2015年护理学(师)相关专业知识真题及答案_第2页

　　21.原发性肝癌非手术治疗的首选方法是( )。

　　A.放射治疗 B.化学治疗 C.肝动脉化疗栓塞治疗D.中药治疗

　　E.免疫治疗答案：C

　　【解析】对于不能手术切除肝癌的患者，首选肝动脉化疗栓塞治疗。由于栓塞了肝癌的供血动脉，既有止血作用又有抗肿瘤作用。

　　22.新生儿窒息复苏步骤不包括( )。A.清理呼吸道、建立呼吸 B.维持正常循环

　　C.药物治疗D. 评 价 E.预防感染答案：E

　　【解析】新生儿窒息复苏按照 ABCDE 复苏方案分别为：①A：airway，清理呼吸道;

　　②B：breathing，建立呼吸，增加通气;③C：circulation，维持正常循环，保证足够心排出量;④D：drug，药物治疗;⑤E：evaluation，评价。E 项，预防感染不属于复苏步骤。

　　23.肾结核的临床表现不包括( )。

　　A. 血 尿 B.发热、盗汗

　　C.排尿困难、排尿中断D.尿频、尿急、尿痛E.脓尿

　　答案：C

　　【解析】肾结核的典型症状是尿路刺激征，可见血尿及脓尿，全身症状如发热、盗汗等。

　　C 项，排尿困难、排尿中断是尿路梗阻的常见症状，不是肾结核的临床表现。

　　24.触觉语颤增强见于( )。A.大叶性肺炎 B.阻塞性肺不张

　　C.肺气肿D.气胸

　　E.大量胸膜腔积液答案：A

　　【解析】大叶性肺炎实变期，患侧呼吸运动减弱，语音共振、语颤增强，叩诊浊音或实音， 听诊病理性支气管呼吸音。

　　25.胰腺癌最常见的辅助诊断和随访项目是( )。

　　A.血尿淀粉酶B.糖类抗原 19-9 C.血清胆红素D.氨基转移酶E.血糖与尿糖值答案：B

　　【解析】糖类抗原 19-9(CA19-9)是胰腺癌和结、直肠癌的标志物，最常用于胰腺癌的辅助诊断和术后随访。胰腺癌患者 85%～95%为阳性。肿瘤切除后 CA19-9 浓度会下降，再上升则可表示复发。

