61.28岁,孕1产0,孕37周合并妊高征,血压150/110mmHg,住院治疗2天后突然血压下降至60/40mmHg,脉搏120次/分,初步诊断为“胎盘早剥”此患者不需要做的辅助检查是:( )
A.DIC过筛试验
B.纤维蛋白原测定
C.脑电图
D.肾功
E.血小板计数及凝血时间
正确答案:C
62.28岁,孕1产0,孕37周合并妊高征,血压150/110mmHg,住院治疗2天后突然血压下降至60/40mmHg,脉搏120次/分,初步诊断为“胎盘早剥”应采取的恰当处理是:( )
A.抢救休克等待自然分娩
B.抢救休克尽快剖宫产
C.人工破膜引产
D.催产素引产
E.扩张宫口剥膜后人工破膜
正确答案:B
63.28岁,孕1产0,孕37周合并妊高征,血压150/110mmHg,住院治疗2天后突然血压下降至60/40mmHg,脉搏120次/分,初步诊断为“胎盘早剥”(假设信息)如果剖宫产证实诊断,胎儿娩出后子宫体前壁表面呈紫蓝色,收缩不良,此时的处理是:( )
A.输新鲜血
B.宫腔填塞纱布
C.注射宫缩剂并按摩子宫体,无效则切除子宫
D.立即切除子宫
E.注射纤维蛋白原
正确答案:C
64.25岁,孕1产0,孕27周时,阴道发生流血两次,量不多,未治疗自止,今又有少量流血来院就诊,查体:宫高27cm,腹围78cm,胎心148次/分,胎位LSA,臀先露,未入盆,于孕40天时曾出现少量阴道流血,持续两天血止。最不可能的诊断是:( )
A.先兆早产
B.晚期流产
C.前置胎盘
D.宫颈息肉
E.胎盘早剥
正确答案:B
65.25岁,孕1产0,孕27周时,阴道发生流血两次,量不多,未治疗自止,今又有少量流血来院就诊,查体:宫高27cm,腹围78cm,胎心148次/分,胎位LSA,臀先露,未入盆,于孕40天时曾出现少量阴道流血,持续两天血止。如果病人妊娠2+月出现阴道流血,妇查:阴道有暗红色血,宫颈着色软,子宫如孕4+月大小。右侧扪及5×5cm大小囊性包块。下述诊断哪项最有可能?( )
A.先兆流产
B.陈旧性宫外孕
C.葡萄胎
D.双胎妊娠
E.先兆早产
正确答案:C
66.25岁,孕1产0,孕27周时,阴道发生流血两次,量不多,未治疗自止,今又有少量流血来院就诊,查体:宫高27cm,腹围78cm,胎心148次/分,胎位LSA,臀先露,未入盆,于孕40天时曾出现少量阴道流血,持续两天血止。妇查后病人阴道流血增多伴有阵发性腹痛,血压85/60mmHg,脉搏100次/分,血红蛋白85g,L,白细胞9×109/L,中性0.780以下处理何项为最佳?( )
A.HCG测定
B.输血输液
C.静滴抗生素
D.抗休克同时立即吸宫
E.B超检查
正确答案:D
67.25岁,孕3产0,30+周妊娠,曾有2次人工流产史,因阴道流血12小时入院,无腹胀,腹痛。2周前也曾有1次阴道流血,量似月经。根据病史,首先考虑的诊断是:( )
A.先兆早产
B.晚期流产
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.宫颈息肉
正确答案:C
68.25岁,孕3产0,30+周妊娠,曾有2次人工流产史,因阴道流血12小时入院,无腹胀,腹痛。2周前也曾有1次阴道流血,量似月经。首选的辅助检查是:( )
A.B超
B.X线拍片
C.阴道检查
D.同位素扫描定位
E.CT
正确答案:A
69.25岁,孕3产0,30+周妊娠,曾有2次人工流产史,因阴道流血12小时入院,无腹胀,腹痛。2周前也曾有1次阴道流血,量似月经。若此时阴道出血量达100ml。其处理方案是:( )
A.镇静保胎治疗
B.立即终止妊娠
C.观察
D.止血
E.输血
正确答案:A
70.25岁,孕3产0,30+周妊娠,曾有2次人工流产史,因阴道流血12小时入院,无腹胀,腹痛。2周前也曾有1次阴道流血,量似月经。若3天后又有阴道流血,量约350ml,其处理方案是:( )
A.镇静
B.促胎肺成熟
C.立即剖宫产
D.子宫缩抑制剂
E.继续观察
正确答案:C
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