2019年初级护师考试备考试题及答案一_第7页

　　36、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 评估标准为：>13.5cm为营养良好;12.5～13.5cm为营养中等;<12.5cm为营养不良。

　　【该题针对“生长发育①,基础知识-生长发育”知识点进行考核】

　　37、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 轮状病毒肠炎：秋、冬季流行，多见6～24个月的婴幼儿，4岁以上少见，潜伏期1～3日，起病较急，常伴有发热、呕吐、上呼吸道感染症状，一般无明显中毒症状。

　　【该题针对“基础知识-小儿腹泻病因及发病机制”知识点进行考核】

　　38、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 指胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接(入盆)。

　　【该题针对“正常分娩妇女的护理-先兆临产、临床诊断、产程分期②,基础知识-正常分娩妇女的护理(枕先露的分娩机制)”知识点进行考核】

　　39、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。两轴平行者称纵产式，占妊娠足月分娩总数的99.75%。

　　【该题针对“正常分娩妇女的护理-枕先露的分娩机制①,基础知识-胎产式、胎方位、胎先露”知识点进行考核】

　　40、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 原发性痛经者子宫内膜和月经血中前列腺素F2a和前列腺素E2明显高于正常妇女。前列腺素具有刺激子宫平滑肌收缩，使子宫张力增加和过度痉挛的作用，从而导致痛经。

　　【该题针对“痛经①,基础知识-闭经、痛经、更年期(病因及发病机制)”知识点进行考核】

　　41、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 滴虫性阴道炎-泡沫状白带

　　念珠菌性阴道炎-豆渣样白带

　　非特异性阴道炎-灰白色，黏稠

　　老年性阴道炎-血性白带

　　宫颈癌-米汤样恶臭白带

　　【该题针对“阴道炎症①,专业知识-阴道炎症(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

　　42、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 循环血容量于妊娠6周起开始增加，至妊娠32～34周达高峰，约增加30%～45%，平均约增加1500ml，维持此水平直至分娩。

　　【该题针对“妊娠生理①,基础知识-妊娠期母体的变化”知识点进行考核】

　　43、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 短效口服避孕药：

　　用法及注意事项：自月经周期第5日起，每晚1片，连服22日不能间断，若漏服必于次晨补服1片。一般于停药后2～3日发生撤退性出血，犹如月经来潮。若停药7日尚无阴道流血，则当晚开始第2周期用药。若再次无流血，宜停药并检查原因予以治疗。

　　【该题针对“避孕方法及护理①,基础知识-避孕方法及护理”知识点进行考核】

　　44、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者为产后出血。

　　【该题针对“产后出血①,基础知识-产后出血(概念、病因)”知识点进行考核】

　　45、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 染色体异常是导致流产的主要原因。

　　【该题针对“流产-病因、病理①,基础知识-流产(病因、病理)”知识点进行考核】

　　46、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 排卵：随着卵泡的发育成熟，其逐渐向卵巢表面移行并向外突出，当接近卵巢表面时，该处表面细胞变薄，最后破裂，出现排卵。排卵多发生在两次月经中间，一般在下次月经来潮之前14日左右，两侧卵巢轮流排卵，也可由一侧卵巢连续排卵。

　　【该题针对“女性生殖系统解剖生理-外生殖器 ①,基础知识-卵巢的周期性变化及内分泌功能”知识点进行考核】

　　47、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜。受精卵在子宫体腔外着床发育时，称为异位妊娠。在异位妊娠中，输卵管妊娠最为常见。

　　【该题针对“异位妊娠-病因、病理①,基础知识-异位妊娠(病因、病理)”知识点进行考核】

　　48、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 急性呼吸窘迫综合征动脉血气分析　PaO2<60mmHg，PaCO2<35mmHg或正常，氧合指数PaO2/FiO2<300。

　　49、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 多器官功能障碍综合征(MODS)是指急性疾病过程中，同时或序贯发生两个或两个以上重要器官或系统的急性功能障碍。

