2020年主管护师考试试题及答案：呼吸系统疾病病人的护理3_第7页

　　31、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 大咯血出现窒息征象者取头低足高俯卧位，轻拍背部以利血块排出，并将头偏向一侧，防止窒息或误吸。

　　【该题针对“专业实践能力-支气管扩张症护理措施”知识点进行考核】

　　32、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 体位引流每次15～20分钟，每日2～3次。所以选项D错误。

　　【该题针对“专业实践能力-支气管扩张症护理措施”知识点进行考核】

　　33、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 选项A、B、C、D、E均是对肺结核病人进行健康指导的内容，而化疗是结核病治疗的关键，也是护士进行健康指导最重要的内容。为获得疾病的彻底治愈，应督促病人坚持规则、全程化疗，因为不规则用药或过早停药是治疗失败的主要原因。

　　【该题针对“专业实践能力-肺结核护理措施”知识点进行考核】

　　34、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 缺氧伴有CO2潴留一般给予持续低浓度低流量吸氧，流量为1～2L/min，浓度约28%～30%。

　　【该题针对“专业实践能力-慢性肺源性心脏病护理措施”知识点进行考核】

　　35、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 重症病人避免使用镇静药、麻醉药、催眠药，以免抑制呼吸功能和咳嗽反射。

　　【该题针对“专业实践能力-慢性肺源性心脏病护理措施”知识点进行考核】

　　36、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是通畅呼吸道，持续低流量吸氧。

　　【该题针对“专业实践能力-慢性阻塞性肺气肿护理措施”知识点进行考核】

　　37、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 题中选项均为对哮喘病人的护理措施，但从题干可知该患者为严重的哮喘发作，临床护士应预见到患者发生呼吸衰竭及自发性气胸等并发症的可能性，因此，必须严密观察并准备好抢救物品。故A选项正确。

　　【该题针对“专业实践能力-支气管哮喘护理措施”知识点进行考核】

　　38、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 对于哮喘发作的病人，应鼓励患者多饮水，以稀释痰液，促进痰液排出，必要时可静脉补充液体，该题题干部分已明确提出患者痰液黏稠，因而更需注意液体的补充。故B选项正确。

　　【该题针对“专业实践能力-支气管哮喘护理措施”知识点进行考核】

　　39、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 呼吸功能锻炼：适合稳定期病人，其目的是改变浅而快呼吸为深而慢的有效呼吸。进行腹式呼吸和缩唇呼气等呼吸功能锻炼，能有效加强膈肌运动，提高通气量，减少耗氧量，改善呼吸功能，减轻呼吸困难，增加活动耐力。

　　【该题针对“专业实践能力-慢性阻塞性肺气肿护理措施”知识点进行考核】

　　40、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 慢性支气管炎患者饮食护理：给予高蛋白、高维生素清淡食物，保证充足的水分摄入，以利痰液排出。

　　【该题针对“专业实践能力-慢性支气管炎护理措施”知识点进行考核】

　　41、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 急性气管-支气管炎患者健康指导：教育病人注意增强体质，预防感冒，不吸烟，改善劳动与生活环境，减少空气污染，避免接触或吸入过敏原。

　　【该题针对“专业实践能力-急性气管-支气管炎护理措施”知识点进行考核】

　　42、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 在病人病情允许时，鼓励病人多饮水，每天保证饮水在1500ml以上，足够的水分可保证呼吸道黏膜的湿润和病变黏膜的修复，有利于痰液的稀释和排出。

　　【该题针对“专业实践能力-急性气管-支气管炎护理措施”知识点进行考核】

　　43、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 急性气管-支气管炎患者饮食护理：给予高蛋白、高维生素、高热量的饮食。食物宜清淡、易消化，避免油腻、辛辣。

　　【该题针对“专业实践能力-急性气管-支气管炎护理措施”知识点进行考核】

　　44、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 病毒感染可用金刚烷胺、吗啉胍、阿糖胞苷等。利福平对流感病毒有一定疗效。细菌感染可选用青霉素、红霉素、螺旋霉素、复方磺胺甲基异恶唑等抗菌药物。

　　【该题针对“专业实践能力-急性上呼吸道感染护理措施”知识点进行考核】

　　45、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 急性上呼吸道感染患者适当休息，避免过度疲劳。

　　【该题针对“专业实践能力-急性上呼吸道感染护理措施”知识点进行考核】

　　46、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 病毒感染可用利巴韦林和奥司他韦等。利福平对流感病毒有一定疗效。细菌感染可选用青霉素、红霉素、螺旋霉素、复方磺胺甲基异恶唑等抗菌药物。

