑尾穿孔坏死

　　B.炎症容易被大网膜包裹，使炎症局限

　　C.不容易造成弥漫性腹膜炎

　　D.妊娠期阑尾炎与正常妊娠相比，其流产、早产、死胎发生率并不增加

　　E.以上都不正确

　　正确答案:A

　　75.关于妊娠期阑尾炎的治疗，下列哪项是正确的?(　)

　　A.为防止炎症扩散，无论什么情况下均应积极行保守治疗，而不应进行手术治疗

　　B.妊娠期急性阑尾炎，一旦确诊，首先应积极保守治疗，待病情稳定后，方可考虑手术探查，以防炎症扩散

　　C.妊娠期合并急性阑尾炎，无论妊娠期限如何，一经确诊，在大剂量广谱抗生素应用的同时，应尽快行手术治疗，术后给予保胎治疗

　　D.妊娠期急性阑尾炎，如不能确诊，既使高度可疑，也不能进行剖腹探查，以免增加胎儿流产、早产机会

　　E.妊娠期急性阑尾炎进行手术治疗时，无论什么情况下均不宜放腹腔引流，以免过多刺激子宫，增加胎儿流产、早产机会

　　正确答案:C

　　76.妊娠期急性胆囊炎的临床表现，下列哪项描述最正确?(　)

　　A.常在大量饮酒，咖啡后突然发病，与进油腻食物无关

　　B.一般无恶心、呕吐等消化道症状

　　C.突然出现右上腹和(或)中上腹阵发性绞痛，常放射至右肩或背部

　　D.首先出现的症状是发热、畏寒

　　E.绝大数患者有黄疸出现

　　正确答案:C

　　77.妊娠期急性胆囊炎及胆石病与下列哪项因素无关?(　)

　　A.妊娠期孕激素水平增高

　　B.妊娠期雌激素水平增高

　　C.妊娠期胆汁中胆固醇增多，胆汁酸盐及磷脂分泌减少

　　D.妊娠晚期子宫压迫胆囊

　　E.妊娠期胆囊排空变慢，易发生胆汁淤积

　　正确答案:D

　　78.下列哪项与妊娠期急性胆囊炎临床表现不符合?(　)

　　A.突然出现右上腹和中上腹阵发性绞痛

　　B.常放射至右肩部或背部

　　C.一般无畏寒，发热症状

　　D.常有腹泻，下腹转移性疼痛症状

　　E.严重时，少数出现黄疸

　　正确答案:D

　　79.下列各项中关于妊娠期急性阑尾炎的处理不恰当的是：(　)

　　A.大剂量广谱、高效抗生素应用

　　B.一经确诊，无论妊娠何期，均应积极手术治疗

　　C.如术中发现阑尾穿孔，可放腹腔引流

　　D.妊娠早期合并急性阑尾炎，为防止流产，无论如何不能手术治疗，而应该保守治疗，如应用抗生素，黄体酮等

　　E.妊娠期行阑尾切除，切口位置与妊娠时期有关

　　正确答案:D

　　80.下列哪项不是妊娠合并肠梗阻的临床表现?(　)

　　A.体温可升高

　　B.持续性或阵发性腹部绞痛伴恶心

　　C.查体腹部可见肠型

　　D.所诊肠鸣音亢进

　　E.叩诊呈鼓音

　　正确答案:A

　　81.关于妊娠合并肠梗阻的处理哪项是正确的?(　)

　　A.早期妊娠时先行人工流产

　　B.术后不必保胎治疗

　　C.孕34周后估计胎儿肺成熟者可自然分娩

　　D.有产科指征者也不必终止妊娠

　　E.不完全性和麻痹性肠梗阻应采取手术治疗

　　正确答案:A

　　82.某女，26岁，已婚，平素月经规律，现停经50天，有早孕反应，尿HCG+，无阑尾炎病史，近3天来突感右下腹疼，伴发热，38%～38.7℃，查体时发现腹肌紧张，右下腹压痛明显，为了明确诊断，下列哪项检查不恰当?(　)

　　A.行B超检查

　　B.行妇科双合诊，或三合诊检查

　　C.行阴道后穹窿穿刺检查

　　D.行腹部穿刺检查

　　E.立即行腹腔镜检查

　　正确答案:D

　　83.某女，26岁，已婚，平素月经规律，现停经50天，有早孕反应，尿HCG+，无阑尾炎病史，近3天来突感右下腹疼，伴发热，38%～38.7℃，查体时发现腹肌紧张，右下腹压痛明显，最不可能的诊断是：(　)

