二、A2
1、生后3天男婴,来自山区,因1天来拒奶,全身冰冷入院。体检:体温不升,反应差,皮肤呈暗红色,约30%皮肤如硬橡皮样。心音低钝,双肺呼吸音粗,腹尚软,脐带已脱落。该患儿皮肤硬肿最早可能出现在
A、会阴部
B、双肩胛区
C、臀部
D、小腿外侧
E、面颊
2、某新生女婴,出生后第4天,下列评估提示异常的是
A、脐带未脱落
B、体温37℃
C、体重比出生时下降12%
D、阴道外口少量血迹
E、皮肤轻度黄染
3、孕31周早产儿,体重1350 g,生后不久发生呼吸窘迫,暂停,头罩吸氧后血气分析结果为pH值7.20,P02 45 mmHg(6.8 kPa),PC0268 mmHg(9.06 kPa),处理最正确的是
A、5%NaHC03纠正酸中毒
B、加大头罩给氧浓度8 L/min
C、鼻塞CPAP
D、机械呼吸
E、用氨茶碱兴奋呼吸
4、新生儿生后1分钟,心率92/分钟,无呼吸,四肢稍屈,有喉反射但无咳嗽,躯干红,四肢青紫,Apgar评分是
A、10分
B、9分
C、7分
D、5分
E、4分
5、孕39周刚出生的男婴,出生体重3500g,身长50cm,皮肤红润,胎毛少,足底纹理遍及整个足底。最可能为
A、足月小样儿
B、足月儿
C、低出生体重儿
D、巨大儿
E、早产儿
6、某产妇孕2产1,患儿生后母乳喂养,42天时因发热到医院就诊,体检发现头面部及胸腹部皮肤黄染,肝肋下3cm,质地硬。以下哪一项与以上临床表现无关
A、新生儿母乳性黄疸
B、新生儿生理性黄疸
C、新生儿败血症
D、新生儿尿感
E、婴儿肝炎综合征
7、③一早产男婴,日龄4天。不吃不哭、体温不升,呼吸浅表。查体:下肢、臀部皮肤发硬,呈暗红色,伴水肿。应首先考虑为
A、新生儿败血症
B、新生儿硬肿症
C、新生儿颅内出血
D、新生儿脑膜炎
E、新生儿破伤风
8、③男婴,5天。2天来皮肤巩膜发黄,反应差,不吃奶,查体:面色发灰,体温不升,皮肤轻度黄疸,脐部少量脓性分泌物,腹胀,肝肋下2cm,WBC20×109/L中性0.65,最可能为
A、新生儿败血症
B、新生儿溶血症
C、新生儿肝炎
D、先天性胆道闭锁
E、生理性黄疸
9、③男婴,日龄8天,旧法接生。2天前哭闹易惊,吮奶困难,继而面肌及全身肌肉阵发性痉挛,你首先考虑
A、新生儿败血症
B、新生儿颅内出血
C、新生儿硬肿症
D、新生儿脑膜炎
E、新生儿破伤风
10、③早产儿,日龄1天,有窒息史,生后1天出现烦躁不安,脑性尖叫,应考虑为
A、新生儿败血症
B、新生儿化脓性脑膜炎
C、新生儿颅内出血
D、新生儿破伤风
E、新生儿肺炎
11、③早产儿生后6小时出现呼吸困难,青紫,呈进行性加重,呼气性呻吟,肺听诊呼吸音降低;胸部X线示:肺透明度低,并有细小斑点及网状阴影,考虑为
A、吸入性肺炎
B、颅内出血
C、胎粪吸入
D、肺透明膜病
E、新生儿肺炎
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