2019年主管护师社区护理学试题及答案：社区急重症病人的转诊_第6页

　　四、B

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 “A”为airway，指畅通气道。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 “B”为breathing，为人工呼吸。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 “C”为circulation，为建立有效循环。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 除颤时，电极位置，一个放在患者胸骨右缘第2肋间(心底部)，另一个电极放于左锁骨中线第5肋间(心尖部)。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 除颤时心底部的电极放置位置是胸骨右缘第2肋间，记忆性知识点，记住即可。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 昏迷病人应取去枕仰卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 休克病人可取去枕平卧位，抬高下肢，促进血液回流。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 出血可分为内出血和外出血、动脉出血、静脉出血和毛细血管出血。内出血时，血液流向体腔或组织间隙，外出血是指血液自创面流出;动脉出血血色鲜红，呈喷射状;静脉出血血色暗红，血液缓慢流出;毛细血管出血血色鲜红，呈渗出性，可自行凝固。正确判断出血部位才能采取正确有效的止血方法。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 出血可分为内出血和外出血、动脉出血、静脉出血和毛细血管出血。内出血时，血液流向体腔或组织间隙，外出血是指血液自创面流出;动脉出血血色鲜红，呈喷射状;静脉出血血色暗红，血液缓慢流出;毛细血管出血血色鲜红，呈渗出性，可自行凝固。正确判断出血部位才能采取正确有效的止血方法。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 出血可分为内出血和外出血、动脉出血、静脉出血和毛细血管出血。内出血时，血液流向体腔或组织间隙，外出血是指血液自创面流出;动脉出血血色鲜红，呈喷射状;静脉出血血色暗红，血液缓慢流出;毛细血管出血血色鲜红，呈渗出性，可自行凝固。正确判断出血部位才能采取正确有效的止血方法。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 出血可分为内出血和外出血、动脉出血、静脉出血和毛细血管出血。内出血时，血液流向体腔或组织间隙，外出血是指血液自创面流出;动脉出血血色鲜红，呈喷射状;静脉出血血色暗红，血液缓慢流出;毛细血管出血血色鲜红，呈渗出性，可自行凝固。正确判断出血部位才能采取正确有效的止血方法。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 出血可分为内出血和外出血、动脉出血、静脉出血和毛细血管出血。内出血时，血液流向体腔或组织间隙，外出血是指血液自创面流出;动脉出血血色鲜红，呈喷射状;静脉出血血色暗红，血液缓慢流出;毛细血管出血血色鲜红，呈渗出性，可自行凝固。正确判断出血部位才能采取正确有效的止血方法。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 昏迷病人意识完全丧失，感觉、运动及反射功能障碍，根据轻重程度的不同可以分为3度。轻度昏迷时，呼唤无应答，对强烈的疼痛性刺激有反应，角膜及瞳孔对光反射存在;中度昏迷时，对各种刺激均无反应，对剧烈刺激出现防御反射，角膜反射微弱，瞳孔对光反射迟钝，深度昏迷时，病人意识完全丧失，对各种强烈刺激均无反应。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 昏迷病人意识完全丧失，感觉、运动及反射功能障碍，根据轻重程度的不同可以分为3度。轻度昏迷时，呼唤无应答，对强烈的疼痛性刺激有反应，角膜及瞳孔对光反射存在;中度昏迷时，对各种刺激均无反应，对剧烈刺激出现防御反射，角膜反射微弱，瞳孔对光反射迟钝，深度昏迷时，病人意识完全丧失，对各种强烈刺激均无反应。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 昏迷病人意识完全丧失，感觉、运动及反射功能障碍，根据轻重程度的不同可以分为3度。轻度昏迷时，呼唤无应答，对强烈的疼痛性刺激有反应，角膜及瞳孔对光反射存在;中度昏迷时，对各种刺激均无反应，对剧烈刺激出现防御反射，角膜反射微弱，瞳孔对光反射迟钝，深度昏迷时，病人意识完全丧失，对各种强烈刺激均无反应。

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 社区护士应当根据不同的运输工具特点和伤病员病情协助急救人员摆好伤病员的体位。如一般病人平卧，有恶心、呕吐者应当取侧卧位，下肢损伤病人应当适当抬高肢体15°～20°，以减轻肿胀及出血，颅脑损伤者应当垫高头部。同时，社区护士要与专业急救人员做好交接工作。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 社区护士应当根据不同的运输工具特点和伤病员病情协助急救人员摆好伤病员的体位。如一般病人平卧，有恶心、呕吐者应当取侧卧位，下肢损伤病人应当适当抬高肢体15°～20°，以减轻肿胀及出血，颅脑损伤者应当垫高头部。同时，社区护士要与专业急救人员做好交接工作。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 社区护士应当根据不同的运输工具特点和伤病员病情协助急救人员摆好伤病员的体位。如一般病人平卧，有恶心、呕吐者应当取侧卧位，下肢损伤病人应当适当抬高肢体15°～20°，以减轻肿胀及出血，颅脑损伤者应当垫高头部。同时，社区护士要与专业急救人员做好交接工作。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 社区护士应当根据不同的运输工具特点和伤病员病情协助急救人员摆好伤病员的体位。如一般病人平卧，有恶心、呕吐者应当取侧卧位，下肢损伤病人应当适当抬高肢体15°～20°，以减轻肿胀及出血，颅脑损伤者应当垫高头部。同时，社区护士要与专业急救人员做好交接工作。

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 根据2005年美国心脏协会的最新CPR技术，每2分钟或5个回合的CPR后，救护人员的轮换过程要求限制在5秒内。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 当只有一个人的情况下，社区护士应当先施救后在短时间内进行电话呼救。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 判断有无自主呼吸：开放气道后，救护者侧头用耳听病人的口、鼻有无呼吸的气流声(一听)，同时头转向病人的胸部，用眼看胸部或上腹部有无起伏(二看)，用面颊感觉有无气流的吹拂感(三感觉)。如果胸部没有起伏，并且没有气体呼出，表明无呼吸，这一评估过程应在3～5秒内完成。

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 氰化物中毒机制是使细胞用氧发生障碍，导致细胞缺氧，因此血液中氧合血红蛋白的含量正常，皮肤、黏膜颜色为正常的鲜红色。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 CO中毒机制血液中血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白(HbCO)，因此病人皮肤、黏膜颜色呈樱桃红色。