　　A.宫外孕

　　B.右卵巢肿瘤扭转合并感染

　　C.妊娠合并急性阑尾炎

　　D.妊娠合并急性淋菌性盆腔炎

　　E.妊娠合并右侧输尿管结石

　　正确答案:E

　　84.某女，26岁，已婚，平素月经规律，现停经50天，有早孕反应，尿HCG+，无阑尾炎病史，近3天来突感右下腹疼，伴发热，38%～38.7℃，查体时发现腹肌紧张，右下腹压痛明显，如果经过一系列检查，高度怀疑为早期妊娠合并急性阑尾炎，你认为下列哪项处理最恰当?(　)

　　A.抗炎治疗同时。积极行剖腹探查，以防炎症扩散，避免病情迅速发展

　　B.积极行抗生素抗炎治疗，无剖腹探查必要，以防引起流产

　　C.先行抗生素保守治疗，待病情稳定后再行剖腹探查

　　D.先行保守治疗，如果保守治疗无效，怀疑阑尾炎穿孔后，方考虑手术切除

　　E.先行人工流产，然后行阑尾切除

　　正确答案:A

　　85.某女，29岁，已婚未育，现妊娠3月余，原无胃炎病史，于进食较多猪头肉后半小时，突然感右上腹阵发性绞痛，并放射到右肩部，并出现恶心、呕吐症状，无发热，畏寒症状，WBC1.5×109/L，中性粒细胞0.87，请回答下列问题：此病人最可能的诊断是：(　)

　　A.急性胆囊炎

　　B.急性脂肪肝

　　C.急性胰腺炎

　　D.急性肝炎

　　E.急性胃炎

　　正确答案:A

　　86.某女，29岁，已婚未育，现妊娠3月余，原无胃炎病史，于进食较多猪头肉后半小时，突然感右上腹阵发性绞痛，并放射到右肩部，并出现恶心、呕吐症状，无发热，畏寒症状，WBC1.5×109/L，中性粒细胞0.87，请回答下列问题：为明确诊断，下列哪项检查最无必要进行?(　)

　　A.血淀粉酶检查

　　B.肝、胆、B超检查

　　C.右肋下胆囊触诊检查

　　D.立即进行胃镜检查，以排除胃穿孔

　　E.行肝、胆、CT检查

　　正确答案:D

　　87.某女，27岁，孕22周，无阑尾炎病史，2天前突然出现转移性右下腹疼，体温37.8℃，血压120/80mmHg，白细胞总数20.8×109/L，尿常规无异常。最可能的诊断是：(　)

　　A.妊娠合并肠痉挛

　　B.妊娠合并急性阑尾炎

　　C.妊娠合并子宫肌瘤变性

　　D.重型胎盘早剥

　　E.妊娠合并急性肾盂肾炎

　　病人入院后10小时，经抗生素治疗后，出现腹痛加重，整个下腹部肌紧张，全下腹压痛，B超排除卵巢肿瘤蒂扭转及输尿管结石。

　　正确答案:B

　　88.某女，27岁，孕22周，无阑尾炎病史，2天前突然出现转移性右下腹疼，体温37.8℃，血压120/80mmHg，白细胞总数20.8×09/L，尿常规无异常。此时，需采取的紧急措施：(　)

　　A.继续加大抗生素用量

　　B.腹腔镜检查

　　C.剖宫取胎

　　D.在继续抗炎治疗的同时，行剖腹探查

　　E.观察经过有关科室会诊，如果诊断为妊娠合并急性阑尾炎，并经手术证实，系阑尾次并已穿孔。行阑尾切除并放腹腔引流条。

　　正确答案:D

　　89.某女，27岁，孕22周，无阑尾炎病史，2天前突然出现转移性右下腹疼，体温37.8℃，血压120/80mmHg，白细胞总数20.8×109/L，尿常规无异常。术后还应进行进一步治疗，下列哪项处理措施最重要?(　)

　　A.吸氧

　　B.保持腹腔引流通畅

　　C.纠正水、电解质平衡紊乱

　　D.卧床休息

　　E.继续抗炎治疗，并行保胎治疗，预防流产

　　正确答案:E

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