2019年初级护师基础护理学章节试题：病情观察_第3页

　　11、车祸现场有一患者男，40岁，意识清楚，面容枯槁，面色苍白，表情淡漠，目光无神，主诉腹痛，该患者应考虑

　　A、急性腹膜炎

　　B、大出血

　　C、大叶性肺炎

　　D、甲亢

　　E、脱水

　　12、患者男，患进行性肌营养不良3年，走路左右摇摆，该患者的步态是

　　A、醉酒步态

　　B、蹒跚步态

　　C、共济失调步态

　　D、剪刀步态

　　E、间歇性跛行

　　13、患者女，25岁。夜间急诊入院，患者表情很痛苦、呼吸急促，伴有鼻翼翕动，口唇有疱疹，面色潮红，测体温39℃，该患者属于

　　A、急性病容

　　B、慢性病容

　　C、病危病容

　　D、休克病容

　　E、恶性病容

　　14、男，78岁。肺癌晚期，医生查房时发现其处于持续睡眠状态，压迫眶上神经可将其唤醒，醒后答非所问。该患者的意识状态为

　　A、嗜睡

　　B、意识模糊

　　C、昏睡

　　D、昏迷

　　E、谵妄

　　15、男，58岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒护士应警惕病人可能出现了

　　A、肺性脑病

　　B、肝性脑病

　　C、呼吸衰竭

　　D、肝癌

　　E、急性胰腺炎

　　16、丁先生，入院7天，体温均在39.5～40℃，其热型是

　　A、间歇热

　　B、稽留热

　　C、波浪热

　　D、弛张热

　　E、不规则热

　　17、田老太太，诊断为心力衰竭，长期服用洋地黄，一日，护士诊脉时发现病人脉搏有异常改变，她最可能出现

　　A、速脉

　　B、缓脉

　　C、丝脉

　　D、间歇脉

　　E、洪脉

　　18、麦老先生，65岁，因心功能不全收入院，出现心音强弱不等，心律不规则，心率快慢不一，脉搏细数。同时测心率、脉率，发现心率120次/分，脉率114次/分。此病人目前可能为

　　A、心室早搏

　　B、脉短绌

　　C、间歇脉

　　D、三联律

　　E、二联律

　　19、王先生，诊断为尿毒症致代谢性酸中毒，其呼吸表现最可能是

　　A、吸气时带有高音调声响

　　B、浅表而不规则

　　C、深长而规则

　　D、呼吸和呼吸暂停交替出现

　　E、呼吸浅慢和深快交替出现

　　20、马先生，37岁，诊断为急性化脓性腹膜炎，因未及时治疗导致败血症，该病人发热时常见的热型是

　　A、间歇热

　　B、波浪热

　　C、不规则热

　　D、回归热

　　E、弛张热

　　三、A3/A4

　　1、患者男，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意

　　<1> 、护理人员应重点观察

　　A、体温

　　B、尿量

　　C、呼吸、血压、脉搏的变化

　　D、输液点滴情况

　　E、患者的饮食状况

　　<2> 、为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察

　　A、体温

　　B、饮食状况

　　C、姿势和步态

　　D、意识状态

　　E、皮肤、黏膜

　　<3> 、患者出现下列哪些症状提示发生了肺性脑病

　　A、头痛

　　B、烦躁不安

　　C、言语障碍

　　D、嗜睡

　　E、以上都是

　　2、患儿，12岁。身高130cm，体重20kg，入院诊断吉兰-巴雷综合征，现已进行气管切开，护理人员观察患者的方法及其观察内容为

　　<4> 、利用视诊观察患者

　　A、肢体活动情况

　　B、皮肤情况

　　C、呼吸循环

　　D、意识状态

　　E、以上均是

　　<5> 、利用听诊可重点观察

　　A、心音

　　B、心率

　　C、肠鸣音

　　D、说话的声音

　　E、呼吸音

　　3、患者，男，22岁，近日来感觉身体极度不适，伴发热，遂入院治疗。入院当日体温最高时达39.4℃，最低时为37.6℃。

　　<6> 、此种发热的热型为

　　A、稽留热

　　B、弛张热

　　C、间歇热

　　D、回归热

　　E、不规则热

　　<7> 、护理该患者时，护士为其测量体温的间隔时间是

　　A、2小时

　　B、4小时

　　C、6小时

　　D、8小时

　　E、12小时

　　4、田女士患肺炎已4天，持续发热，每日口腔温度波动范围在37.5～40℃，并伴有脉搏、呼吸增快，食欲减退等症状。

　　<0> 、该病人的热型是

　　A、间隙热

　　B、弛张热

　　C、波浪热

　　D、稽留热

　　E、不规则热

　　<0> 、一日病人大量出汗、血压下降、脉搏细数、四肢湿冷，护士判断病人可能出现

　　A、高热上升期表现

　　B、高热持续期表现

　　C、退热期渐退表现

　　D、退热期骤退正常表现

　　E、退热期虚脱表现

　　<0> 、针对病人的问题，下列护理措施不正确的是

　　A、给予高热量、高蛋白、高维生素、高脂饮食

　　B、鼓励多饮水

　　C、随时擦干汗液，更换衣服和床单

　　D、注意保暖

　　E、心理护理，尽量满足病人的需要

　　0、刘先生，男，69岁，因头痛、头晕入院就诊，在平静状态下测其血压为150/90mmHg，其余检查结果完全正常。

　　<0> 、为该病人做健康宣教，下列内容不妥的是

　　A、低钠饮食

　　B、适度的体育锻炼

　　C、多吃含纤维素的食物，预防便秘

　　D、规律服用降压药物

　　E、在药物的作用下将血压控制得越低越好

　　<0> 、该病人最有可能的诊断为

　　A、脑出血

　　B、冠心病

　　C、原发性高血压

　　D、脑瘤

　　E、脑膜炎

　　<0> 、在病人住院期间，为该病人测量血压时不妥的是

　　A、每天固定时间测量

　　B、选取一侧上肢固定测量

　　C、测量血压时体位固定

　　D、测量时袖袋下缘平肘横纹

　　E、若一次测量没有听清楚，稍停片刻再行第二次测量