　　【该题针对“专业实践能力-急性上呼吸道感染护理措施”知识点进行考核】

　　47、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 为避免交叉感染，应注意隔离病人，减少探视。

　　【该题针对“专业实践能力-急性上呼吸道感染护理措施”知识点进行考核】

　　48、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 吸痰时利用机械吸引，经口、鼻腔或人工气道将呼吸道分泌物吸除，以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等。

　　【该题针对“专业实践能力-支气管扩张症护理措施”知识点进行考核】

　　49、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 大咯血患者发生窒息时，首要的护理措施是保持呼吸道通畅。

　　【该题针对“专业实践能力-肺结核护理措施”知识点进行考核】

　　50、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)

　　【该题针对“专业实践能力-呼吸衰竭护理措施”知识点进行考核】

　　51、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 纤维支气管镜检查术前4小时禁食、禁饮，术后禁食2小时，以防误吸。鼓励患者轻咳出痰液和血液。半小时内减少说话，使声带得以充分休息，如有声嘶或咽喉部肿痛，可给予雾化吸入。

　　【该题针对“专业实践能力-纤维支气管镜检查术”知识点进行考核】

　　52、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 肺炎球菌肺炎高热患者降温以逐渐降温为宜，防止虚脱，不宜用退热药，以免大汗、脱水和干扰热型观察。

　　【该题针对“专业实践能力-肺炎护理措施”知识点进行考核】

　　53、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 超声雾化器水槽内加入冷蒸馏水250ml，将指定药液稀释到30～50ml，加入一次性雾化药杯，治疗毕应先关雾化器开关。每次使用完毕，将雾化罐和“口含嘴”浸泡于消毒溶液内60分钟。

　　【该题针对“专业实践能力-慢性阻塞性肺气肿护理措施”知识点进行考核】

　　54、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 排痰一般在餐前进行，以免引起患者呕吐。

　　【该题针对“专业实践能力-支气管扩张症护理措施”知识点进行考核】

　　55、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 关于肺结核的预防，在肺结核流行的各个环节均应重视，如传染源的隔离、化疗，痰液的消毒处理，易感人群的预防接种，密切接触者的预防性化疗等，其中最为关键的措施是对传染源即排菌患者的合理化疗，这是最为有效和积极的控制肺结核流行的措施。

　　【该题针对“专业实践能力-肺结核护理措施”知识点进行考核】

　　56、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 若急性上呼吸道感染病人发热、头痛加重，伴脓涕，鼻窦有压痛应考虑鼻窦炎，并及时通知医生。

　　【该题针对“专业实践能力-急性上呼吸道感染护理措施”知识点进行考核】

　　57、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 湿化和雾化疗法的注意事项：①防止窒息。②避免湿化过度：湿化时间不宜过长，一般以10～20分钟为宜。③控制湿化温度：一般应控制湿化温度在35～37℃。④防止感染：严格无菌操作，加强口腔护理。⑤观察各种吸入药物的不良反应，激素类药物吸入后应指导病人漱口，避免真菌性口腔炎发生。只有选项C错误，故选择。

　　【该题针对“专业实践能力-慢性阻塞性肺气肿护理措施”知识点进行考核】

　　58、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肺气肿患者常呈浅速呼吸，呼吸效率低，让患者做深慢的腹式呼吸，通过腹肌的主动舒张与收缩加强膈肌训练，可使肺泡通气量增加，提高呼吸效率，以增强活动耐力，腹式呼吸训练：取立位(体弱者可取半卧位或坐位)，要用鼻吸气，经口缓慢呼气以提高支气管内压，防止呼气时小气道过早陷闭，以利于肺泡气排出。

　　【该题针对“专业实践能力-慢性阻塞性肺气肿护理措施”知识点进行考核】

　　59、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 正常的吸呼比是1:(1.5～2)，阻塞性肺气肿患者肺内过度充气，含气量增加，因此指导患者呼吸训练时，应延长呼气时间，一般为1:(2～3)，以利肺内气体的呼出。

　　【该题针对“专业实践能力-慢性阻塞性肺气肿护理措施”知识点进行考核】

　　60、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 此题考查肺癌患者药物控制疼痛的原则。治疗癌痛的目的不仅是缓解疼痛，还要预防疼痛的发生，因而，肺癌患者药物止痛应遵循以下原则：个体化，即针对病人的具体情况区别对待;按阶梯用药;按时给药，在24小时内定时给药，而不是疼痛发作后才给药，有助于预防疼痛的发作;给药途径首选口服;预防和处理药物的不良反应。

　　【该题针对“专业实践能力-原发性支气管肺癌护理措施”知识点进行考核】