　　26.关于采集血液标本的注意事项，不妥的叙述是( )。

　　A.避开输液侧肢体 B.采血器具应清洁干燥 C.不能从输液针头处采血 D.尽量缩短止血带压迫血管的时间 E.采血后针头贴试管壁缓缓注入试管内答案：E

　　【解析】采血后，应将针头取去后再将血液沿试管壁缓缓注入，需抗凝时轻颠倒混匀，切忌用力震荡试管。

　　27.白血病诊断的重要检查依据是( )。

　　A.血象检查 B.骨髓检查 C.免疫学检查 D.细胞化学染色 E.染色体和基因检查答案：B

　　【解析】白血病确诊的重要检查依据是骨髓检查，骨髓象显示骨髓增生明显活跃或极度活跃，原始和早幼细胞>30%即可诊断。

　　28.肝破裂的腹腔穿刺液性质为( )。A.黄色浑浊液体 B.有粪臭味的血性渗液

　　C.棕褐色脓液 D.稀薄白色脓性液E.不凝固血液

　　答案：E

　　【解析】肝脏为实质性脏器，破裂出血后，由于腹腔内腹膜的去纤维化作用，血液不易凝固。腹腔穿刺液性质为不凝固血液。

　　29.冲洗气性坏疽创口的溶液是( )。

　　A.3% 碘 酊 B.3%过氧化氢C.5%盐水D.0.9%生理盐水E.10%硝酸银溶液答案：B

　　【解析】引起气性坏疽的致病菌为产气荚膜梭菌，是一种厌氧菌，用 3%过氧化氢清洗可一定程度抑制产气荚膜梭菌的生长繁殖，可以改善伤口缺氧的环境。

　　30.甲状腺大部分切除术后，引起抽搐是因为损伤( )。

　　A.甲状旁腺 B.单侧喉返神经C.喉上神经外侧支D.双侧喉返神经E.喉上神经内侧支答案：A

　　【解析】甲状腺大部分切除后，由于术中损伤甲状旁腺，甲状旁腺素分泌减少，血钙降低， 造成低钙性抽搐。

　　31.确诊中毒型细菌性痢疾最有价值的检查是( )。

　　A.粪便镜检 B.血白细胞计数 C.粪便细菌培养 D.咽拭子细菌培养 E.血清特异性抗体检查答案：C

　　【解析】粪便细菌培养出痢疾杆菌，具有直接的诊断价值。而粪便镜检诊断率不高，易误诊、漏诊。

　　32.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是( )。

　　A.迅速复温B.先快后慢C.自然复温D.逐步复温

　　E.4～8 小时内体温恢复正常答案：D

　　【解析】复温是治疗新生儿寒冷损伤综合征的关键，其原则是逐步复温，循序渐近，同时要供给充足的热量。

　　33.系统性红斑狼疮特异性的检查是( )。

　　A.抗 Sm 抗体

　　B.抗 DNA 抗体C.狼疮细胞D.抗核抗体E.白细胞总数答案：A

　　【解析】抗 Sm 抗体是系统性红斑狼疮的标志性抗体，具有辅助诊断意义，但与疾病的活动无关，一般化验 1 次后，就不必复查。

　　34.中心静脉压正常值的范围是( )。

　　A.2～3cmH2O B.3～4cmH2O C.4～5cmH2O

　　D.5～6cmH2O E.6～12cmH2O 答案：E

　　【解析】中心静脉压(CVP)是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，反映右房压，是临床观察血流动力学的主要指标之一，正常值为 6～12cmH2O。

　　35.低钾血症最早出现的临床表现是( )。

　　A. 肌 无 力 B. 肠 麻 痹 C.心律失常 D.神志模糊或淡漠

　　E.腱反射减退或消失答案：A

　　【解析】低钾血症最早临床表现为肌无力和发作性软瘫，从四肢延及躯干和呼吸肌。

　　36.对心室颤动患者进行心肺复苏的首选药物是( )。

　　A.碳酸氢钠 B. 阿 托 品 C.利多卡因 D.异丙肾上腺素E.氯化钙

　　答案：C

　　【解析】心室颤动患者药物复苏应给予静脉推注利多卡因 1mg/kg。如果复苏不成功或继续存在电极部分稳定性，两分钟后可重复此剂量。随后持续静脉滴注。经初步处理后仍维持心室颤动者，应给予静脉注射肾上腺素并重复电除颤。

　　37.软组织急性化脓性感染，在出现波动前需早期切开引流的是( )。

　　A. 疖 B.面部疖肿 C.转移性脓肿D.脓性指头炎E.急性蜂窝织炎答案：D

　　【解析】脓性指头炎即指腹部的皮下感染。一旦发生感染，指腹张力明显增高，疼痛显著。出现跳痛、肿胀时，应及早在末节患指侧面切开，不可待波动感出现后才手术，以免发生 末节指骨坏死。

　　38.诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是( )。

　　A.CPK-MM 和 LDH1 B.CPK-MM 和 LDH2 C.CPK-MB 和 LDH1 D.CPK-MB 和 LDH2 E.CPK-BB 和 LDH1

　　答案：C

　　【解析】CPK 同工酶中，MB 在心肌中含量最多;MM 在骨骼肌中含量多;BB 为脑型同工酶， 多存在于脑中。所以 CPK-MB 对心肌具有较高的特异性。LDH 同工酶中，LDH1、LDH2 可来自心肌，但急性心肌梗死时 LDH1 增高明显大于 LDH2(LDH1/LDH2大于 1)，而 LDH3主要来自 肝脏、脾脏、白细胞、甲状腺等。故诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是 CPK-MB 和

　　LDH1。

　　39.2 型糖尿病患者最主要的死因是( )。

　　A.糖尿病足 B.肾脏病变 C.心脑血管病变 D.糖尿病视网膜病变E.神经病变

　　答案：C

　　【解析】2 型糖尿病并发症众多，可分为：①急性并发症。如糖尿病高渗非酮症昏迷，在应激情况下可发生糖尿病酮症酸中毒。②慢性并发症。累积全身各个组织器官，主要包括大血管、微血管和神经病变等。C 项，心脑血管病变是 2 型糖尿病患者主要的死因。

　　40.诊断小儿心搏骤停的依据不包括( )。

　　A.心音消失 B.意识丧失、瞳孔散大

　　C.颈动脉、桡动脉搏动消失，血压测不到D.心电图示心室颤动或心电活动消失 E.持续昏迷

　　答案：E

　　【解析】小儿心搏呼吸骤停的依据包括：突然昏迷，部分有一过性抽搐、呼吸停止、面色灰暗或发绀、瞳孔散大和对光反射消失、大动脉(颈动脉、股动脉、肱动脉)搏动消失、听诊心音消失，如做心电图检查可见等电位线、电机械分离或心室颤动等。E 项，持续昏迷不属于诊断小儿心搏骤停的依据。