2021年初级护师考试相关专业知识试题及答案（考生回忆版4）

　　2021年初级护师考试《相关专业知识》科目已经考完，小编搜集整理了初级护师考生回忆的部分试题及答案，希望能帮到各位考生顺利估分。

　　注意：本试题及答案采集于网络，仅供参考~

　　1.【题干】问诊时避免使用的语言为(　)。

　　【选项】

　　A.里急后重

　　B.大便带血

　　C.咳嗽

　　D.头痛

　　E.心慌

　　【答案】A

　　【解析】与病人沟通时要采用通俗易懂的语言，避免采用专业性术语。里急后重是专业性术语，病人不易理解。(A对)

　　2.【题干】患者，女，28岁，已婚，平素月经规律，停经50天，突发右下腹剧烈撕裂样疼痛，伴有少量阴道出血，查体：血压：70/50mmHg，脉率120次分，下腹压痛，反跳痛，阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝血。正确的处理是(　)。

　　【选项】

　　A.给予抗生素

　　B.输液输血

　　C.升压药物

　　D.休克纠正后手术

　　E.抗休克同时手术

　　【答案】E

　　【解析】患者出现异位妊娠并伴有休克，对于异位妊娠并发休克者，应积极纠正克的同时进行手术。

　　3.【题干】中心静脉压正常值是(　)。

　　【选项】

　　A.50～100mmH2O

　　B.60～100mmH2O

　　C.50～120mmH2O

　　D.60～120mmH2O

　　E.60～140mmH2O

　　【答案】C

　　【解析】

　　4.【题干】颅内压增高明显时应该避免(　)。

　　【选项】

　　A.MRI检查

　　B.腰椎穿刺

　　C.CT检查

　　D.脑血管造影

　　E.颅脑多普勒检查

　　【答案】B

　　【解析】

　　5.【题干】恶性肿瘤的TNM分期法中N表示(　)。

　　【选项】

　　A.预后情况

　　B.淋巴结

　　C.恶性程度

　　D.原发肿瘤

　　E.远处转移

　　【答案】B

　　【解析】T：(Tumor)代表原发肿瘤的范围，有T1、T2、T3、T4这四个等级，后面的数字越大就表示肿瘤的体积和侵犯的范围越大，同时还有Tis和T0两种，分别表示肿瘤只到上皮层(原位癌)以及所检查的部位没有发现肿瘤的病灶。N：(LymphNode)代表区域淋巴结转移的存在与否及范围，有N0、N1、N2、N3四种，N0表示尚未发现淋巴结受到侵犯，数字越大则表示肿瘤局部淋巴结转移越大，如果淋巴结转移情况无法确定就用Nx表示(B对)。M：(Metastasis)代表远处转移的存在与否，M0表示没有发生远处肿瘤细胞的转移，M1则表示发生远处肿瘤细胞的转移。

　　6.【题干】类风湿关节炎患者进行关节功能锻炼的最 佳时期是(　)。

　　【选项】

　　A.恢复期

　　B.急性期

　　C.症状前期

　　D.病变后期

　　E.晨僵期

　　【答案】A

　　【解析】类风湿关节炎是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病，基本病理改变为滑膜炎、血管翳形成，并逐渐出现关节软骨和骨破坏，最终可能导致关节畸形和功能丧失;临床治疗以早期、达标、个体化方案为原则，其中恢复期是患者进行功能锻炼的重要时期(A对);急性期关节应制动，避免进行功能锻炼(B错);其他选项皆不是功能锻炼的时期(CDE错)

　　7.【题干】我国对食管癌采取的一种简便易行的普查筛选诊断方法是(　)。

　　【选项】

　　A.食管吞钡X线双重对比造影

　　B.脱落细胞学检查

　　C.纤维食管镜检查

　　D.CT检查

　　E.超声内镜检査

　　【答案】B

　　【解析】食管癌辅助检査手段较多，我国对食管癌采取的一种简便易行的普查筛选诊断方法为脱落细胞学检查，使用带网气囊食管细胞采集器做食管拉网检查脱落细胞，早期病变阳性率可达90%～95%，是一种简便易行的普査筛选诊断手段(B对);其他常见检査手段如下，食管吞钡线双重对比造影可见食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象，充盈缺损，局限性管壁僵硬、蠕动中断，龛影，食管有明显的不规则狭窄，狭窄以上食管有不同程度的扩张(A错);纤维食管镜可直视肿块的部位，大小及钳取或组织进行病理检查(C错);CT检查、超声内镜检查可用于判断食管癌的浸润层次、向外扩展程度以及有无纵膈、淋巴结或腹腔内脏器转移(DE错)。

