181.对诊断急性心肌梗死特异性最高的酶是
A.肌酸激酶(CK)
B.肌酸激酶同工酶(CK-MB)
C.天门冬氨酸氨基转移酶(AST)
D.碱性磷酸酶(AKP)
E.乳酸脱氢酶(LDH)
182.若经吸氧患者仍呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,则可能存在
A.右心衰竭
B.急性左心衰竭
C.全心衰竭
D.肺部感染
E.呼吸衰竭
183.心电图示患者存在室性心动过速,处理应首选
A.同步直流电复律术
B非同步直流电复律术
C.静脉滴注利多卡因
D.静脉注释毛花苷C
E人工心脏起搏器治疗
184.若经心电监测发现患者发生了室颤,处理应首选
A.静脉注射异丙肾上腺素
B.静脉注射利多卡因
C.同步直流电复律术
D.非同步直流电复律术
E.临时起搏器
(185,186题共用题干)
患者,男性,44岁,因胸骨后剧痛5h来我院急诊,诊断为超急性心肌梗死入院,即作冠状动脉造影,显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10h后死亡。
185.患者超急性期心肌梗死的心电图表现应为
A.病理性Q波
B.ST段弓背样抬高
C.S-T段水平样压低
D.T波高耸
E.多源性室速
186.产生猝死的最可能原因是
A.心源性休克
B.室速
C.三度房室传导阻滞
D.心室颤动
E.脑梗死
(187---189题共用题干)
患者,女性,60岁,3h前出现胸骨后压榨样疼痛,伴呕吐,冷汗极濒死感而入院。查体:神清,心率112次/min.律齐,心电图室急性广泛前壁心肌梗死。
187.患者最主要护理问题是
A.活动无耐力
B.心输出量减少
C.体液量过多
D.潜在并发症:心律失常
E.潜在并发症:感染
188.第一周的护理措施,正确的是
A.高热量,高蛋白饮食
B.协助患者翻身,进食
C.协助患者如厕
D.低流量持续吸氧
E.指导患者床上活动
189.巡视时护士发现患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉细速,尿量减少,应警惕发生
A.严重心律失常
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.并发感染
E.紧张恐惧
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