41.急性盆腔炎的主要治疗手段是( )。
A.物理疗法 B.手术治疗 C.卧床休息 D.抗生素治疗 E.活血化瘀和清热解毒答案:D
【解析】急性盆腔炎是指可由多种细菌感染引起的盆腔炎症,临床症状多为下腹痛伴发热, 白带增多,下腹包块或局部压迫刺激,主要治疗手段是抗生素治疗。
42.长期高血压易导致脏器出现相关并发症,常累及的脏器是( )。
A.心、脑、肾B.心、肺、脑C.心、肝、肾D.肝、肾、脑
E.肝、肾、肺答案:A
【解析】长期高血压会使中小动脉发生改变,导致心脏、血管、脑和肾脏等器官发生功能性或器质性改变。故心、脑、肾、眼是高血压主要造成损害的靶器官。
43.维持正常循环功能的三个因素是( )。A.血容量、脉压、周围血管张力 B.周围血管张力、血容量、心功能 C.血容量、肾功能、心功能 D.心功能、肾功能、脉压差 E.心功能、周围血管张力、血压
答案:B
【解析】维持正常血液循环需要足够的血流灌注、有效的心排血量和周围血管功能的正常, 任何一个环节发生异常,均会导致循环功能异常。
44.原发性肾病综合征复发的主要原因是( )。
A.血栓B.感染
C.动脉粥样硬化D.肾功能不全E.血液高凝状态答案:B
【解析】感染是肾病综合征最常见并发症,常发生呼吸系统、泌尿系统、皮肤感染,与蛋白丢失、免疫力降低及免疫抑制剂应用有关,是导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因。
45.鉴别肱骨髁上骨折与肘关节脱位,主要检查( )。
A.有无肿胀B.有无畸形
C.肘后三点关系是否正常D.有无肱动静脉损伤 E.有无桡神经损伤
答案:C
【解析】肘关节屈曲呈直角时,肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴 3 点构成等腰三角形,称肘后三角。肘关节脱位后肘后三角关系失常,肱骨髁上骨折肘后三角关系正常。
46.对有机磷农药中毒有诊断价值的检查是( )。
A.碳氧血红蛋白测定B.碱性磷酸酶测定C.氧合血红蛋白测定D.胆碱酯酶活力测定E.血淀粉酶测定
答案:D
【解析】胆碱酯酶是有机磷农药中毒的特异性标志酶,故胆碱酯酶活力测定是有机磷中毒
最有诊断价值的检查。正常人全血胆碱酯酶活力 100%,轻度中毒胆碱酯酶活力一般在50%~70%,中度中毒胆碱酯酶活力一般在 30%~50%,重度中毒胆碱酯酶活力一般在
30%以下。
47.米泔水样便常见于( )。
A. 霍 乱 B. 伤 寒 C. 肠 炎 D.阿米巴痢疾E.肝炎
答案:A
【解析】重症霍乱、副霍乱患者由于肠液中黏液过多,胆汁过少,粪便呈白色淘米水样, 内含有黏液片块,量大、稀水样,即米泔水样便。
48.法洛四联症患儿缺氧发作时,应立即采取的体位是( )。
A. 平 卧 位 B. 侧 卧 位 C. 半 坐 位 D.膝胸卧位E.头低脚高位答案:D
【解析】法洛四联症缺氧发作的处理:①立即予以膝胸体位;②镇静可用吗啡;③β 受体阻滞剂普萘洛尔;④纠正代谢性酸中毒;⑤严重者意识丧失可尽早氧管插管人工呼吸。同时应注意不得用地高辛,因其增加心肌收缩力,加重右向左分流量,致缺氧加重。
49.Apgar 评分的判断项目包括( )。 A.呼吸、心率、神经反射、皮肤温度、喉反射B.呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤颜色 C.呼吸、心率、肌张力、神经反射、皮肤温度D.呼吸、心率、肌张力、喉反射、皮肤温度 E.呼吸、心率、神经反射、皮肤颜色、四肢张力答案:B
【解析】Apgar 评分的判断项目:肌张力(Activity)、脉搏(Pulse)、皱眉动作即对刺激的反应(Grimace)、外貌(肤色)(Appearance)、呼吸(Respiration)。
50.过敏性紫癜主要累及的部位不包括( )。
A.皮肤B.消化道C.关节D.肾脏E. 心 脏 答案:E
【解析】过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎,主要累及皮肤、黏膜、胃肠、关节及肾脏等部位的毛细血管壁,使其渗透性和脆性增加,以