　　8.【题干】大隐静脉曲张术后早期活动的主要目的是防止(　)。

　　【选项】

　　A.患肢淤血

　　B.患肢僵硬

　　C.术后复发

　　D.血栓形成

　　E.血管痉挛

　　【答案】D

　　【解析】下肢静脉曲张是指下肢浅静脉因血液回流障碍而引起的静脉扩张和迂曲为主要表现的一种疾病，多见于大隐諍脉及其属支，手术治疗是治疗下肢諍脉曲张桭本有效的方法，木后无异常情况应鼓励患者早期下床活动，预防血栓形成;为减轻术后患肢淤血多抬高患肢30°(D对)。

　　9.【题干】急性感染性多发性神经根神经炎患者脑脊液的典型改变是(　)。

　　【选项】

　　A.压力增高

　　B.均匀血性

　　C.氯化物减少

　　D.糖明显增多

　　E.蛋白-细胞分高

　　【答案】E

　　【解析】急性感染性多发性神经根神经炎，又称吉兰-巴雷综合征(GBS)，是由病毒感染或感染后以及其他原因导致的一种自身免疫性疾病，其主要病理改变为周围神经系统的广泛性炎性脱髓鞘，因此患者脑脊液多有蛋白增高而细胞数正常或接近正常的蛋白-细胞分高现象(E对ABCD错)。

　　10.【题干】特发性血小板减少性紫癜的首选治疗是(　)。

　　【选项】

　　A. 脾切除

　　B. 输血小板

　　C.大剂量免疫球蛋白

　　D.糖皮质激素

　　E.免疫抑制剂

　　【答案】D

　　【解析】特发性血小板减少性紫癜是一种复杂的多种机制共同参与的获得性自身免疫性疾病。糖皮质激素为治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药，近期有效率约80%，其作用是降低毛细血管通透性，减少血小板自身抗体生成及减轻抗原抗体反应(D对);脾切除在糖皮质激素治疗无效或存在糖皮质激素应用禁忌者且病程超过6个月患者(A错);输入血小板是该病急症处理方法，对于血小板过低、出血严重、甚至发生颅内出血者(B错);免疫球蛋白多用于该病急症处理，或不能耐受糖皮质激素或脾切除木前准备(C错)：免疫抑制剂是特发性血小板减少性紫癜的二线治疗方法(E错)。

　　11.【题干】患者，女，40岁，因严重染入院。查体：T39.5℃，P90次/分，R25次/分、BP116/80mmHg。血气分析：PaO255mmHg，PaCO230mmHg，首先考虑为(　)。

　　【选项】

　　A.急性肾衰竭

　　B.急性呼吸窘迫综合征

　　C.弥散性血管内凝血

　　D.急性肝衰竭

　　E.急性心力衰竭

　　【答案】B

　　【解析】

　　12.【题干】患者，女，50岁。因内痔住院，拟行手术治疗，经检查发现直肠后正中位有一痔核，在截石位是(　)。

　　【选项】

　　A.3点

　　B.4点

　　C.6点

　　D.9点

　　E.12点

　　【答案】C

　　【解析】在用时肛门定位法对病变进行定位时，应先写明何种体位，再以肛门为中心，假设肛门周围是一个时钟，而病变部位则为时针所指的部位，该患者取截石位时，则以肛门前(上)方中点为12点，后(下)方中点为6点，痔核所指方向应为正下，因此正确答案为6点，若为膝胸位，则刚好相反(C对ABDE错)。

　　13.【题干】患儿，男，5岁。发热伴腮腺肿大2天，诊断为“流行性腮腺炎”。该患儿适宜的护理措施是(　)。

　　【选项】

　　A.易消化的半流质饮食

　　B.禁用盐水漱口

　　C.可口的酸辣食物

　　D.少饮水

　　E.局部热敷

　　【答案】A

　　【解析】流行性腮腺炎是由于腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，临床表现以腮腺非化脓性肿痛为特点，大多有发热、咀嚼受限，并可累计其他腺体组织或脏器的全身性的疾病，好发于儿童及青少年。对于该类病人的护理，应注意为患儿提供易消化的半流质饮食，避免患儿因张口及咀嚼食物加重疼痛(A对C错);可使用温盐水漱口或多饮水，保持口腔清洁以防止出现继发感染(BD错);为减轻腮腺肿痛可采用局部冷敷收缩血管达到减轻炎症充血的目的(E错)。

