2018年住院医师规范化培训传染病学试题十一_第4页

　　61、男，25岁，突起高热、抽搐、昏迷、颈硬，贫血、脾肿大，血压正常，白

　　细胞计数正常，最可能的诊断是：

　　A、脑型疟疾

　　B、流行性乙型脑炎

　　C、中毒性菌痢

　　D、中暑 E

　　、流行性脑脊髓膜炎

　　62、 8月分，一位急起畏寒、寒战、发热的男性成年患者，实验室检查：WBC3.8

　　×109/L，N0.65，L0.30，M0.05，Hb80g/L，最可能的诊断是：

　　A、中毒性菌痢

　　B、败血症

　　C、疟疾

　　D、肾综合征出血热

　　E、流行性乙型脑炎

　　63、10月分，一农民患者急性畏寒、发热，间日发作一次约10天，体查：贫

　　血貌，肝在肋下2cm， 血片检查发现间日疟原虫，追问病史，2个月前曾

　　有类似发作6-7次，未予治疗，最可能的解释是：

　　A、疟疾远期复发

　　B、两种疟原虫混合感染

　　C、新近感染疟疾

　　D、恶性疟疾

　　E、疟疾近期复发

　　64、男，30岁，1周前急起不规则畏寒、寒战、高热，剧烈头疼、呕吐，血片

　　中发现疟原虫，经服氯喹总剂量2.5克， 疟疾无缓解，应选择以下治疗方

　　案，但除外

　　A、硫酸喹宁+伯氨喹啉：

　　B、磺胺甲氧吡嗪+伯氨喹啉

　　C、青蒿素+伯氨喹啉

　　D、乙胺嘧啶+伯氨喹啉

　　E、盐酸甲氟喹+伯氨喹啉

　　A3型题

　　女，26岁，新婚4个月，间歇性畏寒、高热，大汗后缓解，隔日1次，已有半个月。体查：脾脏肿大，余未见异常，血象：WBC 4~5×109/L，N0.65，L0.30，Hb100g/L， 平常月经正常，现已停经2个月，儿时有蚕豆病史：

　　65、患者发热最可能的原因是：

　　A、急性血吸虫病

　　B、伤寒

　　C、革兰阴性细菌败血症

　　D、疟疾

　　E、恶性组织细胞增生症

　　66、为了确诊，首先哪项检测：

　　A、血涂片找病原体

　　B、骨髓培养

　　C、肥达反应

　　D、血培养

　　E、尿常规

　　67、最好的治疗措施是：

　　A、氯喹+伯氨喹啉 B、奎宁

　　C、奎宁+伯氨喹啉

　　D、乙胺嘧啶

　　E、氯喹

　　男，24岁，夏季，寒战、高热6天，间日发作1次，退热后活动如常，服氯喹及伯氨喹啉5天后感腰背痛，小便如酱油样，量少，体查：巩膜轻至 中度黄染，肝右肋下1.0cm， 脾左肋下1cm，血 象：WBC 9.9×109/L，N0.70，L0.30，Hb62g/L。

　　68、最可能的诊断是：

　　A、伤寒并发中毒性肝炎

　　B、间日疟并发黑尿热

　　C、病毒性肝炎合并急性溶血

　　D、严重细菌感染并发溶血

　　E、钩体病

　　69、下列处理哪项除外：

　　A、静滴5%碳酸氢钠

　　B、静滴氢化可的松

　　C、输同型新鲜全血

　　D、改服奎宁

　　E、立即停服伯氨喹啉

　　70、容易发生的严重后果是：

　　A、急性肝功能衰竭

　　B、胆道大出血

　　C、呼吸衰竭

　　D、循环衰竭

　　E、急性肾功能衰竭

　　B型题

　　A.中华按蚊

　　B.微小按蚊

　　C.大劣按蚊

　　D.伊蚊

　　E.雷氏按蚊嗜人血亚种

　　71.我国广大平原间日疟流行区的主要媒介是：

　　72.我国南方包括台湾省在内山区传播疟疾的主要媒介是：

　　73.海南岛特区疟疾的传播媒介是：

　　74.长江中下游与南方低山丘陵地区的疟疾传播媒介是：

　　A.速发型小孢子

　　B.迟发型小孢子

　　C.裂殖子

　　D.配子体

　　E.囊合子

　　75.疟疾的感染类型中引起远期复发的是：

　　76.疟疾的临床发作是：

　　77.疟疾的传播是：

　　78.按蚊吸血时被吸入的是：

　　A.48小时

　　B.72小时

　　C.36～48小时

　　D.无规律

　　E.24小时

　　79.三日疟的发育周期是：

　　80.恶性疟的发育周期是：