61、肛管周围脓肿指
A、内痔合并感染所形成的脓肿
B、外痔合并感染所形成的脓肿
C、直肠膀胱陷窝内的脓肿
D、肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿
E、肛管直肠周围间隙感染所形成的脓肿答案:E
【解析】直肠肛管周围脓肿是直肠下段或肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓
性感染,并形成脓肿。
62、胎盘早剥的病理生理不正确的是
A、血管病变时底蜕膜小动脉痉挛,远端毛细血管缺血、坏死破裂而出血,引起早剥
B、早剥初期受损的胎盘绒毛与蜕膜释放大量纤维蛋白原入血,激发 DIC
C、早剥持续时间越长,DIC 随之加剧
D、积聚在胎盘宫壁间的血液可侵入肌层,引起子宫胎盘卒中
E、促凝物质进入肾脏可发生急性肾衰竭答案:B
【解析】早剥初期受损的胎盘绒毛与蜕膜释放大量凝血活酶激发 DIC。
63、下列关于呼吸道的结构和功能叙述错误的是
A、呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道
B、上呼吸道的主要功能是对吸入气体进行加温、湿化和过滤
C、气管于隆突处分为左、右主支气管
D、肺泡是气体交换的场所
E、脏层胸膜有感觉神经分布答案:E
【解析】脏层胸膜无感觉神经,而壁层胸膜分布感觉神经。
64、属于新生儿病态反应的是
A、生后 5 天,体重下降 8%
B、生后 1 天出现黄疸,并逐渐加重
C、生后 5 天,女婴出现乳腺肿大
D、生后 1 天,口腔齿龈切缘上有黄白色斑点
E、生后 5 天,女婴阴道流出少量血液答案:B
【解析】B 选项属于病理性黄疸。生理性黄疸生后 2~3 日即出现黄疸,4~5 日最重,足月儿一般 2 周内消退,未成熟儿可延迟至 3~4 周,所以选择 B。
65、感染性休克最常见于下列哪种疾病
A、胆道蛔虫症
B、急性水肿性胰腺炎
C、肝脓肿
D、急性梗阻性化脓性胆管炎
E、急性胆囊炎答案:D
【解析】急性梗阻性化脓性胆管炎其感染程度最严重,发病最急,引起休克的可能性也最大。
66、肋骨骨折好发于
A、1~3 肋
B、4~7 肋
C、8~9 肋
D、10~12 肋
E、位置不固定答案:B
【解析】肋骨骨折以第 4~7 肋骨多见。
67、经胃肠供给营养的优点不正确的是
A、符合营养物消化吸收的解剖生理
B、给药方便
C、相对安全
D、任何患者都可采用
E、价格低廉答案:D
【解析】胃肠有一定功能,需要营养疗法的病人方可经胃肠供给营养。
68、传染病的流行形式有
A、散发
B、播散
C、虫媒传播
D、土壤传播
E、胃肠传播答案:A
【解析】传染病的流行形式有散发、流行、暴发和大流行。
69、外阴癌最常见的症状是
A、结节肿物
B、外阴瘙痒
C、脓血性排液
D、疼痛
E、溃疡或少量出血答案:B
【解析】外阴癌症状以外阴瘙痒是最常见症状,且持续时间较长。
70、CPCR 是指
A、心肺复苏术
B、院前急救
C、心肺脑复苏
D、脑复苏
E、后期复苏答案:C
【解析】使心跳、呼吸骤停的病人迅速恢复循环、呼吸和脑功能所采取的抢救措施称为复苏,或称心、肺、脑复苏(CPCR)。
71、下列疾病引起梗阻时发生肾积水最快的是
A、尿道结石
B、包茎
C、输尿管结石
D、前列腺增生症
E、尿道狭窄答案:C
【解析】泌尿系梗阻引起的基本病理改变是梗阻以上的尿路扩张。膀胱以上梗阻,发生肾积水较快。
72、宫内节育器的特点不正确的是
A、安全
B、有效
C、简便
D、经济
E、不可逆性答案:E
【解析】采用宫内节育器避孕是目前我国育龄妇女主要避孕措施,具有安全、有效、简便、经济、可逆性特点。
73、有关急性尿路感染正确的是
A、新生儿多无症状
B、儿童期以全身症状为主
C、婴儿期尿路刺激症状为主
D、下尿路感染时全身症状多明显(儿童)
E、上尿路感染时可有腰痛及肾区叩击痛(儿童)
答案:E
【解析】小儿急性尿路感染如是上尿路感染时可有腰痛及肾区叩击痛、发热、遗尿;下尿路感染时有尿频、尿急、尿痛。新生儿期和婴儿期以全身症状为主。
74、妊娠合并糖尿病筛查的时间是
A、妊娠 12~14 周
B、妊娠 14~16 周
C、妊娠 16~18 周
D、妊娠 18~20 周
E、妊娠 24~28 周答案:E
【解析】用于糖尿病筛查,建议孕妇于妊娠 24~28 周进行。
75、局麻药中毒中期表现为肌肉震颤,其常见部位是
A、颈部肌肉
B、腹部肌肉
C、颜面肌肉
D、肩颈部肌肉
E、躯干肌肉答案:C
【解析】局麻药中毒中期常有恶心、呕吐、头痛、视物模糊、颜面肌肉震颤、抽搐,晚期全身肌肉痉挛、抽搐,严重者可发生昏迷。
76、下列关于左、右主支气管的描述中正确的是
A、气管在环状软骨处分为左、右主支气管
B、左主支气管较右主支气管粗、短、直
C、进行气管插管时,若插入过深易误插入右主支气管
D、异物易吸人左主支气管
E、肺脓肿好发于左肺,与左主支气管的结构特点有关答案:C
【解析】本题考核了呼吸系统的结构和功能,右主支气管粗、短、直。
二、A2
77、患者男,52 岁,患肝硬化已 3 年,常有刷牙出血,皮肤反复出现出血点,查血小板
180×109/L,出血原因是
A、凝血因子减少
B、毛细血管壁通透性增强
C、血小板功能不好
D、维生素 C 缺乏
E、DIC
答案:A
【解析】由于肝合成凝血因子减少,可致肝硬化患者出现出血倾向。
78、患者,女性,62 岁。主诉右上腹部持续性疼痛伴阵发性加剧,向右后肩背放射,伴恶心呕吐,出现寒战、高热,黄疸呈间歇性变化,首先应考虑为
A、急性胰腺炎
B、胆总管结石
C、胆囊结石
D、病毒性肝炎
E、高位化脓性阑尾炎答案:B
【解析】当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状:急腹痛、寒战高热和黄疸, 称为 Charcot 三联症。
79、男,48 岁,误服敌敌畏约 100ml,出现呼吸困难,面肌细颤的原因是
A、肾上腺素过多
B、胆碱酯酶活性降低
C、胰淀粉酶不足
D、乙酰胆碱失活性
E、去甲肾上腺素过多答案:B
【解析】敌敌畏进入人体后可与胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶,使胆碱酯酶失去分解乙酰胆碱的能力,乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过多蓄积和刺激,使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动。
80、患者,女,45 岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄 2 年。1 周前出现食欲下降,恶心、腹胀。查体:颈静脉怒张,肝脏增大、压痛明显,下肢水肿。患者出现上述表现的原因最主要是
A、原发性心肌损害
B、左室前负荷加重
C、右室前负荷加重
D、左室后负荷加重
E、右室后负荷加重答案:E
【解析】右室后负荷加重表现为食欲不振、恶心、呕吐、水肿、腹胀、少尿、肝区胀痛、颈静脉怒张等为特征。
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