41.27岁妇女,平时月经周期规律,现停经48天,近几天晨起恶心,厌油,有尿频症状,诊断为
A.病毒性肝炎
B.肾盂肾炎
C.早期妊娠
D.妊娠剧吐
E.继发性肝炎
42.28岁妇女,停经4个月,检查子宫体大于停经月份,为鉴别正常妊娠、多胎妊娠或异位妊娠,最佳的方法是
A.超声多普勒
B.AFP
C.B超
D.腹部X线拍片
E.胎儿心电图
43.某女婴出生时,阿氏评分为9分,身体健康,出生5天查体时发现阴道有白带及少量血性分泌物似月经样,这种现象是
A.出生时阴道损伤
B.假月经
C.月经
D.阴道感染
E.阴道细菌感染
44.初产妇,妊娠38周,合并心脏病已临产。心率100次/分,心功能Ⅲ级,骨盆测量正常。宫口开大5cm,正枕前位,先露S+1。下列分娩方式哪项最适宜
A.严密观察产程,等待自然分娩
B.待宫口开全后行阴道助产
C.适当加腹压缩短第二产程
D.应行剖宫产结束分娩
E.静脉滴注缩宫素加速产程
45.患心脏病的初产妇,妊娠足月自然临产,心功能Ⅱ级,经产钳助产分娩。为预防心衰,应采取的最佳措施是
A.肌肉注射麦角新碱促进子宫收缩
B.肌肉注射缩宫素促进子宫收缩
C.排空膀胱以免妨碍子宫收缩
D.产妇腹部放置沙袋
E.静脉滴注毛花苷C预防心衰
46.初产妇34岁,孕41周,临产10小时,检查:胎心130次/分,宫口开大3cm,有肛门坠胀感,S=0,B超示双顶径9.1cm,羊水深度2.5cm,下列哪项处理措施最佳
A.静脉点滴小剂量缩宫素
B.肌肉注射哌替啶
C.温肥皂水灌肠
D.左侧卧位、吸氧、输液
E.立即行剖宫产
47.初产妇孕40周,阵发性腹痛10小时,胎头已入盆,胎心170次/分,子宫处于持续紧张状态,间歇期亦不能放松,孕妇呼痛不已,肛诊:宫口开大1cm,先露S=0,观察2小时。产程无进展,诊断为
A.潜伏期延长
B.活跃期停滞
C.先兆子宫破裂
D.高张性宫缩乏力
E.子宫强直性收缩
48.产妇29岁,孕39周,头位,胎膜未破,宫口开全,S+2,胎心120次/分,宫缩4~5分钟一次,持续30秒,强度稍差,骨盆正常,胎儿估计3200g,下列哪项处理不恰当
A.静脉点滴缩宫素
B.吸氧
C.人工破膜
D.肌肉注射哌替啶
E.胎心监护
49.初产妇27岁,孕39周,头位,临产12小时入院,胎膜未破,宫口开大1cm,S—2,胎心140次/分,下列哪项处理不正确
A.观察
B.行骨盆内外测量
C.B超检查,判断胎儿大小
D.肌肉注射地西泮10mg,令产妇休息
E.立即给予缩宫素静脉滴注
50.初产妇,孕40周,临产10小时,产妇烦躁不安,呼痛不已,查子宫收缩强,间歇时不放松,胎心140次/分,宫口开大1cm ,S—2,应首选哪项处理
A.肥皂水灌肠
B.人工破膜
C..静脉滴注小剂量缩宫素
D.肌肉注射哌替啶
E.立即行剖宫产
51.初产妇,孕35周,有液体从阴道流出来院,无腹痛。行肛查,触不到羊膜囊,上推胎儿先露部可见到流液量增多。胎心率正常。最可能的诊断是
A.先兆流产
B.先兆早产
C.临产
D.胎膜早破
E.胎盘早剥
52.一产妇,孕3产1,因怀疑前置胎盘行剖宫产,胎儿娩出后行人工剥离胎盘很困难,发现胎盘部分绒毛植入子宫肌层,出血不止,下面哪项处理是恰当的
A.立即用力将胎盘拉出
B.刮宫术
C.按摩子宫
D.立即给予缩宫素
E.子宫切除
53.某产妇,孕1产0,28岁,妊娠29周,胎膜早破,在医院保胎治疗过程中,突发寒战、恶心、呕吐和气急等症状,继而出现呛咳、呼吸困难和发绀,进入昏迷状态,继而皮肤上出现血斑。应是
A.胎盘早剥
B.胎膜早破
C.羊水栓塞
D.先兆子宫破裂
E.早产
54.某孕妇,妊娠42周,医生决定给予终止妊娠,而孕妇和家属担心对胎儿不利而未同意,不正确的处理方法是
A.同意孕妇及家属意见,顺其自然
B.配合治疗
C.观察病情
D.解释过期妊娠对胎儿的危害
E.监测胎心
55.孕妇,妊娠37周,无诱因性阴道出血约200ml,腹部检查:腹软无压痛,胎位清楚,胎心158次/分,阴道可见少量活动性出血,最可能的诊断是
A.胎盘早剥
B.早产
C.前置胎盘
D.妊高征
E.凝血功能障碍
56.孕妇,妊娠38周,突然感到剧烈腹痛,并伴少量阴道流血。检查:血压150/110mmhg,子宫似足月妊娠大小,硬如板,有压痛,胎位不清,最可能的诊断是
A.见红
B.临床
C.前置胎盘
D.早产
E.胎盘早剥
57.孕妇,妊娠35周,宫缩规律,间隔5~6分钟,持续约40秒,查宫颈管消退80%,宫口扩张3cm,诊断为
A.先兆临产
B.早产临产
C.假临产
D.足月临产
E.生理性宫缩
58.孕妇,妊娠27周,在产前检查中发现其血色素偏低,需要补充铁剂,正确的服药时间是
A.餐前半小时
B.餐后20分钟
C.空腹时
D.睡前
E.晨起后
59.患者女性,停经40天,轻度腰酸,右腹部疼痛,阴道多量出血,查子宫孕40天大小,宫口未开,宫体质软,尿妊娠试验(+),诊断最大可能是
A.宫外孕
B.先兆流产
C.葡萄胎
D.完全流产
E.过期流产
60.患者女性,为育龄期妇女,心功能Ⅰ~Ⅱ级,无心力衰竭且无其他并发症。对她的妊娠建议是
A.可以
B.不可以
C.密切监护下可以
D.绝对不可以
E.终生不孕
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