　　14.【题干】低钾血症最早出现的临床表现是(　)。

　　【选项】

　　A.肌无力

　　B.肠麻痹

　　C.心律失常

　　D.神志模糊或淡漠

　　E.腱反射减退或消

　　【答案】A

　　【解析】血钾浓度正常范围为3.5～5.5mmol/L，低钾血症是指血钾浓度低于3.5mmol/L。发生低钾血症后患者最早出现的临床表现为肌无力，先是四肢软弱无力，以后可延及躯干和呼吸肌，一旦呼吸肌受累，可导致呼吸困难或窒息。病情严重者可有腱反射减弱或消失、软瘫。循环系统症状表现为心律不齐、心动过速、心悸、血压下降。严重者出现心室颤动或停搏。中枢神经系统症状表现为表情淡漠、反应迟钝、定向力差、昏睡、昏迷。(A对BCDE错)

　　15.【题干】输尿管结石的表现特点是(　)。

　　【选项】

　　A.少尿无尿

　　B.肾后型肾功能不全

　　C.肾区包块

　　D.肾绞痛+镜下血尿

　　E.肾盂积水

　　【答案】D

　　【解析】输尿管结石为上尿路结石，典型的症状有疼痛、血尿、膀胱刺激征等，血尿：多为镜下血尿，少数为肉眼血尿。有时活动后出现镜下血尿是上尿路结石的唯一症状。

　　16.【题干】右心房与右心室之间的瓣膜称为(　)。

　　【选项】

　　A.三尖瓣

　　B.肺动脉瓣

　　C.二尖瓣

　　D.主动脉瓣

　　E.半月瓣

　　【答案】A

　　【解析】房室瓣分隔心房与心室，右心房与右心室之间的瓣膜称为三尖瓣，而左心房与左心室之间的瓣膜称为二尖瓣。

　　17.【题干】目前根治原发性肝癌的最好方法是(　)。

　　【选项】

　　A.免疫治疗

　　B.放射治疗

　　C.手术治疗

　　D.化学治疗

　　E.肝脉化疗栓塞治疗

　　【答案】C

　　【解析】手术治疗：肝切除术是目前治疗肝癌最有效的方法。小肝癌的手术切除率高达80%以上，术后5年生存率可达60%～70%。主要术式有肝叶切除、半肝切除、肝三叶切除或局部肝切除等。

　　18.【题干】患者男，40岁。肝硬化病史2年，高蛋白饮食后出现睡眠障碍，定向力减退，脑电图异常。下列治疗措施中，不正确的是(　)。

　　【选项】

　　A.精氨酸滴注

　　B.硫酸镁导泻

　　C.限制蛋白饮食

　　D.弱碱性溶液灌肠

　　E.乳果糖口服

　　【答案】D

　　【解析】忌用肥皂水灌肠，因其可使肠腔内呈碱性，使氨离子弥散入肠黏膜进入血循环至脑组织，使肝昏迷加重。

　　19.【题干】患者女，50岁。突然摔倒后昏迷约10min，随即清醒，出现头痛、恶心、呕吐，伴有逆行性遗忘，查体无异常。考虑为(　)。

　　【选项】

　　A.颅内水肿

　　B.脑震荡

　　C.脑挫裂伤

　　D.脑内血肿

　　E.脑疝

　　【答案】B

　　【解析】脑震荡的临床表现：病人在伤后立即岀现短暂的意识丧失，一般持续时间不超过30分钟，同时伴有面色苍白、出冷汘、血压下降、脉缓、呼吸浅慢，各生理反射迟钝或消失。意识恢复后对受伤时，甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆，而对往事记忆清楚，此称为逆行性健。神经系统检查无明显阳性体征。

　　20.【题干】患者男，21岁。被车撞伤4小时，右上腹痛来诊。查体：血压80/60mmHg，脉搏120次/分：右肋见擦皮伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱;尿色正常。应首先进行的检查是(　)。

　　【选项】

　　A.尿常规

　　B.腹腔穿刺

　　C.腹部B超

　　D.腹部X线

　　E.腹部CT

　　【答案】B

　　【解析】腹部损伤时，诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术诊断阳性率可达90%左右。

　　21.【题干】过敏性紫癜的治疗原则不包括(　)。

　　【选项】

　　A.止血

　　B.控制感染

　　C.激素和免疫抑制剂

　　D.输血

　　E.脱敏

　　【答案】D

　　【解析】过敏性紫癜的治疗原则：急性发作期注意卧床休息，控制感染，对症处理和积极寻找并避免过敏原。包括应用肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂及止血、脱敏等对症处理。

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