2019年住院医师考试内科学试题（3）_第3页

　　141. 原发型肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见：

　　A、血行播散.B、自行吸收或钙化.C、发展为胸膜炎.D、发展为肺门淋巴结结核.E、发展为干酪性肺炎

　　142. 结核病短程化学治疗最好选用以下哪组基础药物：

　　A、利福平+异烟肼.B、异烟肼+对氨基水杨酸.C、异烟肼+卡那霉毒.D、链霉素+乙胺丁醇

　　E、异烟肼+乙胺丁醇.+.

　　143结核菌素试验时，要经多长时间测量注射部位的皮肤硬结直径才恰当：

　　A、12小时.B、12-24小时.C、24-45小时.D、48-72小时.E、72小时以上

　　144. 结核菌素试验阳性反应的机理是：

　　A、I型变态反应.B、IV型变态反应.C、III型变态反应.D、结核菌素引起的局部反应.E、非特异性反应

　　145. 诊断肺结核患者有无传染性，最主要的检查是：

　　A、红细胞沉降率.B、结核菌素试验.C、胸片检查.D、痰菌检查.E、血象检查

　　146. 对新发现的肺结核伴有空洞形成的患者，首选用药方案是：

　　A、利福平+链霉素.B、异烟肼+链霉素.C、氨硫尿+对氨基水杨酸.D、链霉素+乙胺丁醇

　　.E、异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇

　　147. 下列哪项不是形成慢性纤维空洞型肺结核的原因：

　　A、单一抗结核药物.B、不规则用药.C、间断地不按时服药.D、没有及时发现肺结核，延误诊断治疗

　　E、营养一般

　　148. 两岁小儿，结核菌素试验呈强阳性，可能是：

　　A、一周内接种卡介苗.B、一周内接触了开放性肺结核患者.C、正在患原发性肺结核

　　D、出生时接种了卡介苗.E、无任何意义

　　149. 下列关于接种卡介苗，哪项是错误的：

　　A、皮内注射剂量准确，阳性率高.B、卡介苗低毒性无致病力.C、接种卡介苗后绝不会患结核病

　　D、接种对象主要是儿童，婴幼儿.E、接种后12周进行结核菌素阳性监测

　　150. 一男性，20岁体检发现右上肺浸润性肺结核空洞形成，痰菌涂片一次阳性，宜选用哪项药物：

　　A、异烟肼.B、待药物敏感试验结果给药.C、手术治疗.D、异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇

　　E、对氨基水杨酸+乙胺丁醇

　　151. 预防肺结核病主要应抓好：

　　A、服抗痨药.B、劝阻随地吐痰.C、普遍进行结核菌素试验，阳性者应给予化疗

　　D、卡介苗接种及活动性肺结核患者的合理化疗.E、增加营养，提倡体育锻炼

　　152. 首次发现肺结核常常是由：

　　A、结核菌素试验.B、痰中查到结核杆菌.C、胸部X线检查.D、血沉.E、以上都不是

　　153. 女性，30岁，过去有肺结核病史，近两个月来低热，咳嗽剧烈，痰中偶带血痰，结核菌素检查两次阳性，但胸片无活动性结核病变，进一步检查首先是：

　　A、血沉.B、结核菌素试验.C、肺断层摄片.D、纤维支气管镜检查.E、支气管造影

　　154. 男性，23岁，近一月来常有低热，昨天清晨咯血数口，胸片显示：右上肺有模糊阴影伴有薄壁空洞，痰结核菌阳性，应诊断为：

　　A、原发性肺结核(-)/上 涂(+)进展期

　　B、慢性纤维空洞型肺结核(-)/上 涂(+)进展期

　　C、浸润型肺结核 上/(-) 涂(+)进展期

　　D、浸润型肺结核(-)/上 涂(+)进展期

　　E、血行播散型肺结核 上/(-)涂(+)进展期

　　155. 初治肺结核病例，病变有明显活动性，下列治疗方案中最好的是：

　　A、卡那霉素+链霉素.B、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺.C、异烟肼+乙硫异烟胺.D、但用异烟肼

　　E、异烟肼+乙胺丁醇

　　156. 判断肺结核病人有无传染性，最主要的依据是：

　　A、胸片显示肺部有模糊阴影.B、结核菌素试验阳性.C、痰结核菌阳性.D、血沉增快.E、痰中带血

　　157. 结核病人的痰，最佳的处理方法：

　　A、吐在杯内蒸煮.B、下雪天时，痰吐在雪地.C、将痰吐在纸里，直接抛在火炉中烧掉.D、用化学药品消毒痰液

　　E、将痰深埋地下

　　158. 确诊肺结核的重要依据，哪一项最重要：

　　A、胸片显示胸部有模糊阴影.B、痰中查到结核菌.C、结核菌素试验阳性.D、血沉增快.E、痰中带血

　　159. 女性，16岁，近一月来干咳伴有低热，自觉乏力，听诊右锁骨上区有固定的湿罗音，最可能的诊断是：

　　A、肺结核.B、支气管扩张.C、支气管炎.D、肺癌.E、肺脓肿

　　160. 1：2000旧结核菌素试验阳性，提示：

　　A、只说明由结核菌感染.B、体内有活动性结核病灶.C、可以排除结核病.D、结核菌新感染.E、以上都不是