(120---123题共用题干)
患者,女性,28岁,牙龈出血、月经量多半年余。1周前因呼吸道感染出现发热,牙龈出血加重。血象检查全血细胞减少,骨髓检查显示增生底下,三系造血细胞减少。
120.她所患的疾病是 ( )
A.脾功能亢进
B.白血病减少性白血病
C.骨髓增生异常综合征
D.再生障碍性贫血
E.巨幼红细胞性贫血
121.不属于该患者护理诊断的是 ( )
A.活动无耐力
B.有损伤的危险:出血
C.体温过高
D.知识缺乏
E.潜在并发症:贫血性心脏病
122.(假设消息)1周后,患者活动时突然出现头痛、呕吐、事物模糊、意识障碍。对其护理不妥的是 ( )
A.平卧位
B.吸氧
C.头戴冰帽
D.迅速开放静脉
E.头部略低,保证脑部供氧
123(假设消息)病情稳定后,决定对患者采用雄激素治疗,用雄激素治疗的机制是 ( )
A.可刺激肾脏产生促红细胞生成素
B.防止红细胞的破坏
C.促进幼红细胞进入增值周期
D.延长红细胞的生长期
E.改善造血微环境
(124、125题共用题干)
患者女性,23岁,四肢皮肤反复出现瘀斑已2年余,血象:血红蛋白为110g/L,血小板为40×109/L;骨髓象:巨核细胞增多。
124.对其护理措施不正确的是 ( )
A.适当限制活动
B.预防各种创伤
C.经量减少肌内注射
D.鼻腔内血痂应及时剥去
E.高蛋白、高维生素、少渣饮食
125.该患者应避免使用的药物是 ( )
A.强的松
B.长春新碱
C.环磷酰胺
D.维生素C
E.消炎痛
(126---128题共用题干)
患者,男性,25岁。高热、咽痛、鼻出血、黑便1周入院。查体:贫血貌,胸骨下端有轻压痛,肝脾肿大、有轻触痛。血液检查:红细胞计数为2.8×1012/L,血红蛋白为62g/L,网织红细胞为0.007,白细胞为3.8×109/L,原始及早幼粒细胞为0.45,血小板为38×109/L。
126.该患者最可能的诊断是 ( )
A.急性白血病
B.慢性白血病
C.再生障碍性贫血
D.特发性血小板减少性紫癜
E.缺铁性贫血
127.如证实该诊断,最需做的实验室检查是 ( )
A.骨髓象
B.血清铁测定
C.出血时间测定
D.肝功能检查
E.红细胞形态学检查
128.目前对该患者护理的重点应是 ( )
A.观察化疗不良反应
B.预防中枢神经系统白血病发生
C.警惕颅内出血
D.呼吸道感染的防止
E.预防口腔溃疡
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