31患者女性21岁,金其因失恋情绪低落,家属在卧室发现患者是,表现为恶心呕吐腹疼流延口鼻大量分泌物伴呼吸困难等症状,有急诊治疗,体格检查发现呼吸浓烈蒜味,双侧瞳孔缩小,最可能诊断是
A.录华纳中毒
B.煤气中毒
C.地西伴类药物过量中毒
D.阿托品中毒
E.有机磷农药中毒
32患者男性55岁,因喷洒农药操作不当造成有机磷农药中毒,给予阿托品后出现瞳孔较前扩大,颜面潮红口干皮肤干燥心率加快,患者目前情况属于
A.阿托品中毒
B.阿托品化
C.中间中和症
D.烟碱样症状
E.毒濬碱样症状
33患者男性使用阿托品,碘解磷定治疗有机磷农药中毒,患者神智转清醒。呼吸困难减轻腹部湿罗音减少,约0.5h患者突然再次出现意志模糊,躁动,抽搐瞳孔扩大,护士应想到患者发生了
A.脑出血
B.脑水肿
C.碘解磷定中毒
D.阿托品中毒
E.阿托品中毒
34一个神志不清的患者送入急诊室,呼气带有大蒜味道,急差全血胆碱酯酶活力为58%
最可能的原因是
A.大量饮酒
B.煤气中毒
C.糖尿病酮症酸中毒
D.有机磷农药中毒
E.肝性脑病
35一幼儿在家误服敌敌畏,急诊入院呼气带有大蒜味道急查全血胆碱酯酶活力45%
该患者为
A.轻度中毒
B.中度中毒
C.重度中毒
D.慢性中毒
E.职业性中毒
36患者,男性40岁特殊职业,在生产有机磷农药过程中违法操作规定,出现呕吐,恶心
,多汗,瞳孔缩小,呼吸困难,大汗等症状,在治疗时给予阿托品静脉注射,当出现阿托品中毒时首先采用的措施是
A.立即停药
B.密切观察
C.对症处理
D.应用解磷定
E.应用毛果芸香碱
37.患者,女性26岁因和朋友争吵,自服用敌敌畏,出现有机磷农药中毒中枢神经系统症状。严重时可发生
A.呼吸机麻痹
B.呼吸困难
C.肺水肿
D.呼吸中枢衰竭或脑水肿死亡
E.抽搐或昏迷
38患者女性30岁农民。给小麦喷洒农药时不慎将农药污染衣服中毒,此时应立即
A.现场抢救
B.脱离现场,脱去污染衣物
C.肥皂水清洗皮肤
D.用热水擦洗皮肤
E.乙醇清洗皮肤
39患者,女性,45岁,以有机磷农药中毒住院,表现为头晕,头痛,多汗。恶心,呕吐
腹疼腹泻瞳孔缩小,视力模糊,支气管分泌增多,呼吸困难等。考虑患者出现毒醩碱样
症状。严重出现
A.肌纤维颤动
B.共济失调
C.肺水肿
D.呼吸机麻痹
E.抽搐和昏迷
40患者男性40岁,特殊职业在生产有机磷农药时违反操作规定。出现恶心,呕吐。多汗。瞳孔缩小,呼吸困难。大汗等症状,在治疗时给予阿托品静脉注射,达到阿托品化后仍有面部,四肢抽搐。进一步治疗后从新使用胆碱酯酶复能剂,使用胆碱酯酶复能剂注射速度过快可造成
A.新张骤停
B.暂时性呼吸抑制
C.室性期前收缩
D.室颤
E.血压升高
41患者女性21岁,因何朋友争吵,自服敌敌畏,赶往医院是患者已经出现肺水肿
,惊厥,昏迷等严重症状,导致抢救无效死亡。该患者的死亡原因是
A.肺部感染
B.脑水肿
C.中间中和症
D.心跳骤停
E.呼吸衰竭
42患者男性35岁,因喷洒农药。3h出现头晕,头痛,随之出汗,恶心,呕吐。气促等。有家人送入医院,诊断为有机磷农药中毒,经抢救转危为安,出院健康指导不正确的是
A.喷洒农药时注意戴防护面具
B.喷洒农药时应注意风向,应逆风喷洒
C.避免皮肤和药液接触
D.施药钱禁止饮酒
E.发现衣服被污染及时更换
43某重度有机磷农药中毒患者,经抢救病情缓解,3日后突然发现肌无力,呼吸机麻痹,提示为
A.阿托品化
B.阿托品剂量不足
C.中间综合征
D.碘解磷定中毒
E.并发急性肺水肿
44患者女性24岁,因和朋友争吵,自服敌敌畏,出现头痛,头晕,多汗。恶心,呕吐,腹疼。腹泻,瞳孔缩小,视力模糊等症状。有机磷农药口服中毒出现症状的时间是
A.可在10min到1h内
B.可在10min到2h内
C.可在10min到3h内
D.可在10min到4h内
E.可在10min到5h内
45患者女性46岁,因家庭纠纷自服对硫磷,急诊入院治疗。讲究不宜选用的洗胃液是
A.2%碳酸氢钠
B.生理盐水
C.1;5000的高锰酸钾
D.清水
E.温开水
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