2019年主管护师社区护理学试题及答案：社区急重症病人的转诊_第4页

　　答案部分

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 心脏骤停基础生命支持的步骤是：CAB，即C—人工循环、A—畅通气道、B—人工呼吸。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 心脏骤停后脑组织由于缺氧而发生脑水肿，导致颅内压增高甚至脑疝，若不积极采取措施，则可能因脑组织发生永久性损害而使病人成为植物状态。题干提示患者心肺复苏后出现抽搐、惊厥，没有其余提示信息，故患者可能并发脑水肿，选择D。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 下肢血压测量血压计袖带平整缚于大腿下部，下缘距腘窝的距离一般为4cm。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 手部出血，首选指压止血法，压迫尺、桡动脉。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 脱出的内脏应以无菌敷料或干净容器覆盖再包扎，不应送回腹腔，以防增加感染机会或内脏继续脱出，故A、B不对。对该患者应首要处理肠脱出，故C不对。E为错误选项，因增加腹壁张力，加重疼痛，不宜选平卧位。

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 急性巴比妥类药物中毒，轻度表现为患者出现嗜睡，推动可叫醒、反应迟钝、言语不清、有判断及定向力障碍。该患者表现与上述特点相符。A、B、E均可于家中环境或患者呼出口气中闻及气味，故不正确。D食物中毒一般以胃肠道表现为主，与该患者表现不符。

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 休克早期，胃肠道、肌肉及皮肤等非致命器官首先被累及。早期多为代偿期表现：病人主要表现为烦躁、焦虑不安;皮肤及面色苍白、湿冷、呼吸浅快、脉搏无，有时可出现口渴。如得不到及时的救治，病情进一步发展到抑制期，病人则会出现意识淡漠甚至昏迷，皮肤花纹，肢端发绀，脉搏细弱，血压下降，重要脏器受损的表现，如不及时治疗，病人常继发多器官功能衰竭而死亡。

　　8、

　　【正确答案】 B

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 休克早期，胃肠道、肌肉及皮肤等非致命器官首先被累及。如继续发展至晚期，可致重要脏器如心、肝、脑、肺、肾等损害。休克代偿期，病人主要临床表现为：烦躁、焦虑不安;皮肤及面色苍白、湿冷、呼吸浅快、脉搏无，有时可出现口渴。

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 对一氧化碳气体中毒的病人现场救护，必须先将病人搬离充满一氧化碳气体的房屋，将其转移到室外，然后才能采取救护等措施以保证安全。

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 昏迷病人意识完全丧失，感觉、运动及反射功能障碍，根据轻重程度的不同可以分为3度。轻度昏迷时，呼唤无应答，对强烈的疼痛性刺激有反应，角膜及瞳孔对光反射存在;中度昏迷时，对各种刺激均无反应，对剧烈刺激出现防御反射，角膜反射微弱，瞳孔对光反射迟钝;深度昏迷时，病人意识完全丧失，对各种强烈刺激均无反应。

　　12、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 敌鼠钠为一种缓效杀毒剂，可干扰肝脏对维生素K的利用，导致出、凝血时间延长，一般中毒后3～10天出现乏力、食欲不振、腹痛、腹泻、呕吐，继之出现皮肤黏膜出血如鼻出血、皮肤紫癜、便血、咯血等，其余毒物一般在中毒后即刻出现症状。