2019年初级护师考试备考试题及答案一_第6页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 原发性肾病综合征是指原发于肾脏本身的肾小球疾病，急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎均可在疾病发展过程中发生肾病综合症。水肿是肾病综合征最突出的体征，其发生与低蛋白血症所致血浆胶体渗透压明显下降有关。

　　【该题针对“肾病综合征 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 长期大量饮酒，乙醇及其中间代谢产物乙醛的毒性作用，是引起酒精性肝炎、肝硬化的病因。

　　各种病因引起的肝硬化，病理演变过程基本一致，其特征为广泛肝细胞变性、坏死、结节性再生，结缔组织增生、假小叶形成。使肝内血管扭曲、受压、闭塞，肝内门静脉、肝静脉和肝动脉小分支间发生异常吻合，形成短路，导致肝血循环紊乱，形成门静脉高压的基础，使肝细胞营养障碍加重，促进了肝硬化的发展。

　　【该题针对“肝硬化 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 窦房结是心脏冲动的起源部位。

　　【该题针对“窦性心律失常①”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 急性心力衰竭病因及发病机制

　　急性广泛心肌梗死、高血压急症、严重心律失常、输液过多过快等原因，使心脏收缩力突然严重减弱，心排出量急剧减少，或左心室瓣膜性急性反流，左心室舒张末压迅速升高，肺静脉回流不畅，导致肺静脉压快速升高，肺毛细血管压随之升高，使血管内液体渗入到肺间质和肺泡内，形成急性肺水肿。

　　【该题针对“心衰 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 慢性呼吸衰竭：气道阻塞病变，如喉水肿、气管-支气管炎、哮喘、呼吸道分泌物或异物阻塞等，引起气道阻塞和通气不足，通气/血流比例失调，导致缺氧和二氧化碳潴留。

　　引起慢性呼吸衰竭最常见的病因是气道阻塞性病变。

　　【该题针对“慢性呼衰 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 约1/3原发性肝癌病人有慢性肝炎史，肝癌病人血清HBsAg及其他乙型肝炎标志物的阳性率可达90%，明显高于健康人群，提示乙型肝炎病毒与肝癌发病有关。

　　【该题针对“原发性肝癌 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 大多数支气管扩张症由于支气管、肺组织感染和支气管阻塞所引起。

　　【该题针对“支扩 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 有研究表示，α1抗胰蛋白酶缺乏，与肺气肿的发生有密切关系。

　　【该题针对“慢支和慢阻肺 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 目前公认糖尿病不是唯一病因所致的单一疾病，而是复合病因的综合征，与遗传、自身免疫和环境等因素有关。

　　【该题针对“糖尿病 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 上消化道疾病、全身性疾病均可引起上消化道出血。最常见的原因是消化性溃疡。

　　【该题针对“上消化道大量出血 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 寒冷、劳累、激动等可使心脏负荷增加，心肌耗氧增加，而动脉供血不能相应增加，因而诱发心绞痛。

　　【该题针对“冠心病 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 各型肝硬化是引起肝性脑病最常见的原因。如果包括轻微肝性脑病在内，肝硬化发生肝性脑病者可达70%。

　　【该题针对“肝性脑病 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 ITP的发病与免疫因素密切相关。目前多认为血小板相关抗体或抗血小板抗体等自身抗体的形成在ITP的发病中非常重要。其依据是：抗体不仅导致血小板破坏，同时也影响巨核细胞成熟，使血小板生成减少。

　　【该题针对“特发性血小板减少性紫癜 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 心脏传导系统的细胞均能发出冲动，但以窦房结的自律性最高，成为正常人心脏的起搏点。

　　【该题针对“循环系统解剖生理①”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 鳞状上皮细胞癌生长缓慢，转移较晚，手术切除机会相对较多，5年生存率也高，排除A;大细胞未分化癌恶性度较高，但转移较小细胞未分化癌晚，手术切除机会相对较大，排除C;腺癌出现症状相对较晚，恶性度介于鳞癌与小细胞未分化癌之间，排除D;细支气管肺泡癌是腺癌的一个亚型，排除E;小细胞未分化癌细胞质内含有神经分泌颗粒，可引起异位内分泌综合征，是肺癌中恶性度最高的一种，故选B。

　　【该题针对“肺癌 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 系统性红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织病，病因不明，可能与遗传、雌激素、环境等有关。

　　【该题针对“系统性红斑狼疮 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 Graves病为自身免疫性疾病的一种特殊类型，有家族发病倾向，与感染、创伤等应激因素有关，甲状腺刺激免疫球蛋白可以直接作用于甲状腺细胞膜上的TSH受体，刺激甲状腺细胞增生，所以与TSAb的关系也很密切，并且通过反馈机制可以抑制TSH的分泌。

