2020年住院医师规范化培训考前模拟试题十一_第4页

　　2. 多项选择题

　　(1分)1.

　　泌尿系感染可引起:

　　A. 肾乳头坏死

　　B. 肾周围脓肿

　　C. 慢性肾功能不全

　　D. 败血症

　　E. 慢性肾小球肾炎

　　正确答案：ABCD

　　(1分)2.

　　男性，65岁，酒精性肝硬化5年，因感染服用红霉素后肝功能恶化，并出现肝肾综合征。下列检查结果中与患者的临床情况可能符合的是：

　　A. 血尿素氮、肌酐升高

　　B. 尿肌酐浓度均大于血肌酐浓度

　　C. 尿渗透压>血渗透压

　　D. 尿钠<10mmol/L

　　E. 尿沉渣RBC>50/高倍镜视野

　　正确答案：ABCD

　　(1分)3.

　　下列关于结核病临床分型包括以下哪些:

　　A. 结核性胸膜炎

　　B. 原发型肺结核

　　C. 血行播散型肺结核

　　D. 继发型肺结核

　　E. 其他肺外结核

　　正确答案：ABCDE

　　(1分)4.

　　下列关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变哪些是正确的:

　　A. 最大通气量和肺活量减低

　　B. 残气占肺活量的百分比增加

　　C. 动态及静态肺顺应性降低

　　D. 生理无效腔气量增大

　　E. 肺内动脉分流

　　正确答案：ABDE

　　(1分)5.

　　女性，15岁。有G6PD缺乏病史。发热、咳嗽3天。查体：巩膜黄染，贫血貌。以下支持溶血性贫血的是：

　　A. 总胆红素150umol/L，间接胆红素140umol/L

　　B. 总胆红素150umol/L，直接胆红素140umol/L

　　C. 网织红细胞5%

　　D. 网织红细胞1%

　　E. 血红蛋白42g/L

　　正确答案：ACE

　　(1分)6.

　　2型糖尿病的发生、发展相关的阶段包括:

　　A. 遗传易感性

　　B. 胰岛素抵抗和B细胞功能缺陷

　　C. IGT和IFG

　　D. 临床糖尿病

　　E. 免疫学异常

　　正确答案：ABCD

　　(1分)7.

　　关于抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)的叙述哪些是错误的:

　　A. 抗中性粒细胞胞浆抗体 (ANCA)是针对中性粒细胞和单核细胞胞浆组蛋白的自身抗体谱

　　B. 胞浆型(c-ANCA)：抗原成分主要为髓过氧化物酶(MPO)

　　C. p-ANCA与韦格纳肉芽肿病的关系密切

　　D. PR3-ANCA滴度与病情活动一致，常被作为判断药物疗效和病情复发的指标

　　E. c-ANCA主要与显微镜下多血管炎、坏死性新月体肾小球肾炎和过敏性肉芽肿相关，其滴度与病情活动相关，可用于判断预后、病情复发和判断药物疗效

　　正确答案：ABCE

　　(1分)8.

　　关于SLE的检查正确的是?

　　A. ANA见于几乎所有的SLE

　　B. 抗Sm抗体是最特异的抗体但与疾病活动不相关

　　C. 抗dsDNA多见于狼疮肾炎且与疾病活动性相关

　　D. 狼疮活动时补体往往下降

　　E. 淋巴结活检多为反应性增生，少数为坏死性淋巴结炎

　　正确答案：ABCDE

　　(1分)9.

　　女性，9岁，胸骨左缘第三肋间Ⅲ/6级收缩期杂音，肺动脉段突出，右室大。诊断为:

　　A. 室间隔缺损

　　B. 房间隔缺损

　　C. 动脉导管未闭

　　D. 肺动脉口狭窄

　　E. 主动脉瓣狭窄

　　正确答案：AE

　　(1分)10.

　　以下哪些可以是狼疮的肺部表现:

　　A. 肺出血

　　B. 盘状肺不张

　　C. 间质性肺炎

　　D. 肺动脉高压

　　E. 胸膜炎

　　正确答案：ABCDE

　　(1分)11.

