76.患者,男性,65岁。颜面水肿,空腹血糖为12.3mmol/L,尿糖(++),尿蛋白(+),曾不规则治疗,诊断为糖尿病肾病。目前降糖的治疗首选是
A.单纯控制饮食
B.控制饮食+双胍类药
C.控制饮食+磺脲类药
D.控制饮食+胰岛素
E.控制饮食+噻唑烷二酮
77.患者,女性,20岁,1型糖尿病2年。现注射14U胰岛素(正规胰岛素每瓶10ml,含400U)。应抽取药液量为
A.0.3ml
B.0.35ml
C.0.4nml
D.0.45ml
E.0.5ml
78.患者,女性,50岁。2型糖尿病合并高血压,现采取胰岛素治疗进食时间应在皮下注射胰岛素后
A.5min
B.15min
C.25min
D.30min
E.45min
79.患者,男性,15岁。患1型糖尿病2年,现采取胰岛素治疗近日出现清晨血糖和糖尿增高。应调整的治疗为
A.加大早晨胰岛素用量
B.减少早晨胰岛素用量
C.加大晚间胰岛素用量
D.减少晚间胰岛素用量
E.加大运动量
80.患者,女性,59岁。2型糖尿病20年,现采取胰岛素治疗,护士教给患者自己注射胰岛素。护理措施不妥的是
A.采用1mL注射器
B.剂量必须准确
C.普通胰岛素餐前30min皮下注射
D.保存于室温20°C以下
E.应经常更换注射部位
81.患者,男性,50岁。每遇饮酒后左脚第1跖趾关节剧痛,诊断为通风。其特征性的临床表现为
A.皮肤色素减退
B.风湿小结
C.疼痛
D.痛风石
E.腰痛、关节痛、消化不良
82.患者,男性,50岁。昨晚饮酒后右脚第1跖趾关节剧痛,局部出现红、肿、热、痛和活动困难。首选的治疗方法为
A.秋水仙碱快速静脉注射
B.秋水仙碱口服
C.吗啡
D.糖皮质激素
E.消炎痛
83.患者,男性,45岁。肥胖,体检时发现尿血酸为467Чmol/L,昨晚饮酒后,午夜突发右脚第1跖趾关节剧痛,局部出现红、肿、热、痛和活动困难。目前患者最主要的护理诊断为
A.躯体活动障碍
B.知识缺乏
C.潜在并发症
D.疼痛
E.自我形象紊乱
84.患者,男性,45岁。诊断为通痛风,多饮水。关于护理措施错误的是
A.控制每日的总热量
B.禁酒
C.进食动物的内脏、鱼、虾
D.多饮水,每日饮水量在2500mL以上
E.臧佳蔬菜、柑橘等碱性食物的摄入
【A3/A4型题】
(85、86题共用题干)
患者,女性,32岁。发现颈部增粗三年余,查体甲状腺I度肿大,表面平滑,质地较软。甲状腺功能检查示TT3、TT4TSH均正常,临床诊断为单纯性地方性甲状腺肿
85.不宜采取的治疗方法为
A.多食海带、紫菜
B.手术治疗
C.使用碘剂
D.甲状腺制剂
E.补充碘盐
86.最有效的预防措施为
A.多食海带、紫菜
B.不能手术治疗
C.补充碘盐
D.甲状腺制剂
E.使用大剂量碘剂
(87、88题共用题干)
患者,女性,46岁。已婚,生育一子,健康,患甲亢3年,合并心房纤颤,经抗甲状药物治疗效果不理想
87.应采取的治疗方法为
A.甲状腺次全切除术
B.洋地黄制剂
C.普萘洛尔
D.放射性131I治疗
E.碘剂
88.此方法治疗最常见的并发症是
A.甲状腺癌
B.白血病
C.甲状腺功能减退症
D.甲亢危象
E.白细胞减少症
(89~92题共用题干)
患者,女性,40岁。甲状腺功能亢进症半年,1周倩患上呼吸道感染。今晨突然出现烦躁不安,发热、呕吐、大汗,新路140次/min,血压升高
89.患者可能发生了
A.甲状腺危象
B.淡漠型甲状腺功能亢进
C.甲状腺功能亢进型心脏病
D.粘液性水肿
E.T.型甲状腺功能亢进
90.引起患者症状加重的主要因素是
A.感染
B.过度劳累
C.寒冷环境
D.进食不足
E.营养缺乏
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