三、A3/A4
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 难免流产表现为流血量增多,阵发性腹痛加重。妇科检查停经周数相符或略小;该患者宫体为正常妊娠2倍,因此难免流产可能性较小。
【正确答案】 C
【答案解析】 超声波检查B型超声断面层像可清楚看到子宫壁、胎头、宫颈和胎盘的位置。可反复检查,是目前最安全、有效的首选方法。
【正确答案】 B
【答案解析】 葡萄胎的诊断一经确定后,应立即给予清宫。
四、B
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,终末绒毛转变成水泡,水泡间相连成串,形如葡萄得名,亦称水泡状胎块。葡萄胎是良性疾病,有时具有恶性倾向,成为发生恶性滋养细胞肿瘤的前驱。此题选A。
【正确答案】 C
【答案解析】 显微镜下可见子宫肌层及转移病灶有显著增生的滋养细胞并呈团块状,细胞大小、形态均不一致。该滋养细胞破坏正常组织侵入血管,增生的滋养细胞有明显的出血及坏死,但仍可见变性的或完好的绒毛结构。记忆性知识点,记住即可。
【正确答案】 B
【答案解析】 镜下表现为滋养细胞极度不规则增生,分化不良并侵入肌层及血管,周围大片出血、坏死,绒毛结构消失。
【正确答案】 E
【答案解析】 正常妊娠表现滋养细胞侵入子宫内膜层,间质没有发现水肿。此为记忆性知识点,记住即可。
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