61、腮腺炎病毒属于
A.副黏病毒
B.疱疹病毒
C.肠道病毒
D.柯萨奇病毒
E.埃可病毒
正确答案: A
答案解析:腮腺炎病毒为RNA病毒,属副黏病毒。
62、中毒型痢疾发病中,主要毒素是
A.内毒素
B.外毒素
C.肠毒素
D.细胞毒素
E.溶血毒素
正确答案: A
答案解析:痢疾杆菌裂解后可释放大量内毒素和少量外毒素,而大量内毒素进入血循环,致发热、毒血症和全身微血管障碍。选项肠葚胞毒素均为外毒素,故可排除外毒素、肠毒素、细胞毒素。痢疾杆菌不释放溶血毒素,故正确答案为内毒素。
63、小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是
A.48--72小时
B.3~4天
C.2--3周
D.4 --8周
E.8-IO周
正确答案: D
答案解析:小儿初次接触结核杆菌后是否发展为结核病,主要与机体的免疫力、细菌的毒力和数量有关,一般4 --8周后结核菌素试验即呈阳性反应,为迟发型变态反应。
64、关于蛲虫病的表述,正确的是
A.蛲虫的成虫寄生于人体大肠
B.人也可以成为中间宿主
C.常在集体儿童机构流行
D.以全身症状为主
E.传播方式为接触传染
正确答案:C
答案解析:蛲虫病是由蛲虫寄生于人体而引起的一种幼儿时期的常见病,易在集体儿童机构中流行,成虫寄生在人体小肠下段、结肠及直肠,传播方式为吞食或空气吸入等,表现为肛门周围和会阴部瘙痒。
65、患儿,1岁。发热3周,咳嗽伴喘憋。查体:浅表淋巴结轻度肿大,双肺未闻及哕音,此患儿已接种卡介苗,PPD试验(+++),首选的检查是
A.胸部X线检查
B.变应原检查
C.淋巴结活检
D.胸部CT检查
E.肺功能检查
正确答案: A
答案解析:据患儿病史特点怀疑有肺结核可能,而确诊小儿肺结核最有效的检查方法是胸部X线检查,可确定病灶部位、范围、性质等。
66、4岁男孩患粟粒型肺结核,近2天出现头痛、呕吐、惊厥,疑为结核性脑膜炎。为明确诊断,首选的检查为
A.胸部X线检查
B.头颅CT
C.脑脊液检查
D.脑电图
E.结核菌素试验
正确答案: C
答案解析:脑脊液结核菌培养阳性可确诊结核性脑膜炎。
67、儿科病人中,心脏停搏最主要的病因是
A.喉痉挛
B.气管异物
C.严重心律失常
D.急性呼吸衰竭
E.心力衰竭
正确答案:D
答案解析:急性呼吸衰竭主要是呼吸系统症状及低氧血症和高碳酸血症引起的脏器功能紊乱,可导致心肌收缩力减弱、心律不齐和心排出量减少,甚至导致右心衰竭,是引起心脏停搏的主要原因。
68、小儿最常见的中毒形式是
A.经消化道吸收
B.经呼吸道吸入
C.经皮肤接触中毒
D.注入吸收中毒
E.经创面吸收
正确答案: A
答案解析:造成小儿中毒的原因主要是年幼无知,缺乏生活经验,不能辨别有毒或无毒,往往拿到东西就放入口中,使接触毒物的机会增多。
69、颅外感染引起小儿惊厥最常见的原因是
A.肠炎
B.急性上呼吸道感染
C.急性尿路感染
D.急性中耳炎
E.Reye综合征
正确答案: B
答案解析:感染性疾病引起小儿惊厥除颅内感染外,急性上呼吸道感染是颅外感染中最常见的。
70、惊厥持续状态是指
A.惊厥持续时间超过1小时
B.抽搐间期有清醒期
C.惊厥持续时间超过30分钟,间期有清醒期
D.抽搐超过1小时,间歇期无清醒期
E.抽搐超过30分钟,间歇期无清醒期
正确答案: E
答案解析:惊厥持续状态是指惊厥持续30分钟以上,或两次发作间歇期意识不能完全恢复。
71、婴儿服用维生素D预防佝偻病,每日剂量为
A.IOOU
B.400U
C.IOOOU
D.5000U
E.IOOOOU
正确答案:B
答案解析:新生儿出生2周后每日给予维生素D400 --800U,对于处于生长发育期的婴幼儿给予预防量的维生素D和钙剂,同时应加强户外活动,以预防佝偻病,选项400U最接近。
72、预防小儿佝偻病应强调
A.母乳喂养
B.及早添加辅食
C.及早口服鱼肝油
D.及早服用钙剂
E.经常晒太阳
正确答案:E
答案解析:预防佝偻病最主要的是要鼓励家长多带小儿进行户外活动和晒太阳,让紫外线促进皮肤中的胆固醇转化为维生素D,这是最简单有效的预防方法,其他选项均为补充外源性维生素D的方法,较选项经常晒太阳重要性弱。
73、儿科常用的口服补液盐内不含
A.氯化钠
B.氯化钾
C.氯化钙
D.葡萄糖
E.碳酸氢钠
正确答案: C
答案解析:口服补液盐,由氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g、氯化钾1.5g、葡萄糖209加水至1000ml配制而成。不含氯化钙。
74、对于小儿体液特点的表述,正确的是
A.年龄愈小,体液占体重的百分比愈高
B.年龄愈小,细胞内液量相对为多
C.年龄愈小,每日水的交换量相对为少
D.血清钠含量高于成人
E.需水量同于成人
正确答案: A
答案解析:小儿与成人的细胞内液量相似,血清钠含量相似,故年龄愈小,细胞内液量相对为多、血清钠含量高于成人不正确,而年龄越小,每日水的交换量越多,需水量也高于成人,故年龄愈小,每日水的交换量相对为少、需水量同于成人不正确。小儿年龄越小,体液总量占体重的百分比越高,新生儿占80%,婴儿占70%,成人占550/ --600/。
75、肺炎时容易并发脓胸、脓气胸的常见病原体是
A.肺炎球菌
B.溶血性链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.铜绿假单胞菌
E.白假丝酵母菌
正确答案: C
答案解析:金黄色葡萄球菌感染者可引起并发症,如在肺炎治疗中,中毒症状及呼吸困难突然加重,体温持续不退或退而复升,应考虑脓胸、脓气胸等并发症的可能。其他选项引起此类并发症的较少见。
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