(91、92题共用题干)
患者,男性,29岁。慢性肾小球肾炎病史5年,已经出现肾功能损害,肾小球滤过率下降,血肌酐升高。
91.此时患者的饮食应选择
A.高蛋白高热量饮食
B.优质低蛋白低热量饮食
C.优质低蛋白高热量饮食
D.优质低蛋白低脂肪饮食
E.优质高蛋白高脂肪饮食
92.下列蛋白质食物尽可能少摄入的是
A.鸡蛋
B.牛奶
C.瘦肉
D.鱼
E.豆腐
(93、94题共用题干)
患者,女性,23岁。游泳后出现尿急、尿频、尿痛,发热,腰痛。诊断为急性肾盂肾炎。
93.最可能出现的实验室检查结果是
A.尿蛋白(++)
B.尿红细胞>3个/HP
C.尿培养菌落计数104/mL
D.尿红细胞>5个/HP
E.尿素氮升高
94.患者最重要的护理措施是
A.卧床休息
B.观察药物副作用
C.多饮水
D.每日留尿送检
E.高锰酸钾坐浴
(95~98题共用题干)
患者,女性,34岁。劳累后突然发作腰痛、发热、尿路刺激征2日,查体:体温39℃,肾区叩击痛,肋脊角压痛。尿沉渣白细胞每高倍镜视野>5个,尿培养菌落计数>105/mL。
95.其护理诊断不妥的是
A.排尿异常
B.体温过高
C.焦虑
D.知识缺乏
E.劳累
96.患者最主要的治疗是
A.退热
B.止痛
C.抗感染
D.增加营养
E.休息
97.抗生素应选择
A.抗革兰阳性球菌
B.抗革兰阴性球菌
C.抗革兰阳性杆菌
D.抗革兰阴性杆菌
E.抗真菌
98,对患者的健康指导错误的是
A.对饮水
B.不要憋尿
C.有膀胱反流者要养成“二次排尿”习惯
D.经常服用抗生素预防
E.注意会阴部卫生
(99~100题共用题干)
患者,女性,26岁。反复蛋白尿6年,5日前感冒后出现明显乏力、恶心、呕吐、水肿。查体:血压为180/105mmol/L,尿常规蛋白(+++),红细胞(++),白细胞(+)。3日后出现少尿,尿量为每日100mL,查血钾为5.5mmol/L,血肌酐为388μmol/L,双下肢中度水肿。
99.症状加重的诱因是
A.蛋白尿
B.感染
C.食欲不振
D.高血钾
E.营养不良
100.针对少尿,护理措施中最重要的是
A.卧床休息
B.限制水、钾的摄入
C.保证饮食总热量
D.限制蛋白质的摄入
E.增加蛋白尿的摄入
101.应采取的健康教育是
A.预防感冒
B.可以妊娠
C.饮食无特殊要求
D.每日洗澡2次,保持皮肤清洁
E.每周测血压1次
(102、103题共用题干)
患者,男性,35岁。有慢性肾小球肾炎病史,近日受凉感冒后出现乏力、食欲差,颜面及下肢水肿。查体:血压为180/100mmHg,眼睑色淡,口唇苍白。血红蛋白为80g/L,红细胞为3.0×1012/L。
102.出现眼睑色淡、口唇苍白的主要原因是
A.营养不良
B.缺铁
C.缺乏维生素
D.骨髓造血不良
E.促红细胞生成素减少
103.水肿的主要原因是
A.胶体渗透压降低
B.淋巴回流障碍
C.肾小球率过滤下降
D.抗利尿激素过多
E.醛固酮过多
(104~107题共用题干)
患者,男性,34岁。反复蛋白尿、血尿2年,近日感冒后出现乏力,眼睑下肢水肿,食欲减退。查体:血压为180/100mmHg,颜面水肿,双下肢轻度可凹性水肿,血红蛋白为80g/L,尿蛋白(++),尿中红细胞每高倍镜视野6~10个,可见颗粒管型,血清尿素氮为21mmol/L,血清肌酐为458μmol/L。
104.诊断应首选考虑的是
A.急性肾衰竭
B.慢性肾小球肾炎肾衰竭
C.急性肾小球肾炎
D.高血压肾损害
E.肾盂肾炎
105.饮食护理错误的是
A.优质低蛋白饮食
B.低盐饮食
C.高磷低钙饮食
D.低磷饮食
E.高热量饮食
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