二、A2
1、患者,女,45岁,腰椎损伤2年,长期卧床,经过康复锻炼,现患者下肢可轻微移动位置,但不能抬起,护士判断此肌力属于
A、0级
B、1级
C、2级
D、3级
E、4级
2、患者,男,60岁。小腿胫骨骨折,实施骨牵引,翻身困难,现患者烦躁不安,精神紧张,难以入睡,护士评估患者情况后应立即实施的护理措施是
A、为患者进行床上擦浴促进身体舒适
B、为患者将患肢放好促进卧位舒适
C、给予镇痛药物以减轻不适
D、心理疏导
E、使用镇静催眠药
3、患者女,37岁,车祸后一直卧床,肌肉无收缩能力,失去自理能力,一直靠家人和保姆照顾。评估该患者的机体活动能力为
A、1度
B、2度
C、3度
D、4度
E、5度
4、患者梁某,58岁,股骨转子间骨折,术后恢复较好,目前在护士协助下,可借助助力车进行功能锻炼,评价该患者的机体活动能力为
A、1度
B、2度
C、3度
D、4度
E、5度
5、今日科主任进行大查房,对1床患者进行肌力检查时,发现其四肢可以自主抬离床面,但医生用手轻压即落,该患者肌力评级为
A、1级
B、2级
C、3级
D、4级
E、5级
6、患者,林某,72岁,因工伤导致下肢瘫痪,长期卧床,此种活动受限可能导致的疾病或护理问题不包括
A、压疮
B、骨质疏松
C、深静脉血栓
D、弥散性血管内凝血
E、坠积性肺炎
7、患者,男,41岁。慢性十二指肠溃疡,有规律性疼痛。给止痛药的正确做法是
A、在疼痛开始前给药
B、在疼痛开始时给药
C、持续给药
D、选择中枢镇痛药
E、疼痛最重时给药
8、患者,王某,男,65岁,性格急躁。清晨散步时突发心梗,120急诊入院,医嘱绝对卧床休息。患者好转后对卧床不满,要求出院。患者活动受限的原因为
A、疼痛
B、神经系统损伤
C、肌肉、关节和骨骼的器质性损伤
D、精神心理因素
E、治疗与护理需要
9、患者,男,56岁。贲门癌引起上腹部疼痛、呕吐、厌食、黑便,行胃大部分切除术后。取半坐卧位,其目的是
A、减少局部出血
B、使静脉回流减少
C、减轻肺部淤血
D、减少呼吸困难
E、减轻伤口缝合扩张力
10、患者小薇,16岁,入院行腱鞘炎手术,术后当晚护士巡视病房时询问其是否需要止疼药,小薇主诉有疼痛感,但还可以忍受。第二日晨护时见小薇睡眠尚可,请问患者的疼痛等级为
A、1级
B、2级
C、3级
D、4级
E、0级
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