2019年初级护师基础护理学试题：危情观察_第2页

　　21.测量血压不正确的操作是

　　A. 嘱病人精神放松

　　B.让病人取坐位，肱动脉平第3肋间

　　C.袖带平整缠于病人上臂

　　D. 袖带下缘距肘窝2～3cm

　　E.以每秒4mmHg的速度放气

　　22.测量体温的操作错误的是

　　A. 沐浴需等待30分钟后再测温

　　B.将水银甩至35℃以下

　　C.口腔测温放于舌面上

　　D. 腋下测温紧贴腋窝皮肤

　　E.直肠测温插入肛门3～4cm

　　23.双侧瞳孔缩小见于

　　A. 阿托品中毒

　　B.颅内血肿

　　C.吗啡中毒

　　D. 小脑幕裂孔疝早期

　　E.昏迷

　　24.测量和记录呼吸的方法错误的是

　　A. 测量时注意不要让病人察觉

　　B. 如有情绪激动时应休息30分钟再测

　　C.呼吸不规则时应测30秒测得数值乘以2

　　D.在体温单34℃以下相应时间栏内记录

　　E.两次呼吸要上下交替书写

　　25.下列哪种药物中毒引起双侧瞳孔扩大

　　A.敌敌畏

　　B.颠茄酊

　　C.氯丙嗪

　　D. 吗啡

　　E.敌百虫

　　26.呼吸缓慢多见于

　　A.甲亢

　　B.颅内压增高

　　C. 高热

　　D. 疼痛

　　E.心功能不全

　　27.丝脉可见于

　　A. 高热患者

　　B.颅内压增高患者

　　C.主动脉瓣关闭不全患者

　　D. 洋地黄中毒患者

　　E.出血性休克患者

　　28.患者有规律地呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，周而复始。此种呼吸和呼吸暂停交替出现的现象称为

　　A. 潮式呼吸(陈施呼吸)

　　B.深度呼吸(库斯莫呼吸)

　　C.叹息呼吸

　　D.间断呼吸(毕奥呼吸)

　　E.蝉鸣式呼吸

　　29.测量和记录呼吸的方法，不正确的是

　　A.护士保持诊脉的手势

　　B.病人活动后应休息30分钟再测

　　C.呼吸不规则时应测30秒测得数值乘以2

　　D.在体温单34℃以下相应时间栏内记录

　　E.呼吸微弱者用少许棉花置于其鼻孔前，观察棉花被吹动的次数

　　30.血压计的袖带过窄对血压值的影响是

　　A.血压值偏高

　　B.血压值偏低

　　C.脉压偏高

　　D.脉压偏低

　　E.收缩压升高，舒张压无变化

　　31.测量血压时，操作不正确的是

　　A. 测量前嘱病人休息20～30分钟

　　B.让病人取坐位

　　C.肱动脉平第3肋间

　　D. 袖带松紧以能放入1指为宜

　　E.袖带下缘距肘窝2～3cm

　　32.淤血红润期的压疮，主要表现是

　　A.局部受压的部位呈紫红色

　　B.局部有硬结

　　C.局部有水疱形成

　　D.局部有溃疡

　　E.局部组织发黑

　　33.左右手臂的血压值之间的关系为

　　A.无明显差异

　　B.右上肢血压通常比左上肢高10～20mmHg

　　C.左上肢血压通常比右上肢高10～20mmHg

　　D. 右上肢血压通常比左上肢高20～30mmHg

　　E.左上肢血压通常比右上肢高20～30mmHg

　　34.正常瞳孔的直径是

　　A.1.5～3mm

　　B. 2.5～5mm

　　C.2～4mm

　　D.3～6mm

　　E.4～7mm

　　35.关于格拉斯哥昏迷评分，其包括的项目有

　　A.呼吸强弱

　　B.语言反应

　　C.血压情况

　　D. 皮肤颜色

　　E.深反射

　　36.患者入院后，护士检查其瞳孔大小及对光反射情况时发现，患者瞳孔呈椭圆形并伴散大，该护士判断患者可能存在

　　A.虹膜粘连

　　B.农药中毒

　　C.脑疝

　　D. 青光眼

　　E.吗啡中毒

　　37.患者，男性，68岁，肝性脑病昏迷2个月，近期发现其骶尾部呈紫红色，皮下有硬结和水疱，病人的压疮处于

　　A. 淤血红润期

　　B.炎性红润期

　　C.炎性浸润期

　　D. 淤血浸润期

　　E.坏死溃疡期

　　38.患儿，男，4岁，不慎将果冻误吸入气管，出现“三凹”征，其呼吸困难为

　　A.吸气性呼吸困难

　　B.呼吸性呼吸困难

　　C.混合性呼吸困难

　　D. 换气性呼吸困难

　　E.呼气性呼吸困难

　　39.患者，男性，33岁，因车祸受伤急诊入院，神志不清、各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。患者的意识障碍属于

　　A.意识模糊

　　B. 嗜睡

　　C.昏睡

　　D. 昏迷

　　E.谵妄

　　40.患者，女性，46岁，右侧乳腺癌根治术后，护士协助其更换衣裤时应

　　A.先脱患侧，先穿健侧

　　B.先脱患侧，先穿患侧

　　C.先脱健侧，先穿患侧

　　D.先脱左侧，先穿左侧

　　E.先脱右侧，先穿左侧