　　【该题针对“甲亢 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 慢性胃窦炎绝大多数由Hp感染引起。

　　【该题针对“胃炎 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌炎症性病变，以肠道和呼吸道病毒感染较常见，临床上绝大多数病毒性心肌炎由柯萨奇B组病毒引起。

　　【该题针对“病毒性心肌炎 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 引起肝硬化的病因有多种，在我国病毒性肝炎患者居多，也是引起肝硬化的主要病因。

　　【该题针对“肝硬化 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　21、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肺炎链球菌为革兰氏阳性双球菌，是上呼吸道寄居的正常菌群，在干燥痰中可存活数月，但经阳光直射1小时，或加热至52℃10分钟，即可杀灭。

　　【该题针对“肺炎 分类、病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　22、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 肺源性心脏病是指由支气管肺组织，胸廓或肺动脉系统病变所致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压等多种因素的心脏病。

　　【该题针对“肺心病 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　23、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 动脉粥样硬化是脑血栓形成最常见的原因。由于动脉粥样硬化斑块破裂或形成溃疡，血小板、血液中其他有形成分及纤维素黏附于受损动脉的粗糙内膜上，形成附壁血栓;在血压下降、血流缓慢等情况下，血栓逐渐增大，最后导致动脉管腔的完全闭塞。而选项A、B也容易形成脑血栓，但次于脑动脉粥样硬化，选项C、E较少发生脑血栓。故正确答案选D。

　　【该题针对“脑血管疾病 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　24、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 高血压的病因至今并尚未十分明确，但可能与长期精神紧张、缺少体力活动、遗传因素、肥胖、食盐过多等因素有关。一般认为，高级神经中枢功能障碍在发病过程中占主导地位。此外，体液因素、内分泌、肾脏等也参与了发病过程。

　　【该题针对“高血压 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　25、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 哮喘主要是接触变应原引起的，进入具有特异性体质机体的变应原，可刺激机体通过T淋巴细胞的传递，调控B淋巴细胞产生大量特异性IgE。

　　【该题针对“支气管哮喘 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　26、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 呼吸系统疾病是临床常见病、多发病，最常见的病因是感染。

　　【该题针对“急性上感病人的护理 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　27、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 风湿性心脏病常见病因是风湿热，多有反复链球菌扁桃体炎或咽峡炎史。

　　【该题针对“心瓣膜病 病理生理①”知识点进行考核】

　　28、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肾盂肾炎致病菌以大肠埃希菌最为多见，其次为副大肠埃希菌、变形杆菌、葡萄球菌、铜绿假单胞菌。

　　【该题针对“肾盂肾炎 病因及发病机制①”知识点进行考核】

　　29、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 病因及发病机制 脑性瘫痪可由多种原因引起，一般可将致病因分为3类：

　　1.出生前 胎儿期的感染、出血、发育畸形以及母亲妊娠时有高血压、糖尿病、腹部外伤、接触放射线等。

　　2.出生时 羊水阻塞、早产、窒息、难产、产钳夹伤等。

　　3.出生后 缺氧、感染、外伤、颅内出血、核黄疸等。

　　【该题针对“脑性瘫痪病因及发病机制①,基础知识-脑性瘫痪、注意缺陷病因及发病机制”知识点进行考核】

　　30、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 婴幼儿缺铁性贫血的原因有多种，但最主要的因素是摄入不足。

　　【该题针对“.营养性缺铁性贫血病因及发病机制①,基础知识-营养性缺铁性贫血病因及发病机制”知识点进行考核】

　　31、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 前囟迟闭、过大见于佝偻病，先天性甲状腺功能减退症等;前囟饱满提示颅内压增高，见于脑积水、脑肿瘤、脑出血、脑炎、脑膜炎等疾病。

　　【该题针对“生长发育①,基础知识-生长发育”知识点进行考核】

　　32、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 常见的口腔炎有疱疹性口腔炎(单纯疱疹病毒感染)、溃疡性口腔炎(链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染)、鹅口疮(白色念珠菌感染)。

　　【该题针对“口腔炎病因①,基础知识-口腔炎病因”知识点进行考核】

　　33、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 急性肺炎：病程<1个月;迁延性肺炎：病程1～3个月;慢性肺炎：病程>3个月。

　　【该题针对“小儿肺炎分类①,基础知识-小儿肺炎分类及病因发病机制”知识点进行考核】

　　34、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 母乳中含丰富的免疫因子，有效抵抗病原微生物的侵袭，增强婴儿免疫力，尤以母初乳sIgA为高。

　　【该题针对“小儿能量与营养素的需要①,基础知识-小儿心理发展、营养与喂养”知识点进行考核】

　　35、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 新生儿寒冷损伤综合征病因尚未完全清楚，但寒冷、早产、低体重、感染和窒息可能是其致病因素。

　　【该题针对“新生儿寒冷损伤综合征病因及发病机制①,基础知识-新生儿寒冷损伤综合征病因及发病机制”知识点进行考核】