　　符合特发性血小板减少性紫癜的描述是：

　　A. 以先天性血小板减少为特点的疾病

　　B. 以免疫介导的血小板破坏为特点的疾病

　　C. 常见脾肿大

　　D. 骨髓巨核细胞发育成熟正常

　　E. 血小板生存时间缩短

　　正确答案：BE

　　(1分)12.

　　关于原发性醛固酮增多症的特殊试验有:

　　A. 静脉盐水负荷试验

　　B. Captopril抑制试验

　　C. Cyproheptadine试验

　　D. 体位试验

　　E. 低钠试验

　　正确答案：ABCDE

　　(1分)13.

　　男性，66岁，既往有肝硬化病史3年，发现腹水1年，长期自服利尿剂治疗，目前剂量为：安体舒通500mg/d，速尿片 200mg/d。但患者腹水仍无明显减少，入院后诊断为难治性腹水，诊断依据是：

　　A. 安体舒通每日最大量400mg/d，速尿160mg/d

　　B. 安体舒通每日最大量300mg/d，速尿200mg/d

　　C. 排除水钠摄入限制不够

　　D. 排除原发性肝癌

　　E. 排除肾毒性药物使用

　　正确答案：ACDE

　　(1分)14.

　　以下哪些疾病可以表现为新月体肾炎：

　　A. 抗GBM病

　　B. 狼疮性肾炎

　　C. 冷球蛋白血症

　　D. 急性链球菌感染后肾小球肾炎

　　E. ANCA相关血管炎

　　正确答案：ABCDE

　　(1分)15.

　　下列各组疾病中不属于慢性阻塞性肺疾病的是:

　　A. 伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿

　　B. 支气管哮喘，舒张试验阳性

　　C. 伴有气流阻塞的囊性纤维化

　　D. 没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿

　　E. 伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎

　　正确答案：BCDE

　　(1分)16.

　　男性，40岁，脑外伤术后、肺部感染，神志深昏迷，第7天出现伤口少量渗血、气管内较多血性痰，皮肤散在瘀斑。查Hb 80g/L，PLT 40×109/L，PT延长8s，APTT延长15s，D二聚体>20000μg/L;肝肾功能：BUN 12mmol/L，Ccr 190μmol/L，ALT 80U/L，AST 70U/L，TBil 50μmol/L，IBil 35μmol/L。你认为导致患者出现目前情况的病理生理基础包括以下哪些：

　　A. 微循环障碍

　　B. 炎症反应

　　C. 微血栓形成

　　D. 微循环衰竭

　　E. 微血管病性溶血

　　正确答案：ABCDE

　　(1分)17.

　　下述哪些属于系统性红斑狼疮的特点:

　　A. 多发生于绝经期女性

　　B. 存在多种自身抗体

　　C. 以中小血管炎症为基础

　　D. 可以有多个系统损害

　　E. 病情缓解和急性发作交替

　　正确答案：BCDE

　　(1分)18.

　　肾衰竭病人会出现下列哪些电解质紊乱

　　A. 高钾血症

　　B. 低钾血症

　　C. 高钠血症

　　D. 低钠血症

　　E. 高钙血症

　　正确答案：ABCD

　　(1分)19.

　　属于SLE诊断标准的是：

　　A. 盘状红斑

　　B. 浆膜炎

　　C. 关节炎

　　D. 淋巴细胞少于35000/mm

　　E. 溶血性贫血伴网织红细胞增多

　　正确答案：ABCE

　　(1分)20.

　　下列哪种情况提示淋巴瘤Ⅳ期：

　　A. 累及左颈部及双侧腹股沟、腹膜后淋巴结

　　B. 累及左侧颈部淋巴结及骨髓

　　C. 累及肝脏和胃肠道

　　D. 广泛皮肤浸润

　　E. 脾脏和纵膈包块

　　正确答案：BCD

　　(1分)21.

