41.孕1产0,孕35周,血压190/110mmHg,24小时尿蛋白为5g,水肿(+++)。今晨起头痛,视物模糊,恶心呕吐,肺部可闻及湿性啰音。头先露,胎心好,无宫缩,宫颈未消失。首选哪项处理( )
A.剖腹产
B.呋塞米20mg静脉滴注
C.药物引产
D.降压药静脉滴注
E.冬眠合剂半量肌注
正确答案:B
42.26岁初产妇,妊娠39周,血压160/10mmHg,尿蛋白(+++),有阴道少量出血,检查:子宫板状硬,胎心164次/分,临床诊断为妊高征合并什么( )
A.部分性前置胎盘
B.边缘性前置胎盘
C.妊高征患者应有的表现
D.胎盘早期剥离(重型胎盘早剥多见于子痫前期、子痫,主要症状为突发的持续性腹痛,腰痛及腰背痛,查体--子宫硬如板状,压痛,尤以剥离处最明显。)
E.宫缩乏力
正确答案:D
43.心脏病孕妇易发生心衰常出现在下述哪一时期( )
A.妊娠24~26周
B.妊娠26~28周
C.妊娠32~34周
D.妊娠34~36周
E.妊娠36~38周
正确答案:C
44.诊断妊娠合并心脏病,有确诊意义的体征是( )
A.心悸、气短
B.心动过速,期前收缩
C.心尖搏动向左移位、心浊音界轻微扩大
D.心尖区有Ⅱ级收缩期杂音
E.心尖区有舒张期杂音
正确答案:E
45.妊娠合并心脏病,诊断心衰的可靠根据之一是( )
A.心界增大
B.心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音
C.活动时心率超过110次/分
D.咳泡沫痰、肺底有持续性湿啰音
E.踝部出现凹陷性水肿
正确答案:D
46.28岁,初孕、妊娠38周,下肢水肿1周,头痛,查产科情况无异常,血压150/94mmHg(20.0/12.4kPa),下肢水肿(++),尿蛋白(++),透明管型0~2,谷丙转氨酶80U,诊断是( )
A.妊娠合并肝炎
B.妊娠合并慢性肾炎
C.妊娠水肿
D.中度妊娠高血压综合征
E.先兆子痫
正确答案:C
47.心脏病患者,现妊娠8周,出现急性心力衰竭,最好的处理方法是( )
A.即刻终止妊娠
B.控制心力衰竭后,继续妊娠
C.控制心力衰竭后,吸宫终止妊娠
D.控制心力衰竭后,剖宫取胎,终止妊娠
E.边控制心力衰竭,边终止妊娠
正确答案:C
48.女性,30岁,以往月经正常,周期30天,现停经40天后阴道少量流血7天,腹痛3小时入院,血压80/50mmHg,腹腔穿刺(+),考虑输卵管妊娠破裂,休克,患者有一6岁小孩,放置宫内节育器4年,以下处理哪项欠妥?( )
A.边纠正休克边手术
B.行患侧输卵切除及对侧输卵管结扎术
C.可行腹腔内血液回收输血
D.切除患侧附件
E.行患侧输卵管切除及取宫内节育器术
正确答案:D
49.女性,34岁,月经延迟10天,继而出现不规则阴道流血20天。妇科检查:子宫前位,正常大小,质地偏软,左侧扪及4cm×5cm×4cm肿块,界不清,有压痛。尿HCG弱阳性。B超提示,陈旧性宫外孕可能。下列哪项不是陈旧性宫外孕症状和体征?( )
A.阴道不规则流血
B.反复腹部隐痛
C.偶有低热
D.盆腔有肿块
E.受精卵继续发育
正确答案:E
50.女。30岁,因停经42天,少量阴道流血两天,行吸宫术,吸出少量组织,病检报告为“蜕膜组织”。首先应考虑何种疾病?( )
A.子宫性闭经
B.月经期子宫内膜
C.先兆流产
D.月经不调
E.输卵管妊娠
正确答案:E
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