201.患者左房失代偿期最严重的表现是
A.咯血
B.胸痛
C.急性肺水肿
D.快速房颤
E.心绞痛
202.患者不易出现的并发症是
A.栓塞
B.心力衰竭
C.急性肺水肿
D.感染性心内膜炎
E.心房颤动
203.给予患者洋地黄药物治疗,不能反映洋地黄疗效的是
A.心率减慢
B.呼吸困难减轻,肺部啰音减少或消失
C.血压下降
D.水肿消退,尿量增多
E.恶心,呕吐消失
(204---206共用题干)
患者,女性,32岁,因不明原因发热2周来院门诊,体检:心脏有杂音。拟诊为亚急性感染性心内膜炎入院。
204.患者可能是
A.心脏正常的吸毒者
B.先心病室间隔缺损
C.先心病房缺
D.肺源性心脏病
E.风湿性心瓣膜病
205.最易发生亚急性感染性心内膜炎的瓣膜病变是
A.主动脉瓣狭窄伴心衰
B.重度二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全和二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣脱垂
E二叶式主动脉瓣狭窄
206.为明确诊断,抽血培养的最佳时间是
A.先用抗生素3日,体温不退时抽取
B.停用原用的抗生素2日后,抽取3-5次血培养
C.在抗生素应用前,在24h内,于畏寒发热是抽3次血培养
D.原先抗生素可继续应用,抽取3次血培养
E.停用抗生素1-2周后抽取血培养
(207,208题共用题干)
患者,女性,21岁,3周前曾患感冒1次,近日出现心悸气促,咳嗽,乏力。查体:颈静脉怒张,两肺底湿罗音,肝大,双下肢水肿,诊断为急性病毒性心肌炎,全心衰竭。
207.其护理诊断不妥的是
A.心输出量减少
B.并发肺部感染
C.气体交换受损
D.活动无耐力
E.体液过多
208.最主要的护理措施是
A.高蛋白饮食
B.加强心电监护
C.绝对卧床至症状消失
D.禁烟酒浓茶
E.禁食过甜水果
(209,210题共用题干)
患者,男性,34岁,劳累后气急1年,近2月来乏力,纳差伴腹胀就诊。查体:颈静脉怒张,心界轻度增大,心率100次/min,律齐,两肺呼吸音清,肝因大量腹水未能扪及,下肢水肿,X线检查示:右侧胸腔轻至中度积液,心影呈三角形,搏动减弱,左,右心缘平直,未见心包钙化影。
209.患者最可能的诊断是
A.扩张型心肌病
B.限制性心肌病
C.风湿性心包膜病
D.缩窄性心包炎
E.肝硬化
210.为进一步确诊,应首选
A.心电图
B.胸部X线检查
C.超声心动图
D.心导管检查
E.心血管造影
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