致造成出血症状。
51.做尿常规检查,应留取( )。
A.清晨新鲜尿液
B.12 小时尿液
C.12 小时尿液,检查前低蛋白饮食 l 天
D.24 小时尿液,加入防腐剂
E.24 小时尿液,检查前低蛋白饮食 1 天答案:A
【解析】尿常规应取晨起首次中段尿液送检,此时反应体内尿液代谢的状态最佳。
52.需立即进行剖宫产术的征象是出现( )。
A.生理性缩复环 B.病理性缩复环 C.痉挛性狭窄环 D.协调性宫缩乏力E.不协调性宫缩乏力答案:B
【解析】病理性缩复环是指因胎先露部下降受阻,子宫收缩加强,子宫体部肌肉收缩导致子宫上段增厚、变短,而下段肌肉逐渐变薄、变长,则子宫体部和子宫下段之间形成明显的环行凹陷。提示先兆子宫破裂,应立行剖宫产。
53.确诊缺铁性贫血的化验项目是( )。
A.网织红细胞B.红细胞总数C.血红蛋白D. 血 清 铁 E.血清铁蛋白答案:E
【解析】血清铁蛋白能反应体内贮铁量,是确诊缺铁性贫血的化验项目。缺铁性贫血时, 血清铁蛋白降低。
54.冠状动脉粥样硬化性心脏病确诊的依据是( )。
A.心电图B.心脏彩超
C.X 线检查D.动态心电图E.冠状动脉造影答案:E
【解析】冠状动脉造影可确证冠状动脉狭窄程度,用于确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病。心电图、超声心动图、放射性核素摄影等检查用于辅助诊断。
55.关于慢性肾盂肾炎的治疗,正确的叙述是( )。
A.常规使用长程抑菌疗法
B.长期使用足量的抗生素 C.抗生素使用至尿常规转阴性时停药D.寻找易感因素,提高机体免疫力 E.缓解症状是判断治疗成功与否的关键答案:D
【解析】慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症,病变主要侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织。治疗的重点是积极寻找并去除易感因素,以病因治疗防止复发。治愈标准为症状消失,尿菌阴性,疗程结束后 2 周、6 周复查尿菌仍阴性。
56.脑脊液检查出现蛋白-细胞分离现象的疾病是( )。
A.脑性瘫痪 B.化脓性脑膜炎 C.结核性脑膜炎 D.病毒性脑膜炎 E.吉兰-巴雷综合征答案:E
【解析】典型的蛋白-细胞分离现象见于吉兰-巴雷综合征,其脑脊液检查呈现蛋白含量增高而白细胞数正常或轻度增加。
57.断离肢体的现场保护方法是( )。 A.无菌敷料包裹后冷冻 B.无菌或清洁敷料包裹后干燥冷藏 C.无菌生理盐水冲洗后用无菌敷料包扎冷藏D.肝素盐水灌注后用无菌敷料包裹冷冻 E.无菌处理后浸润于 4℃左右的生理盐水中答案:B
【解析】断离肢体的现场保护方法是迅速用无菌或清洁的敷料包扎好断离肢体,并放入塑料袋内,冬天可直接转送。在炎热的夏天,可将塑料袋放入加盖的容器内,外围加冰块保存,应在干燥的环境保存。
58.适宜滴虫生长的阴道 pH 值是( )。
A.3.5~4.2 B.4.4~5.0 C.5.2~6.6 D.6.8~7.4 E.7.5~8.0
答案:C
【解析】正常人的阴道 pH 值范围多在 3.8~4.4,患有阴道炎症时阴道 pH 值会变化,其变化与引起炎症的病原体密切相关,适宜滴虫生长的阴道 pH 值是 5.2~6.6。
59.下肢深静脉回流是否通畅的检查试验是( )。
A.波氏试验B.屈氏试验Ⅰ C.屈氏试验Ⅱ
D.下肢静脉测压E.直腿抬高试验答案:A
【解析】波氏实验是指为了鉴别下肢静脉曲张的性质所作的静脉瓣膜功能试验,是检查深静脉回流是否通畅的方法。
60.符合阻塞性肺气肿的肺功能检查结果是( )。
A.潮气量增加B.肺活量增加C.肺总量减少D.残气量增加
E.第 l 秒用力呼气量增加答案:D
【解析】阻塞性肺气肿是指呼吸细支气管以远的末梢肺组织因残气量增多而持久性扩张, 伴有肺泡间隔破坏,以致肺组织弹性减弱,容积增大的一种病理状态。肺气肿时残气量增加,残气量(RV)/肺总量(TLC)>40%。
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