　　女性，15岁。有G6PD缺乏病史。发热、咳嗽3天。查体：巩膜黄染，贫血貌。以下支持溶血性贫血的是：

　　A. 总胆红素150umol/L，间接胆红素140umol/L

　　B. 总胆红素150umol/L，直接胆红素140umol/L

　　C. 网织红细胞5%

　　D. 网织红细胞1%

　　E. 血红蛋白42g/L

　　正确答案：ACE

　　(1分)22.

　　男性，55岁。有冠心病病史，在门诊就诊时突然晕倒、抽搐。应采取下述哪些抢救措施：

　　A. 人工呼吸

　　B. 心脏按压

　　C. 电击除颤

　　D. 心腔内注射肾上腺素、阿托品

　　E. 静脉注射胺碘酮

　　正确答案：ABCDE

　　(1分)23.

　　由红细胞膜异常引起的溶血性贫血可见于：

　　A. 地中海贫血

　　B. 自身免疫性溶血性贫血

　　C. 阵发性睡眠型血红蛋白尿

　　D. 遗传性球性红细胞增多症

　　E. G6PD缺乏症

　　正确答案：CD

　　(1分)24.

　　下列哪些可以是淋巴瘤的临床表现：

　　A. 发热

　　B. 盗汗

　　C. 消瘦

　　D. 皮肤瘙痒

　　E. 淋巴结肿大

　　正确答案：ABCDE

　　(1分)25.

　　下列各项哪些不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿症:

　　A. 血细胞CD55、 CD59缺乏

　　B. 尿沉渣铁染色可发现含铁血黄素

　　C. 红细胞减少，但白细胞和血小板计数却正常.

　　D. 高铁血红蛋白还原试验还原率<75%

　　E. 重症病例有合并血栓者

　　正确答案：CD

　　(1分)26.

　　男性，27岁，风心病史8年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。查体血压100/74mmHg，心率108/min，房颤心律，心尖部闻及隆隆样舒张期杂音。超声心动图示单纯性二尖瓣狭窄，瓣口面积约0.9cm2，瓣下腱索增厚粘连及钙化，治疗宜选用:

　　A. 人工瓣膜置换术

　　B. 开胸闭式分离术

　　C. 经皮球囊二尖瓣成形术

　　D. 利尿剂

　　E. 洋地黄

　　正确答案：ADE

　　(1分)27.

　　某高血压患者，长期吸烟，有早发缺血性心管病家族史。血HDL-C1.02 mmol/L，TC6.72mmol/L，LDL-C4.8mmol/L，其治疗目标值应该是：

　　A. TC <4.14mmol/L

　　B. LDL-C<2.59mmol/L

　　C. TC<5.18mmol/L

　　D. LDL-C<3.37mmol/L

　　E. TC <6.22mmol/L

　　正确答案：AB

　　(1分)28.

　　男性，40岁，脑外伤术后、肺部感染，神志深昏迷，第7天出现伤口少量渗血、气管内较多血性痰，皮肤散在瘀斑。查Hb 80g/L，PLT 40×109/L，PT延长8s，APTT延长15s，D二聚体>20000μg/L;肝肾功能：BUN 12mmol/L，Ccr 190μmol/L，ALT 80U/L，AST 70U/L，TBil 50μmol/L，IBil 35μmol/L。你认为导致患者出现目前情况的病理生理基础包括以下哪些：

　　A. 微循环障碍

　　B. 炎症反应

　　C. 微血栓形成

　　D. 微循环衰竭

　　E. 微血管病性溶血

　　正确答案：ABCDE

　　(1分)29.

　　皮质醇增多症中，下列哪些临床表现与蛋白质代谢有关?

　　A. 皮肤菲薄

　　B. 皮肤紫纹

　　C. 骨质疏松

　　D. 肌肉萎缩

　　E. 血糖增高

　　正确答案：ABCD

　　(1分)30.

　　慢性支气管炎临床分型是

　　A. 单纯型

　　B. 喘息型

　　C. 过敏型

　　D. 混合型

　　E. 阻塞性

　　正确答案：AB