2017年中西医助理医师全真模拟试题（第四套）

　　1、支气管哮喘的处理，下列哪项是错误的

　　A.去除诱因 B.抗原脱敏 C.长期口服肾上腺皮质激素 D.色苷酸二钠 E.菌苗疗法

　　【答案解析】C

　　2、对外源性支气管哮喘，下述哪项不正确

　　A.常有家族及个人过敏史 B.季节性明显 C.缓解期肺哮鸣音消失

　　D.发作期间血清IgE水平降低 E.多在少年、儿童时发病

　　【答案解析】D

　　3、重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些措施

　　A.尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法

　　B.采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素

　　C.积极应用免疫抑制剂、色苷酸二钠,必要时用菌苗疗法

　　D.改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素

　　E.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法

　　【答案解析】D

　　4、下列哪项因素与支气管哮喘发作关系最为密切

　　A.交感神经在支气管中分布少 B.肾上腺素能β受体功能低下 C.二磷酸腺苷增多

　　D.环磷酸腺苷增多 E.迷走神经兴奋

　　【答案解析】B

　　5、支气管哮喘应用拟肾上腺素类药物的目的，在于取得何种主要药理效应

　　A.α B.β C.α、β D.β2 E.β1、β2

　　【答案解析】D

　　6、支气管哮喘病人PaCO 2增高表示

　　A.没有临床意义 B.病情好转 C.病情严重 D.发作早期 E.呼吸性碱中毒

　　【答案解析】C

　　7、支气管哮喘患者，交感神经β-受体功能低下可导致

　　A.细胞内环磷酸腺苷cAMP水平升高 B.细胞内环磷酸腺苷cAMP水平下降

　　C.细胞内环磷酸鸟苷cAMP水平升高 D.细胞内环磷酸鸟苷cAMP水平下降

　　E.磷酸二酯酶增多

　　【答案解析】B

　　8、重度哮喘时是指严重哮喘发作至少持续时间在

　　A.6小时以上 B.12小时以上 C.24小时以上 D.48小时以上 E.72小时

　　【答案解析】C

　　9、支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为

　　A.PaO 2下降，PaCO2升高 B.PaO2正常，PaCO2升高 C.PaO2下降，PaCO2正常或下降

　　D.PaO2升高，PaCO2降低或正常 E.PaO2正常，PaCO2降低

　　【答案解析】C

　　10、下列哪项不能引起哮喘发作

　　A.cAMP水平上升 B.cGMP水平上升 C.β-受体功能低下 D.α-受体兴奋 E.cAMP水平下降

　　【答案解析】A

　　11、重度哮喘时，每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过

　　A. 3.5g B. 1.5g C. 2g D. 2.5g E. 3g

　　【答案解析】B

　　12、有关支气管哮喘的概念，下列哪项是错误的

　　A.反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难

　　B.发病与过敏、植物神经功能紊乱及β肾上腺素能受体功能低下等因素有关

　　C.迷走神经兴奋使肥大细胞内的环磷酸腺苷(cAMP)含量增多，加速生物活性物质释放，哮喘发作

　　D.哮喘发作时有可逆性的功能残气量增加,肺活量、时间肺活量降低等功能的改变

　　E.哮喘发作时常有低氧血症，但一般无高碳酸血症

　　【答案解析】C

　　13、外源性哮喘的发病机理哪项正确

　　A.肥大细胞产生反应素 B.一个抗原分子与一个IgE结合 C.有钙离子参与

　　D.浆细胞释放生物活性物质,如组织胺等 E.嗜碱性粒细胞传递特异性抗原成分

　　【答案解析】C

　　14、支气管哮喘与变态反应性肺浸润不同点主要为

　　A.有过敏原接触史 B.血中嗜酸性粒细胞增多 C.喘息 D.致敏原 E.胸部X线表现

　　【答案解析】E

　　15、下列哪项不是支气管哮喘发病的有关因素

　　A.体液免疫反应 B.神经因素 C.肾上腺素能α-受体功能增强

　　D.肾上腺素能α-受体功能低下 E.肾上腺素能β-受体功能低下

　　【答案解析】D

　　16、用糖皮质激素治疗顽固哮喘病人的机理中哪项是错误的

　　A.提高β-受体对拟肾上腺素类药物的反应性 B.抑制α-受体,抑制生物活性物质的释放

　　C.消失、消肿、稀释痰液 D.抑制免疫，减少抗体形成 E.刺激磷酸二酯酶，提高cAMP浓度

　　【答案解析】E

　　17、应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又能防止药物中毒最有效的方法是

　　A.缓慢静脉注射 B.缓慢静脉滴注 C.与舒喘灵合用 D.与异丙肾上腺素合用

　　E.血浓度监测

　　【答案解析】E

　　18、支气管哮喘呼吸功能的检查下列哪项是错误的

　　A.哮喘缓解时，首先小气道功能恢复正常 B.发作早期PaO2下降,严重时PaCO2上升

　　C.发作时FEV1FVC<60% D.本病肺的弥散功能正常 E.肺活量降低不明显

　　【答案解析】

　　19、重度支气管哮喘，抢救措施中哪一项一般不用

　　A.静脉滴注氨茶碱 B.静脉滴注糖皮质激素 C.氧气吸入 D.注射强心剂 E.静脉补充液体

　　【答案解析】D

　　20、支气管哮喘发作，与哪些物质释放有关

　　A.浆细胞释放生物活性物质 B.T细胞产生反应素 C.肥大细胞释放生物活性物质

　　D.肺泡细胞释放生物活性物质 E.粘膜柱状上皮释放生物活性物质

　　【答案解析】C