　　50、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 病理改变分为以下三期：

　　(1)浆液性渗出期：细菌侵入后滑膜充血、水肿、渗出。关节软骨无明显改变，此期如得到合理治疗，关节功能可完全恢复。

　　(2)浆液纤维素渗出期：病变进一步恶化，除浆液渗出增多外，并有大量白细胞和纤维蛋白，渗液混浊，纤维蛋白沉积在关节软骨表面，阻碍软骨代谢，软骨破坏。纤维蛋白沉积引起关节粘连，预后关节功能部分受损。

　　(3)脓性渗出期：炎症侵入软骨下骨质，关节软骨和滑膜破坏，脓性渗出液使周围组织发生炎性改变，关节粘连和破坏导致纤维性或骨性强直，这不可逆的变化使关节功能严重受损，必定遗留后遗症。

　　51、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 颅前窝骨折：表现为眼睑青紫，眼结膜下出血，俗称“熊猫眼征”、“兔眼征”，鼻和口腔流出血性脑脊液，可合并嗅神经和视神经损伤。

　　52、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 直肠指检是诊断直肠癌最重要且简便易行的方法。因直肠癌大多发生在直肠的中下段，75%以上的直肠癌可于直肠指检时触及。

　　53、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 肝切除术是目前治疗肝癌最有效的方法。小肝癌的手术切除率高达80%以上，术后5年生存率可达60%～70%。主要术式有肝叶切除、半肝切除、肝三叶切除或局部肝切除等。

　　54、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 肝内型是门静脉高压症最常见的病因，分为窦前型、肝窦型、窦后型，其中肝炎后肝硬化是引起肝窦和窦后阻塞性门静脉高压症的常见病因。

　　55、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 胰腺癌患者肿瘤组织常致胰管或胆管梗阻，造成胆汁排泄不畅，胆汁逆流入血导致血清胆红素明显升高，选项C、D、E不对;而胰腺癌患者肝脏的胆汁分泌与合成功能正常，血中胆红素的升高主要由胆汁引流不畅导致，以直接胆红素升高为主。选项B可排除，故选A。

　　56、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 根据病因，休克可分为低血容量性、感染性、心源性、神经性和过敏性休克5类。其中低血容量性和感染性休克在外科休克中最为常见。低血容量性休克包括创伤性和失血性休克两类。

　　57、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减，组织灌注不足，细胞代谢紊乱、受损，微循环障碍为特点的病理过程。休克发病急，进展快，若未能及时发现和治疗，则可发展至不可逆阶段而死亡。

　　58、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 低钙血症见于急性重症胰腺炎、坏死性筋膜炎、消化道瘘、肾衰、高磷酸血症、甲状旁腺功能受损等。甲状旁腺功能受损多发生在甲状腺手术或颈部放射治疗的病人。

　　59、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 因为肾脏是机体排钾的最主要器官，其基本的排钾过程包括肾小球的滤过和远曲小管集合管的分泌，因此肾脏有较强的排钾功能，所以在肾功能良好的情况下不容易发生高钾血症，只有当肾脏排钾减少时，才容易发生高钾血症。如肾小球滤过率明显下降，或远曲小管、集合管泌K+功能障碍时均可使肾脏排K+减少，导致钾在体内潴留，故肾脏排钾减少是引起高钾血症的最主要原因。

　　60、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 主要原因是缺乏功能锻炼，关节本身组织的反应性渗出、水肿、变形，渐而纤维性粘连、囊壁增厚、弹性降低，造成关节僵硬。

　　61、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。

　　62、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因，其中椎间盘的退变尤为重要，是颈椎诸结构退变的首发因素，并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。

　　63、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 绞窄性肠梗阻指梗阻并伴有肠壁血运障碍者，可因肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞等引起。

