2018年内科护理学初级护师血液及造血系统疾病50题_第4页

　　(129---131题共用题干)

　　患者，女性，20岁，发热、咽痛1周，经血象和骨髓象检查，诊断为急性淋巴细胞性白血病，入院进行化疗，选用VLDP做诱导缓解治疗、MTX做缓解后治疗。

　　129.对其护理不正确的是 ( )

　　A.给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食

　　B.注意病室消毒，预防感染

　　C.化疗期间多卧床休息

　　D.严密检测血象的改变

　　E.化疗期间为避免呕吐应禁食

　　130.对其所用化疗药物主要不良反映，叙述不正确的是 ( )

　　A.长春新碱------末梢神经炎

　　B.甲氨蝶吟------口腔黏膜溃疡

　　C.柔红霉素------心脏毒性

　　D.泼尼松------类库欣综合征

　　E.门冬酰胺酶------出血性膀胱炎

　　131.护士静脉注射柔红霉素时发现药液外渗，应立即做如下处理不正确的是 ( )

　　A.立即停止注射，尽量回抽局部渗液

　　B.拔出针头更换注射部位

　　C.局部热敷

　　D.局部用0.5%普鲁卡因封闭

　　E.抬高患肢

　　(132---134题共用题干)

　　患者，男性，62岁，3日前受凉出现咽痛、发热，查体：体温为38.7℃，脾脏肿大，其下缘平脐。应用抗生素后，体温恢复正常。行血常规检查，示：白细胞为38×109/L，分类原粒为2%，早幼粒为8%，中幼粒为10%,晚幼粒为16%，血红蛋白为134g/L,血小板为29×109/L。骨髓检查，示：增生极度活跃，中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒明显增多。

　　132.该患者最可能的诊断是 ( )

　　A.再生障碍性贫血

　　B.急性粒细胞白血病

　　C.慢性粒细胞白血病急变期

　　D.慢性粒细胞白血病加速期

　　E.慢性粒细胞白血病慢性期

　　133.对诊断类型最有提示意义的检查是 ( )

　　A.束臀试验

　　B.胸部X线检查

　　C.染色体检查

　　D.出凝血时间

　　E.部分凝血活酶纠正试验

　　134.该患者目前最主要的护理问题是 ( )

　　A.有感染的危险

　　B.潜在并发症：脑出血

　　C.有受伤的危险

　　D.气体交换受损

　　E.营养失调：低于机体需要量

　　(135---137题共用题干)

　　患者，女性，48岁，大面积烧伤2周伴感染性休克。护士在查房时发现皮肤上有瘀点、瘀斑，立即抽血进行实验室检查，结果显示血小板为40×109/L，纤维蛋白原为1.0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。

　　135.引起该患者出血的原因是 ( )

　　A.血小板减少

　　B.血管损伤

　　C.纤维蛋白合成障碍

　　D.发生了血小板减少性紫癜

　　E.发生了弥漫性血管内凝血

　　136.该患者目前最主要的护理诊断是 ( )

　　A.有损伤的危险：出血

　　B.排尿异常

　　C.组织灌注量改变

　　D.有窒息的危险

　　E.营养失调：低于机体需要量

　　137.为控制病情，首选药物是 ( )

　　A.肝素

　　B.维生素K

　　C.糖皮质激素

　　D.止血芳酸

　　E.肝素加氨基乙酸