76患者,男性36岁,因在高温环境下次数工作10h,出现意识不清入院,患者皮肤湿冷,血压为70/50mmHG脉搏细速。体温为37.5摄氏度。心率为120次/min。此时首先考虑的护理诊断为
A.清理呼吸道无效
B.体温过高
C.体液不足,脱水
D.有感染的危险
E.知识缺乏
77患者男性36岁,因在高温环境下工作3h,出现头疼,头晕,口渴。皮肤苍白,出冷汗。血压为80/50hg,脉搏为110次/min,体温为37.2摄氏度,此时考虑换中文最可能的诊断室
A.热射病
B.热痉挛
C.热衰竭
D.日射病
E.中暑高热
78患者,女性48岁炎热夏天在外连续工作5h,大量出汗后因口渴大量饮水,后出现啡肠痉挛,这属于
A.热射病
B.热痉挛
C.热衰竭
D.日射病
E.中暑高热
79患者。男性,46岁,环卫工人,炎热夏天在高温连续工作数日,近日出现全身乏力,继而体温升高,有时高达40摄氏度,并出现皮肤无汗,谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,考虑是热射病,患者的室温应在
A.A.18-20摄氏度
B.20-22摄氏度
C.22-24摄氏度
D.20-25摄氏度
E.18-22摄氏度
80患者,男性,46岁特殊工种,炎热夏天连续工作数日,近日出现全身乏力多汗,继而体温升高,有时高达40摄氏度,并出现皮肤无汗,谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,考虑为热射病,热射病的三联征是
A.高热,无汗,意识障碍
B.高热,烦躁嗜睡
C.高热。灼热,无汗
D.高热疲乏,眩晕
E.高热。多汗。心动过速
81患者再烈日下工作2h后,出现头昏,头痛,口渴,多汗,全身疲乏,心悸,注意力不急着。动作不协调等症状,血压为90/60mmHG,急诊入院最佳的处理措施为
A.严密观察病情
B.冰水浸泡30min
C.口服大量清凉饮料
D.静脉滴注葡萄糖盐水
E.快速静脉滴入甘露醇
82患者,男性,63岁,在烈日下暴晒2h后,感到头昏,头痛,面部潮红,皮肤干燥无汗,脉速细数。入院检查;体温为40.5摄氏度,心率为122次/min,呼吸为24次/min,血压为110/75mmHG,处理措施不正确的是
A.安置在通风阴凉处休息
B.环境降温
C.冰水浸裕
D.冰水擦拭
E.氧气吸入
83患者,男性,特殊工种。炎热夏天在高温连续工作数日,近日出现全身乏力,继而体温升高,有时高达40摄氏度,并出现皮肤无汗,谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现。考虑是热射病,最适宜的降温措施是
A.冰帽
B.冬眠合剂
C.冰盐水灌肠
D.冰水浸裕
E.静脉滴注4摄氏度等渗盐水
84患者,农民,39岁,在夏收劳动中突然头晕,耳鸣,口渴,恶心,四肢无力,体温37.5摄氏度,首先得处理是
A.头部,腋下放冰袋
B.移至阴凉通风处休息
C.给予氧气吸入
D.静脉滴注生理盐水
E.静脉滴注5%葡萄糖液
【A.3/A.4型题】
(85-87共用题干)
患者,女性,48岁,农民,室内生煤火取暖,晨起感到头疼,头晕,视物模糊而摔倒,被他人发现后送至医院,急查,血液碳氧血红蛋白浓度增高,诊断为一氧化碳中毒。
85一氧化碳中毒纠正缺氧,给予吸氧的流量是
A.8-10L/min
B.4-6L/min
C.6-8L/min
D.5-7L/min
E.7-9L/min
86有可能出现的并发症是
A.昏迷
B.水电解质紊乱
C.肺水肿
D.迟发性脑病
E.脑水肿
87急性一氧化碳中毒迟发性脑病的主要临床表现是
A.呼吸循环衰竭
B.去大脑皮质状态
C.意识障碍
D.大小便失禁
E.震颤麻痹
(88-90共用题干)
患者,女性,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶,查体;体温为36摄氏度,血压为90/60mmHG,四肢厥冷,腱反射消失,心电图显示一度房室传导卒泻,血液碳氧谢红蛋白为60%
88对该患者,考虑最可能的疾病诊断室
A.急性巴比妥类中毒
B.急性有机磷农药中毒
C.急性一氧化碳中毒
D.糖尿病酸中毒
E.急性亚硝酸盐中毒
89诊断该病后,首先得治疗方法是
A.20%甘露醇250ml快速静脉滴注
B.冬眠疗法
C.血液透析
D.能量合剂
E.高压氧疗
90该病在重度昏迷期间,最不长出现的并发症是
A.肺水肿
B.心率失常
C.上消化道出血
D.中毒性肝炎
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