　　64、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 常见局部麻醉有表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞、神经及神经丛阻滞四类。神经及神经丛阻滞临床常用臂丛神经阻滞、颈丛神经阻滞、肋间神经阻滞和指(趾)神经阻滞。静脉局部麻醉是局部麻醉另一种形式。硬膜外阻滞属于椎管内麻醉。麻醉的分类分为：全身麻醉、局部麻醉、椎管内麻醉、复合麻醉、基础麻醉。

　　65、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 前列腺增生是老年男性泌尿系统梗阻最常见的原因。

　　66、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 泌尿系梗阻引起的基本病理改变是梗阻以上的尿路扩张。膀胱以上梗阻，发生肾积水较快。而梗阻发生在膀胱以下，有膀胱作缓冲，对肾脏的影响较小。

　　【该题针对“基础知识-泌尿系梗阻概述”知识点进行考核】

　　67、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉破裂出血的主要死亡原因是肝功能衰竭，大量出血引起肝脏严重缺血缺氧，引发急性肝功能衰竭而死亡

　　【该题针对“基础知识-门静脉高压症解剖生理概要”知识点进行考核】

　　68、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 乳糜尿：尿液中含有乳糜或淋巴液，也可混有大量脂肪、蛋白质、红白细胞及纤维蛋白原。常为丝虫病的后遗症。由于丝虫成虫寄生在腹膜后淋巴系统，机械性或炎性损伤了淋巴管及其瓣膜，淋巴液反流淤积，由破裂口流出，最常发生在肾内，和尿液混合后排出的尿液即为乳糜尿。

　　【该题针对“专业知识-泌尿、男性生殖系统常见症状尿液异常及护理”知识点进行考核】

　　69、

　　【正确答案】 E

　　【该题针对“基础知识-肾结核概述”知识点进行考核】

　　70、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 股疝为疝囊经股管向股部，卵圆窝突出形成的疝。

　　【该题针对“基础知识-腹外疝概述及定义”知识点进行考核】

　　71、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 上述情况可因血容量不足导致肾缺血，肾小球滤过率下降，再灌注损伤而出现肾衰竭。

　　长时间的低血压、低灌注量、酸中毒和大量游离血红蛋白等可影响肾脏的排泌功能，甚至导致肾衰竭。

　　【该题针对“基础知识-心脏疾病病人的护理”知识点进行考核】

　　72、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肝炎后肝硬化是引起肝窦和窦后阻塞性门静脉高压症的常见病因，肝炎后肝硬化时肝内纤维组织广泛增生及再生的肝细胞结节，对肝小叶内的肝窦产生压迫，并使其狭窄或闭塞

　　【该题针对“基础知识-门静脉高压症解剖生理概要”知识点进行考核】

　　73、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 发生嵌顿后，静脉回流受阻，导致疝内容物淤血和水肿;若嵌顿未能及时解除，可使动脉血流减少，最后导致完全阻断，发生血运障碍。

　　【该题针对“专业知识-腹外疝临床特点及护理措施”知识点进行考核】

　　74、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 甲状腺大部切除术后发生手足抽搐，最有效的治疗是口服双氢速甾醇油剂，能明显提高血钙含量，降低神经肌肉的应激性。

　　【该题针对“2014相关专业知识(五),相关专业知识-甲状腺功能亢进(外科治疗)”知识点进行考核】

　　75、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 肛裂是肛管皮肤的全层裂伤后所形成的慢性溃疡，常发生在肛管后正中线。

　　【该题针对“2014基础知识(五),基础知识-常见直肠肛管良性疾病病因病理”知识点进行考核】

　　76、

　　【正确答案】 B

　　【该题针对“2014基础知识(四),基础知识-酸碱平衡失调”知识点进行考核】

　　77、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 甲状腺危象：是甲亢的严重并发症，多发生于术后12～36小时。发生多与术前准备不充分、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关。

　　【该题针对“2014基础知识(三),专业知识-甲状腺功能亢进(护理措施)”知识点进行考核】